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三仁汤起痿
http://www.100md.com 2012年10月25日 《中国中医药报》 第3794期
     1999年盛夏,暑热绵绵,有一男性患者求诊于家父。自诉新婚不久,阳痿不举,甚为苦恼,观其病历,已用肾气汤、五子衍宗丸、赞育丹等方,可谓是肾阴肾阳同治,滋阴补肾,温阳起痿,应有尽有,但疗效不显。

    家父详问病情,观其精神不振,自汗淋漓,食欲不振,口黏不爽,大便溏薄,舌苔黄腻,脉滑数。思之良久,似有所悟,即以处方:炒杏仁12克,白蔻仁9克,川厚朴9克,薏苡仁30克,半夏9克,通草5克,滑石粉12克,竹叶9克,石菖蒲9克。水煎服,每日1剂。

    余观其方,赫然一“三仁汤”也,余甚是不解,向父求因。父云:患者患痿,时值盛夏暑期,暑热连天,人在气交之中,焉能不受四时气候之影响。此案虽为阳痿,但为湿所困,然此大热季节,亦不可过用温补,即使用之,因湿热遏伏,亦属枉然。前贤医家常说:“湿热酝酿,大筋软短,小筋弛长则痿。”三仁汤虽为湿温病所设,但其清暑利湿,不妨一用,以图良效。余听后,疑虑顿失。

    患者服药后果然饮食增加,精神好转,每于夜间,阴茎有勃起之象。又加藿香、佩兰,清暑醒湿,再进10剂后,一切正常。入秋后嘱服金匮肾气丸调理,后知病愈,爱人已怀孕。, 百拇医药(王金亮 山西省平遥县中医院)