第2 2卷 第 1 0期

    2 00 4年 1 0月

    中 医 药 学 刊

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    广东省中医药管理局立项科研项目( 9 9 1 7 2 )

    穴位埋线治疗前列腺痛临床观察

    凌 楠 郭元琦 陈丽仪 谢永红 郑观恩

    ( 1 . 广州市红十字会医院， 5 1 0 2 2 0， 广东广州； 2 . 广东省中医院， 5 1 0 1 2 0 ， 广东广州

    / / 第一作者男 ， 1 9 6 1年生 ， 副主任医师)

    摘 要 ： 前列腺痛的病 因尚不明确 ， 一般认为与盆底肌 肉痉挛和前列腺 内尿液返流有关。 目的 ： 对穴位

    埋线治疗前列腺 痛进行临床研究。方法 ： 采用穴位埋线对前列腺痛进行临床病例随机对照研 究。结果 ： 穴位

    埋线治疗前列腺痛总有效率高， 尿流动力学、 国际前列腺症状评分显著改善， 疗效优于对照组， 经统计学处理

    差异有显著意义。结论 ： 穴位埋线法疗效满意， 是治疗前列腺痛的理想方法。

    关 键 词 ： 针灸方法； 穴位埋线疗法； 前列腺痛

    中图分类号 ： 1 1 2 4 5 文献标识码 ： B 文章编号 ： 1 o o 9—5 2 7 6 ( 2 0 0 4) 1 0—1 8 3 4—0 2

    近几年我们应用穴位埋线治疗前列腺痛 3 0例， 并设

    对照组3 0例进行临床观察， 取得满意疗效。现报告如下：

    1 临床资料

    临床资料 本组观察病例 6 0例， 按随机方法分为两

    组， 治疗组3 0例， 年龄 2 4—4 8岁， 平均 3 1岁， 病程 4个

    月 一5年， 平均 1 . 2 4年 ； 对 照组 3 0例 ， 年龄 2 6～ 4 6岁 ， 平

    均3 4岁， 病程7个月 一 4年， 平均 1 . 4 3年， 两组治疗前均

    衡性差异无显著性意义(P> 0 . 0 5 ) 。

    诊断标准 参照《 现代前列腺疾病》 “ 前列腺痛” 诊

    断标准¨ ] 。①无明确尿路感染史。②主诉与排尿无关

    的“ 盆腔痛” ， 如会阴、 肛门、 睾丸、 阴茎疼痛、 尿道不适、耻骨上腹股沟区、 下腹部及腰骶坠胀痛。③间歇性尿频、尿急 、 夜尿增多和排尿 困难 ( 如排 尿费力、 尿流无 力、 尿

    不尽感等) 。④肛门指诊前列腺轻度肿大、 压痛或正常。

    ⑤前列腺液常规加培养及 M e a r e s分段尿定位检查， 除外

    细菌性前列腺炎、 尿道炎。前列腺液无大量脓细胞。⑥

    尿流动力学检查， 最大尿流率、 平均尿流率降低。⑦排除

    其前列腺增生、 前列腺结石、 尿道狭窄等影响排尿的相关

    性疾病。

    2 治疗方法

    治疗组 选单侧肾俞 、 秩边、 阴包穴， 取用经改制的

    9号腰穿针 1 支， 前端置人灭菌羊肠线 0 0 0号 1—1 . 5 c m

    长， 常规穴位消毒， 局麻， 对准选定穴位快速进针过皮肤，送针至一定深度( 肾俞人 0 . 5—0 . 8寸， 秩边人 1—1 . 2

    寸， 阴包人 1—1 . 2寸) ， 边退针， 边推针芯将肠线埋植在

    穴位内， 针孑 L 涂以碘酒， 盖上消毒纱布， 双侧穴位交替进

    行， 每 1 0天 1次， 共埋4次。

    对照组 口服西药特拉唑嗪片2 mg ， 每晚 1次， 连服

    由 4 J D天 。

    羹 两组病例治疗期间不加其他药物和物理疗法， 治疗

    —

    二 二 一 前后分别观察国际前列腺症状积分( I —P S S ) ， 最大尿流

    1 8 3 4 率( MF R) 、 平均尿流率( A F R) 。

    3 疗效观察

    刊 疗效标准 显效： 国际前列腺症状评分 <2分， 最大

    尿流率增加5 m l / s ， 平均尿流率增加 3 m l / s ； 有效： 国际前

    列腺症状评分 <7分， 最大尿流率增加 4 m l / s ， 平均尿流

    率增加 2 m l / s ； 无效： 国际前列腺症状评分 > 7分 ， 最大尿

    流率和平均尿流率无变化或变化在上述标准以下：

    治疗结果 见表 1 。

    表 1 两组疗效比较

    注： 两组总有效率) ( 2 = 5 . 1 0 ......