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    2 S· 现 代 中 医 2 ) L j 0 ， 手第 2期 ( 总 4 7期 )

    近 十年 来针 灸 治疗 颈椎 病 的应 用 概况

    山东中医药大学针推 学院( 2 5 0 O 1 4 ) 陈 斌 安培祯

    颈 椎 瘸 又 称 颈 肩 综 合症 ， 主 要 是 由 于

    颈 催 骨 质 的 退 行 性 病 变 所 致 ， 刺 激 或 压 迫

    周 围 的 神 经 血 管 及 其 他 组 织 ， 而 引 起 的 一

    系 列 不 同形 式 的综 合 病 症 。颈 椎 病 在 祖 国

    医 学 中 属 “ 项 强 、 眩 晕 、 痹 证 ” 范 畴 ， 是 临 床

    上 中 老 年 人 常 见的 多 发 病 ， 临 床 主 要 表 现

    为预肩痛 、 上肢 麻 木、 头晕等 症状 ， 严 重者

    可导致患 者行 走困难 、 肢体废用 、 二便失禁

    等 本 文 收 集 丁近 十 年 来 针 灸 治 疗 颈 椎 癍

    的 有 关 资 料 ， 并 彬 其 治 疗 方 法 的 异 同 将

    其 分类 综 述 如 下 。

    1 体 针 疗 法

    彭 氏根据 病变 部位 选用 相应 夹脊穴 ，毫 针直刺 ， 针感 传 至患侧 肩前 、 前 臂 、 手 指

    时 即 出 针 不 留 针 ， 治 疗 8 5例 ， 全 部 有

    效 一 。吴 氏则 单 针 阴 谷 穴 治 疗 颈 椎 病 患 者

    l O 0冽， 总 有效 率 9 7 9 / 5 L 2 。张 氏取 颈 四穴

    ( 颈 6 、 7椎 旁 开 5分 左 右各 2穴) 进 行 针

    刺 ， 得 气 后 ， 针 感 传 至 患 侧 肩 前 、 前 臂 、 手

    指 . 留针 3 0分 钟 ， 治 疗 8 5例 ， 治 愈 6 1例 ，显效 2 1例， 好转 3例[ 。蔡氏 以颈丛 五针

    为 主穴 ( 双 风 池 、 双 天 柱 、 风 府 )， 并 分 型 配

    穴 治 疗 颈 椎 病 3 1 2例 ， 获 得 良好 效 果 【 4 ] 。王

    氏则 针刺 健侧 中平 穴， 以泻 为 主， 留针 2 0

    分钟 ， 并对 风池 、 健侧 肩外 陵、 肩 内陵行 点

    穴疗 法 . 治疗 l 1 5例 ， 总 有 效 率 9 9 L s 。吴

    氏则 以风池 、 预夹 脊、 外关 为 主穴针 刺， 平

    补平 泻 ， 行针 1分钟后 留针 ， 治疗 4 2例 ， 效

    果显 著 一 王 氏使用捻转 行针法单刺大椎

    穴治 疗 1 2 6例 颈 椎 病 ， 均 获 痊 愈 L 7 。

    2 水 针 疗 法

    “I 东省青 岛 中青 化 『 ： 联 合公 司医院

    骆 氏 取 风 池 、 天 宗 、 肩 中 俞 和 阿 是 穴 ，以复 方 丹 参 注 射 液 治 疗 8 7例 颈 椎 病 患 者 ，痊愈 3 8例 ， 显效 4 3例 。 李 氏以当归注射

    液 、 骨宁 注射液 、 麝香 注射液 各 2 ml混合 ，注入 肩 中俞 、 颈部 华佗 夹脊穴 治疗 颈椎病

    患 者 2 0 0例 ， 仅 3例 无 效 ，总 有 效 率 达

    9 8.j L 9 j 。 刘 氏对 3 8例 颈椎 病 患 者 ， 用 当

    归 注 射 液 穴 位 注 射 颈 夹 脊 穴 治 疗 ， 效 果

    显 著 u 。岳 氏 以 Vn B 、 当 归 注 射 液 穴 位

    注射 颈夹脊 穴 ， 并 配合耳 穴贴 压治疗 颈椎

    病 7 2例均获痊愈 。 关 氏则取 双侧颈 、 6

    夹脊穴 ， 用 复方 当归注射 液、 骨宁注射液各

    2 ml穴 位 注 射 ， 治 疗 5 1 8例，总 有 效 率

    9 6 . 4 9 9 / 5 L 】 。党氏以 2 的利多卡 因、 盐酸

    川芎嗪注射液和地塞米松 ， 注射 风池穴 ， 治

    疗 5 5例患 者 ， 结 果痊 愈 2 7例 ， 显效 9例 ，有效 7例 。宋 氏取双侧 颈椎穴 ( 天宗 穴

    直 下 1 . 5 ～ 2寸 ) ， 用 当 归寄 生 注 射 液 i ml ，注 射 用水 2 ml ， 2 的 利 多 卡 因 2 ml 进 行 穴

    位注射 ， 每 穴 4 ml ， 隔 日 1次 ， 治疗 1 5 1例 ，有效 率 9 5 . 4 [ 1 4 j 。

    3 电针 疗 法

    张 氏以颈 3 — 7椎夹脊穴为主进行针刺 .

    使 针感向颈肩部放 散后接通 wQ一 6 E 型治

    疗仪， 选用连续 脉冲波 刺激， 电流频率 2 0 0

    次/ 分 ， 强度以患者耐受为度 ， 并配合 S P治

    疗仪 照射。治疗 3 2 0例， 治 愈 2 1例 ， 显 效

    1 2 5例， 好转 1 6 2例u 。王 氏则 以颈 夹 脊

    穴、 大椎 、 天柱、 秉风 、 天 宗为 主， 针 刺得 气

    后 . 接 G一 6 8 0 5型电针治疗仪 ， 采用连续波 ，频率 1 3 0 — 1 8 0次/ 分进行治疗 . 治疗 3 6例 ，维普资讯 http://www.cqvip.com 现 代 中 医 2 0 0 0年 第 2期 ( 总 4 7期 ) ·2 9·

    均 获痊 愈 [ 1 。黄 氏取 患 者 患 侧 风 池 、 肩 井 、新设 、 外关 、 曲池 及 双 侧相 应 病 变椎 体 . 采 用

    电针治疗 ， 并配合 穴位注射 ， 治疗 2 3例 . 痊

    愈 1 6例 ， 好 转 6例 l _ l 。 李 氏以颈 部 临 近穴 4

    ～

    5个 ， 远 端 穴 2 ～ 3个针 刺得 气 后 ， 接 电针

    治疗仪 治疗， 每 日 1次， 每次 3 O分钟 ， 同时

    配合 TDP照射 颈部 ， 并 用 当归注射 液、 丹

    参注射 液、 黄 芪注 射液 各 2 ml于颈夹脊 穴

    和阿是穴作穴位注射。共治疗 1 7 2例， 效果

    良好 ， 总有效率 9 3 引。 仲氏针刺病变颈椎

    夹脊 穴、 大椎穴得 气后 ， 接 G一 6 8 0 5型 电针

    治疗仪 ， 频率 5 O 0 ～8 0 0次/ 分 ， 留针 2 O ～3 0

    分钟 ， 并对 颈椎周 围软 组织 行分 筋理筋 手

    法 ， 治疗 6 5例 ， 显效 3 9例 ， 有 效 2 1例L 1 。

    骆 氏取患者双侧手三里 、 绝骨 ， 针刺得 气后

    接 G一 6 8 0 5型 电针仪治 疗 2 O分 钟， 起 针后

    于颈 部压 痛点 处拔 火罐 1 ～ 2只 ， 治疗 9 2

    例 ， 总有效率 9 2 . 4 L 2 。

    4 耳穴疗 法

    高 氏 用 王 不 留 行 籽 进 行 耳 穴 贴 压 ， 取

    单侧 耳穴 颈、 肝、 肾、 脾 、 心为 主 ， 每 2日换

    1次 ， 令 患 者 每 日 自行 按 压 8 ～ 1 0次 ， 每 次

    1 ～2分 钟 ， 并 配合 做 颈 部 体操 ， 治 疗 1 2 0

    例 ， 结果治愈 7 9例 ， 好转 3 3例l 2 ¨。彭氏则

    以单侧颈椎 、 神门、 肝 、 肾为主 ， 并随证 配穴

    用王不 留行籽贴压耳 穴 ， 治疗 1 8 2例 ， 取效

    显著 。陆氏治疗 2 4例神经根型颈椎病 ，取双侧颈椎 区、 肝 、 肾、 神 门穴 ， 用王不留行

    籽 压 于耳 穴 ， 治疗 1 0次显 效 1 4例 ， 有 效

    l 0例 ， 效果令 人满 意【 2 ......