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家庭意外的处理方法
http://www.100md.com 2012年10月26日 《生命时报》 2012.10.26
食物中毒 赶紧催吐
触电 切断电源

     家庭意外

    即使在“家”这个避风港,我们也无法完全杜绝意外的发生。吃得不对,用得不当,或仅仅只是一个不小心,就可能让你的生命受到威胁。该如何尽可能降低伤害程度?学会以下处理方法,可以帮助您转危为安。

    

    卡鱼刺,先弯腰咳嗽

    首先,立即停止进食,减少吞咽动作;其次,低头大弯腰,做猛咳动作,或用一只筷子刺激咽后壁,诱发呕吐,如果异物进入软组织不深,就可被挤压喷出。如果仍然无效,可以用汤匙或牙刷柄压住舌头的前部分,借助手电筒或小镜子,仔细观察喉部,发现异物可用镊子夹住,轻轻拔出,如咽部反射敏感、恶心,难以配合,可以让其张开嘴,发“啊”的声音,以减轻不适;如果还是没有解决,就要及时到医院就诊。
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    酒精中毒,要防窒息

    饮酒过量后卧床休息,防摔伤。可喝食醋,柠檬汁以利尿,促进酒精排出。如果患者清醒,可催吐;如已发生呕吐,不需再催吐,但要注意清除口腔呕吐物。神志不清者,则应侧卧,防止呕吐物造成窒息。

    鼻出血,冰袋敷额头

    保持头部前倾,忌向后仰。用拇指或食指紧捏出血一侧的鼻翼数分钟,或用棉球、纱布卷填塞流血鼻孔,张口呼吸。用冷水浸湿过的毛巾、冰袋敷于前额或颈后,减少出血。如果上述方法不奏效,测量血压,并去医院就诊,特别是首次发病或多次发病者。

    扭伤抽筋,冷敷再热敷

    马上停止运动,用毛巾包裹冰袋放在伤处冰敷15分钟,再移开15分钟,如此重复。或用凉水冲泡15分钟,休息15分钟后重复,可起到止血消肿、减轻疼痛的作用。通常受伤后24—48小时后可改为热敷,再用伤湿止痛膏、正红花油等药物敷贴。
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    断肢装袋低温保存

    先将断裂肢体一侧止血包扎,断肢或断指部分要用浸过盐水的纱布或干净的布包好,放入干燥防水的塑料袋中,再将冰块放在塑料袋周围,让断肢处于低温中,然后立即赶往医院救治。通常来说,要想让断了的肢体存活,必须将它放在3℃的低温环境中,肌肉在该环境中可存活12小时,骨和皮肤可存活24小时,能大大提高再植成功率。▲

    (精选自《生命时报》往期报道)

    

    食物中毒 赶紧催吐

    生活中最常见的是细菌性食物中毒,多因餐具不干净或食物腐败变质,细菌大量滋生而致。范达医师表示,葡萄球菌、沙门氏菌、肉毒杆菌都是这类食物中毒最常见的“刽子手”,其中肉毒杆菌中毒是最致命的。
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    症状:一般,食物中毒的症状是恶心、呕吐、腹泻、发热、胃腹部疼痛。肉毒杆菌中毒的症状包括视力模糊、呼吸困难、吞咽障碍、特别疲惫。如果误食了毒蘑菇,24小时内便会出现腹痛、呕吐(可能带血)、盗汗、腹泻、呼吸困难、产生幻觉、眩晕、肌肉痉挛。

    急救:发现中毒者后必须先拨打120,同时对患者进行催吐。胃的排空时间为1.5—4小时,催吐越早,毒物清理越完全。可以用圆钝的勺柄或手伸进嘴里,刺激咽喉,引发呕吐。催吐必须在患者清醒状态下进行,否则可能因呕吐物被吸入气道,造成窒息。有的中毒者会出现腹泻,这本是人体自行清理有毒物质的保护性反应,但如果太剧烈,易致体液过度丢失,引发休克,因此要让腹泻患者喝一些温的淡盐水。

    预防:葡萄球菌常见于不新鲜的奶油、酸败的牛奶和未冷冻的肉类等,所以食物一旦变质就不要再吃了。沙门氏菌容易出现在未煮熟的禽肉类、鸡蛋和蔬菜中,建议肉类食物最好充分加热。肉毒杆菌主要由受污染的罐装食品引起,购买时如发现罐变形,顶部或底部膨出,超过保质期,开启后有强烈气味,都说明食物已腐败了。另外,发芽土豆、未充分加热的四季豆和不知名的野蘑菇、野菜也不要吃。▲
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    煤气泄露 先开窗户

    煤气中毒,其实就是一氧化碳中毒。现在大多数人家里用的是天然气,虽说天然气本身不会导致“煤气中毒”,但如果燃烧不充分,也会释放一氧化碳,比如打不着火,却能闻到煤气味等。此外,如果家里用的是燃气热水器,也要特别小心,一旦燃烧不充分,通风不好,洗澡时间长,就易导致煤气中毒。在没有行驶的汽车里长时间开暖气,也会中招。

    症状:轻度煤气中毒的表现有:头晕头痛、四肢无力、恶心呕吐等;重度中毒时,会神志不清、全身抽搐、深度昏迷,甚至呼吸停止。

    急救:一旦出现头晕、头痛、四肢无力、恶心的情况,就要想到可能是煤气中毒,必须赶快开窗通风,同时关闭炉灶,马上到室外。施救者如果发现患者已经神志不清,除了进行上述操作外,还要将患者的头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道,造成窒息,与此同时拨打120。另外,在充满煤气的房间内,千万不要用任何电器,否则容易引起爆炸。
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    预防:定期对家里的燃气设备进行检修;有老人的家庭,最好装一台一氧化碳报警器,它小巧灵敏,能防患于未然。▲

    

    中暑 通风补水

    长时间在室外工作或大量运动,或在闷热、不通风的环境中,没有及时补充水分,以及从外面很热的环境进入室温很低的空调房时,都容易发生中暑。

    症状:出现头晕、耳鸣、恶心、胸闷、口渴、大汗、注意力不集中,但体温不超过37.5℃时,是中暑前期的表现。轻度中暑则表现为面色潮红或苍白、气短、大汗、皮肤灼热或湿冷、心率增快、脉搏细弱。如中暑严重,患者会血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、晕眩、虚脱。
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    急救:轻度中暑者最好马上去阴凉通风的地方,再将冷饮、冰袋等置于颈部、额头、腹股沟和腋下,可有效降温,同时喝些含氯化钠等电解质的饮料。如果患者休克但还有意识,施救者要立即给其补水,并搬至阴凉通风处平躺,解开衣领裤带,将冰袋放在上述几个部位,之后马上送医院。如果患者昏迷不醒或出现心力衰竭、呼吸困难等症状,应该立即送医院进行急救。

    预防:高温天要充分休息,保持良好睡眠,多吃西瓜、梨等水果,以及绿豆汤、酸梅汤等消暑饮品;尽量避免在11时到15时高温时段出门;运动后及时补水,外出时若感不适,可适当使用仁丹、清凉油、风油精、十滴水等降温药品。▲

    

    触电 切断电源
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    一般情况下,2毫安以下的电流通过人体时,有一种麻麻的感觉,对身体影响不大;8—12毫安的电流伤害也不大。但超过20毫安就会导致接触部位皮肤灼伤,深部组织也可能损伤,25毫安以上的电流就会危及生命。

    症状:烧伤、肌肉痉挛,严重的心跳停止。

    急救:首先关掉电源,使触电者迅速脱离电源,越快越好。如果没有办法切断电源,在等待救援到来时,要站在干燥不导电的物体上,用干燥的拖把、扫帚、木杆将带电的电线从伤者身上拨开,也可以用干燥的绳子套在伤者手或脚上将其拖开。如果伤者失去意识、心跳停止,要及时进行心肺复苏。

    预防:家里的电源电路要定期请专业人员检查,不要用湿手触碰插座上的小孔,家庭用电可以安装安全插座。外出尽量避开电线杆的斜拉铁线。▲

    
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    动物咬伤 用清水冲

    被蚊虫动物咬伤会引起严重感染,或染上狂犬病、破伤风,有的还会导致中毒,需要引起重视。

    症状:被黄蜂、蜜蜂等昆虫叮咬,会出现疼痛、肿胀、痒、灼热等症状,有的人会有咳嗽、哮喘等过敏反应;被毒蜘蛛咬伤会出现多汗、被咬部位肿大、恶心呕吐、1小时内胃痉挛、腹部僵硬、呼吸说话困难等症状;被蛇咬伤4小时之内没有肿,说明蛇没有毒,如果伤口剧痛、肿大、皮肤变色、恶心呕吐、呼吸困难、视力模糊,则说明蛇有毒。

    急救:被猫狗咬伤后,先用肥皂和水清洗伤口,再去打狂犬疫苗;被昆虫叮咬后,也要用清水反复冲洗伤口,冷敷减轻症状;被毒蜘蛛咬伤,最好先冰敷被咬部位,赶紧去医院;被毒蛇咬伤后,让伤者保持安静,减缓血流,减慢毒液扩散,用肥皂和水清洗伤口,不要用冰水,用干净的纱布将伤口盖住,立刻去最近的医院就医。

    预防:外出游玩时,尽量少走野路,穿长衣长裤,随身带些急救药物。▲

    (本版文章由本报记者瞿晟采写,插图由李迪绘制)

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