·1 I 皇· 口茬医 晕1 9 e 9 年 9月{ 第 9卷第 8期 )

    三 叉 神 经 痛 埋 线 疗 法 近 期 观 察

    山东医科大学口腔系 李再仁 汪竹平

    自1 9 8 5 年 5月~1 9 8 6 年1 2 月，我们对8 0 例

    原发性三叉神经痛患者进行神经孔或其附近作

    肠线埋藏疗法，取得了较好的近期效果。

    临 床 资 料

    8 O 侧中男3 l ，女4 9 ，年龄3 1 ~8 2 岁，病程

    8个月～l 3 年。单侧痛 占9 7 . 5 %，双 侧 痛 占

    2 . 5 ，绝太多数发生于第 Ⅱ或 I吏痛， 单纯第

    1支痛者仅 1何。

    埋缝部位墨 方法

    第 1支痛埋眶上孔附近I第 1支痛埋眶下

    孔 内、翼腭凹、翼腭管内}第1支痛埋颏孔、下颉孔附近及卵圆孔附近。以2 / 0铬制肠线从

    针尖穿入1 2 号注射钟头， 并从针尖露出 1 C m肠

    线 (图 1)。所用钟头需将针尖对刃磨去锐利

    边 缘呈小槽状 (图 2)，使 露 出的肠 线弯 曲入

    围 l 脑拽 穿过 针头

    什共 斜爵 针头对 刃庸击 锐 利边蠹

    哥 2

    槽内，以免进针时肠线被割断而在退针时肠线

    也随针而出。眶下孔及颏孔埋线一定要埋孔内

    0 . 5 ～! c |眶上孔部位仅沿眉 弓横形 埋 于 骨

    膜 表面 ， 下鲠孔 附近 埋线 以日外法 为佳 ， 从 下额

    角前缘1 . 5 c m进针，针尖贴近升枝内例骨板利

    入3 . 5 c m即可l 翼腭管内埋线从腭大孔进针2 ～

    3 c m，由于腭粘膜缺乏弹性，剪断线头后以钝

    头探针将线压入粘骨膜下，翼聘凹埋线，进针

    点于息侧颧露穴 (眼眶外缘垂直线与颧骨相交

    处，颧突下缭凹陷处) ， 针尖进入皮肤后向上、向内、向后捌入，沿上颉结节骨面孤度直达翼

    腭凹，深度 为4～4 . 5 c }卵圆附近埋线，进

    针点于下关穴 (颧 弓下缘， 乙状切迹中点 )，使针尖向后、上、内方向偏斜约 l 5 。角，进针

    4～4 . 5 C I T i 。 以上 埋线拔针时注 意针外 线头 应

    随针 头的抽 出而逐渐变 短，否 则肠线未埋入 而

    需重埋。所用肠线可预先穿在针头内，浸泡在

    7 5 酒精 4小时以上备用。

    近期疗效覆体会

    对 其 中4 8 僦进行 6～ 1 2 个 月 的观 察， 3个

    月复发为 2例， 8个月复发为 1例。多数患者

    在 1次埋线 即显效占7 O ......