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编号:12306840
程海英.doc
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    1997.5.7

    中风的临床表现很多,病因也比较复杂,但临床上以阴虚阳亢较多见,所以贺老用四神聪醒脑开窍,肢体穴位疏通经络,滋阴平肝息风。而听宫为手太阳经穴,且为手足少阳与手太阳经交会穴,贺老常取之治疗中经络,尤对上肢症状效果明显,列缺为八脉交会穴,常配合听宫使用,环跳则以疏通局部气血见长。在中风的治疗中贺老还不失时机的运用了三通法,除了广泛的应用了毫针刺法以外还配合火针和放血。贺老认为:阳明经多气多血,火针刺之可激发经气,行气逐瘀,通经活络,营养经脉,所以在治疗中常用火针点刺患肢有关穴位以达温通血脉之功。中经络者针刺四神聪,合谷,阳陵泉,足三里,太冲,病在上肢还可配合听宫,列缺,肩髃;病在下肢还可配合环跳;语言不利者针金津、玉液,廉泉,通里,照海;中脏腑者根据闭证和脱证的不同分别取人中,劳宫,十二井穴,关元,神阙。

    1997.5.9

    面瘫的致病原因多由脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络,以致经气阻滞,经筋失养,筋肌纵缓不收而发病,贺老治疗面瘫的大法为祛风通络,通调气血,取穴以面部穴为主,主要有:阳白、四白、颧髎、下关、地仓、颊车、丝竹空、攒竹、承浆、合谷、太冲等穴,取穴以患侧为主,取通调气血之意,合谷散风活络,又为四总穴之一,"面口合谷收"。面瘫病人进针宜浅,尤其在发病早期不宜施以重手法,病程长者可配合火针点刺局部以濡润肌肉、温通经络。此外,贺老对面瘫患者特别要求禁欲,这一点非常重要。

    1997.5.16

    面痛即三叉神经痛,贺老认为多因外邪侵袭或肝气郁结,肝郁化火或胃火上冲;或阴虚火旺等因致面部经气阻滞。治法为祛风散热,清肝泻胃,滋补肝肾,通络止痛。取穴原则为近取远取相结合,以面部穴位疏通局部气血,远部穴位进行整体调节。天枢为足阳明经穴又为手阳明募穴,刺之可疏阳明经气祛阳明之邪,面部正为阳明经之分野,故贺老常取之治疗面痛;太溪为肾经所属,善于补阴,阴液充足则虚火自熄而疼痛可止。

    1997.5.23

    在贺老诊治的儿科病证中小儿弱智占很大比例,该病以智能障碍为特征,中医称之为"五迟"、"五软"。弱智临床表现各异,轻者仅表现为理解能力差,运算困难,略重者吐字欠清,精细动作困难,严重者则智能低下,生活不能自理。贺老治疗弱智的大法为:填髓通督,健脑益智,针刺取穴为:四神聪,百会,哑门,大椎,通里,照海,心俞,譩譆等。从穴位的组成可以看到贺老非常重视督脉的作用,他认为:督脉"并于脊里"、"入脑",故取督脉之穴以通调督脉经气,充实髓海,健脑益智。心俞、譩譆为膀胱经穴,贺老取之用于神志疾患,心经络穴通里常与哑门共用以通窍增音,治疗舌强不语,与八脉交会穴之一照海配用可清心益肾,醒脑开窍,诸穴合用以济填脑补脑、通督益智之功。

    1997.5.30

    临床上耳鸣耳聋患者较多,贺老认为大致可分为实证虚证两类,前者多由肝胆之火上逆,少阳经气闭阻或感受外邪壅遏清窍所致;后者因肾虚气弱精气不能上达于耳所致。治疗法则分别为清泻肝火和补益肾精,主穴为听宫,翳风,中渚,实证可配合谷,太冲,虚证可配太溪,筑宾。三个主穴均为阳经穴,可疏通耳部气血,止鸣复聪,配四关穴清泻火热,开窍启闭;配肾经原穴太溪和筑宾善于滋阴补肾,肾精充足则耳窍得养。

    1997.6.6

    面肌痉挛可由风寒侵袭,也可由阳亢风动所致,治疗以温散风寒,息风解痉为主,贺老临证时多取阿是穴、局部穴,并运用火针治疗。火针具有温阳散寒、疏通气血的作用,气血调畅,正气充实则邪散风息而痉止。治疗时应隔2-3天一次,且不可反复点刺同一部位,以免影响正气来复。除了治疗以外贺老认为情绪、饮食也应注意,不宜七情过度及过食肥甘。

    1997.6.13

    中风以半身不遂、语涩等为主要临床表现,根据病因病机的不同治疗大法也不一样,贺老采用的法则为疏通经络,调和气血;清火降逆,启闭开窍;以及回阳固脱。在具体应用时又根据不同症状选用以下不同穴位:中经络者针刺四神聪,曲池,合谷,阳陵泉,足三里,太冲;病在上肢还可配合听宫,列缺,肩髃;病在下肢还可配合环跳;语言不利者针金津,玉液,廉泉,通里,照海;中脏腑者根据闭证和脱证的不同分别取人中,劳宫,十二井穴,关元,神阙。

    1997.6.20

    痹证是以疼痛为主要症状的一类疾病,它可出现在多种疾病中。引起疼痛的病因很多,侵犯人体的方式和途径各不相同,因而疼痛表现的症状也不尽相同,但是引起疼痛的共同病理基础是一致的,即"不通则痛",这是导致疼痛的最终原因。不通是指气血运行障碍,包括运行不畅和瘀滞不行,因此气血运行障碍是疼痛的病理基础,疼痛是气血运行障碍的外在表现,二者可以说是现象与本质的关系。针对这些贺老在临证时运用三通法进行治疗,效果普遍较好。从多年的临床经验中也证实针灸对疼痛的治疗是一种既快捷又经济的方法。

    1997.6.25

    在针灸科治疗的病人中泌尿系结石较为多见,结石属于石淋砂淋的范围,贺老认为针灸对于泌尿系结石引起的疼痛具有奇效,而且还具有排石的作用。经常选用的穴位有中封,蠡沟,关元,三阴交,天枢,水道等等。中封、蠡沟均为肝经之穴,蠡沟还是络穴,别走少阳,与三焦相通,两穴合用有疏肝理气,通结止痛利尿的作用;关元为任脉穴,又是小肠经募穴,有增强肾之气化的功能;三阴交可健脾补肾,调气利水;天枢、水道同为阳明经穴,具有理气消滞通利水道之功;诸穴配伍共达调整气机,培补脾肾,通利水道之目的。除此之外,我体会以上穴位的归经也很重要,肝经过阴器,抵小腹,任脉起于下极之俞,阳明胃经行于腹部,这也是选穴的原则之一。需要强调的是,贺老认为若结石较大,位置较高,或并发严重感染者,则应考虑外科治疗,不可单纯依赖针灸,以免延误病情。

    1997.6.27

    鼻塞作为一个症状很常见,患者可以伴有流涕、打喷嚏或者嗅觉减弱,可见于多种疾病,祖国医学认为主要由于肺气虚弱,卫表不固,外邪袭肺或肾脾气虚肺窍失养或壅塞而致病。来针灸科求治的病人一般均为其他效果不满意者,故病程比较长,对待这些病人贺老在治疗上以补肺祛邪通利鼻窍为大法,选用迎香,印堂,上星,合谷等穴,合谷善治头面诸疾,通调阳明经气,余穴通利鼻窍。在针刺方法上经常微通与温通并用,即毫针配合艾灸,效果满意。

    1997.7.3

    皮肤科疾病包括的病种很广,临床上来求助于针灸治疗的患者,大多已经经过了皮肤科、外科或者内科的治疗,由于效果不佳才来到针灸科,因此一般病程偏长,病情略重,治疗起来需要时间。但是从另一个方面也给治疗提供了信息,可以少走弯路。从贺老治疗这类疾病的实践中可以看出,贺老治疗本病除了运用毫针刺法以外更多的是运用火针和三棱针,这主要与皮肤病的病因病机有关。临床较为常见的病大致以湿疹、痤疮、黄褐斑、白癜风以及斑秃为主,从这些疾病的病因看虽有各自的特点,但不外乎风寒袭表、湿热内阻、肝郁气滞、脾胃失和、血虚内热、肝肾两虚以及气血不调等等,针对这些情况贺老不失时机的选用温通法之火针以温通经脉,散寒燥湿;强通法之三棱针以活血化瘀,养血润肤,疏风清热,再配合运用微通法之毫针刺法,定能收到满意疗效。

    1997.7.5

    中风病人失语者不少 ......

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