内病外治话脐疗
 |
插图 冯晨清 H126
脐疗，顾名思义，就是通过人体肚脐进行疾病治疗的方法；具体说，就是把药物直接敷贴或用艾灸、热敷等方法施治于患者脐部，激发经络之气，疏通气血，调理脏腑，用以预防和治疗疾病的一种外治疗法。以现代药学观点，脐疗属透皮给药的范畴，大概相似于植物根外施肥浇水吧。
脐疗历史悠久，早在殷商时期，我们的先人就有熏脐、蒸脐的治病方法；春秋战国时期的帛书《五十二病方》中，有肚脐填药、敷药、涂药等脐疗的记载；文献《黄帝内经》、《难经》对脐与五脏六腑的关系有详尽论述，这成为中医脐疗的理论基础。
时下，脐疗这一古老的医疗手段和方法正在悄然兴起。某中医院针灸科，每天做脐疗的患者不下几十号人，针灸诊室烟雾缭绕、药香四溢。脐疗因方法简便、经济实用、安全有效、立竿见影而备受青睐，特别适合服药困难的婴幼儿及老年人。
脐疗的方法主要有药物敷脐、贴脐、填脐、熨脐、熏脐、灸脐等。脐疗曾被历代医家广泛用于内、妇、儿、外等各科疾病的防治。
, http://www.100md.com
神奇之穴
肚脐，穴名神阙，即神气升降出入，变化消长的门户，属奇经八脉中任脉中的一个重要穴位。任脉与督脉、冲脉、带脉相连，贯全身气血，内通十二经脉、五脏六腑，外联皮肉筋骨、四肢百骸，故脐和诸经百脉相通，阴阳相济，起着调节各脏腑生理活动的作用。从传统医学理论看，脐部给药有利于归经，药物得以循经直达病所,达到驱除病邪、扶助正气、康复机体的目的。
从现代医学的角度看，脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合处，脐部表皮角质层薄弱，屏障功能最弱，药物最易穿透弥散，且皮下无脂肪组织，皮肤各筋膜、腹膜直接相连，脐部皮肤除微循环外，脐下腹膜还布有丰富的静脉网，且脐部凹陷形成隐窝，药物敷贴后形成自然的闭合状态，药物得以较长时间存放，这些均利于药物穿透皮肤而被吸收入血，进入血液循环及淋巴免疫系统，发挥药物的全身治疗作用。再者，脐部神经敏感度极高，药物通过刺激神阙穴周围的神经，通过神经体液的作用而调节神经内分泌、免疫、消化等各个系统，从而改善各组织器官功能，达到防治疾病的作用。现代医药学证明，脐部比其他透皮给药部位更易于药物吸收，生物利用度高，可作为透皮给药以及缓释长效的理想给药部位。国外有研究表明，药物经脐部给药的生物利用度是前臂透皮给药的1至6倍。
, 百拇医药
辨证而治
“辨证论治”是中医的基本理论，也是中医的精华。所谓“证”就是证据，中医治病不是针对症状，而是以病人为主体找出病的本证(证据、根据)再用药。中医辨证有“八纲”，八纲以阴阳为总纲，下分六要：里表、寒热、虚实，六要以脾胃为中心。中医讲脾胃为后天之本，不同于解剖学，实质上这个“脾胃”指的是以小肠为主的整个消化系统。在临床治疗中，散寒清热，补虚泻实，悉主在小肠。脐直接与小肠相通，脐疗药性首先作用于小肠，小肠是转化吸收营养、生化气血物质的基础和所在。调理好小肠的功能，有利于营养的吸收与转化，各脏腑得到丰富全面的营养供给，才能扶养、培育充足的元气。元气即生命力，中医认为，元气是生命之本，生命之源。“元气足，邪不犯”，元气充盈，经络通畅是身体健康、精力旺盛、免疫力增强的基础。脐疗效果显著、立竿见影，其根本原理就在这里。
脐疗给药，一般选性味浓烈、穿透力强的药。按中医理论，行气化湿选草果、砂仁、白蔻；祛实下泻选大黄、甘遂；清热燥湿用黄芩、黄连、龙胆；活血止痛用当归、川芎；滋阴养血用熟地；收涩用龙骨、五味子；温阳散寒取附子、鲜姜、桂枝、花椒、吴萸等。辨证选出一二味，碾轧成粉末备用。使用前，先清洁脐孔，后将药粉加入适中温开水拌成糊状，放置脐内，脐面加覆盖，可用胶布固定。若慢性阴寒，再加热水袋外熨更佳，一般三天一换。
, 百拇医药
脘腹疼痛，用脐疗效果最佳，但须分寒、热。令病人仰卧床上，以手按之，如疼痛缓解，再视舌苔淡白者一股为寒湿证者，常用药有吴萸、川椒、生姜等。妇女受寒痛经，炎暑贪凉喜冷，恣意瓜果冷饮或夜间露宿等，引起的脘腹疼痛，用此法可止痛。
腹中剧痛，以手按之，疼加剧者，并舌红苔黄，脉搏有力，属实热之证，该证常用大黄脐疗。大黄为《伤寒论》清热下泻的主药，具有胃气下行，肺气肃降，平喘止咳等功效。其他对胆囊炎、肝炎、肾结石、阑尾炎、胰腺炎等，大黄脐疗均可缓解疼痛。治下焦湿热，黄连有特殊疗效。如痔疾、肛裂疼痛出血、男性前列腺炎、湿热阳痿遗精、妇女湿热带下、尿道炎等均有殊功。其他如五味子脐疗抗过敏、治疗哮喘、过敏鼻炎；风寒湿寒所致泻痢常用藿香，也可用成药克痢痧，解毒辟秽、理气止泻；阳虚五更泄泻用附子。
常用的灸脐方法有：隔姜艾灸、隔盐灸、隔附子灸等。
魏甡生
脐疗禁忌
(1)有严重心血管疾病、体质特别虚弱者，怀孕期、哺乳期的女性，以及过敏性皮肤、破损、溃烂者均不适合进行脐疗。
(2)注意保暖，治疗不要在室外进行，避免脐部对着风口。
(3)局部加热，比如艾灸，要留意皮肤的颜色改变和表面温度，避免温度过高造成烫伤。
(4)神阙穴宜敷、熨、灸，不宜针刺。
(5)应尽量在医生诊断、指导下脐疗。, 百拇医药