整脊医术.pdf
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5 2 ( 忌5 O O )<中国稿床l I生)2 0 0 5年 弟3 3舂 弟8期
·
名 老 中 医 临 床 荟 萃 ·
针灸治疗血管性痴呆 韩 碧 英
中图分类号： R 2 4 5
( 中国中医研究院广安门医院针灸科 ， 北京 1 0 0 0 5 3 )
文献标识码： C 文章编号： 1 0 0 8—1 0 8 9 ( 2 0 0 5 ) 0 8— 0 0 5 2— 0 1
现代医学认为， 血管性痴呆是因脑血管病变引起
的认知障碍。它可以由腔隙状态、 多灶性脑梗死、 有
关部位的单一病灶( 如额叶、 颞叶) 脑梗死、 皮层下脑
病等缺血性或出血性脑血管病引起。
传统医学将认知障碍的一些症状， 统属于“ 呆
病” 范畴， 属脑病。古文献中散见于“ 呆症” 、 “ 善忘” 、“ 郁症” 、 “ 文痴” 、 “ 癫证” 、 “ 痴呆” 。《 灵枢 · 海论》 、《 灵枢 · 本神》 、 《 医方集解 · 补养之剂》 、 清 · 唐容川
《 中西医汇通医经精义》 、 清 · 王清任《 医林改错》 多
认为其病位在肾、 脑髓。而《 素问 · 调经论》 、 《 景岳
全书》 、 清 · 陈士铎对病机的阐述多认为： 老年肝。 肾不
足， 精血亏损， 脏腑功能衰退， 水津输布失常， 痰浊瘀
血内生， 以致风火痰瘀相互为患， 瘀塞脑络， 伤及脑
髓， 智能低下发为“ 呆病” 。
临床表现： 以智能障碍症状为主， 兼见证型的症状。
智能障碍症状： 记忆力减退、 注意力不集中、 定向
力与理解力不同程度下降、 失语、 失用、 失读、 失书写、强哭强笑、 幻觉、 自言自语、 表情淡漠等。
肾精亏虚证见腰膝酸软、 嗜卧、 肢体笨拙、 步履蹒
跚。
肝肾两虚证见头晕目眩、 头胀、 咽干； 舌红、 脉弦
细。
脾肾两虚证见患肢浮肿、 四肢发凉、 喜暖、 夜尿多
或余沥； 舌体胖大， 边缘齿痕明显， 脉沉细。
心肺气虚证见语声低怯、 终 日不语、 心悸气短、 自
汗； 舌体胖大， 苔薄白润或水滑。
·
中 医 精 华 文 摘 ·
痰瘀互结证见肢体麻木， 头昏沉重； 舌质紫暗， 舌
下脉络曲迂， 苔腻， 脉弦滑或弦涩。
腑实热证见口苦、 粘、 臭， 胸脘痞闷， 头昏沉重， 大
便秘结； 苔黄厚腻， 脉滑数。
取穴： 主穴——百会、 风府、 哑门、 大椎( 四海中髓
海穴、 气海穴) 肾俞、 京门( 俞募配穴) 、 神庭、 神门、 大
钟治痴呆。
配穴： 。 肾精亏虚——命门、 大肠俞( 壮腰) 、 申脉、照海、 通里、 大钟( 强腰膝健步履； 治嗜卧、 步履蹒跚) 。
肝。 肾两虚——补风池、 头皮针晕听区止晕， 补复溜去
咽干， 泻行间平肝治头胀。脾肾两虚——手背肿胀取
阳池、 腕骨、 太渊( 均为原穴) 、 中渚( 输穴) ； 脚肿取昆
仑、 太溪、 申脉； 夜尿多或余沥者灸中极、 关元、 八髂；
下肢发凉温针灸复溜。心肾不交——补心俞、 肾俞、照海， 泻少府， 沟通心肾、 清虚热除烦， 印堂、 迎香安
神。心肺气虚——补太渊、 膻中、 气海、 肺俞、 中府、 心
俞、 巨阙， 补益心肺， 多汗补合谷、 复溜。痰瘀互结上
肢麻木取手三里、 少海； 下肢麻木取足三里、 血海。我
常以“ 阴经郄穴治血” 、 阳经原穴补气， 在麻木邻近经
脉中选穴配伍， 以达到益气活血通脉治麻木。补中
脘， 健脾助运化， 泻丰隆， 去痰浊。腑实热——泻曲
池、 二间、 内庭泻腑热以存津， 泻长强、 小肠俞治热秘。
若热盛津亏严重、 大便呈球状， 配照海、 支沟。
对症取穴： 喜笑不休泻少府、 人中， 补神门； 悲凄
欲哭配听宫、 脾俞。
收稿 日期 ： 2 0 0 5— 0 4—1 6
整 脊 医 术
整脊学是一门古老而又颇具创新特色的学科， 源
于中医骨伤科学体系， 但又涉及多种临床疾病的学
科。脊柱与内脏神经关系密切， 脊柱椎体错位， 挤压
内脏神经， 可导致相关疾病。如肩周炎与颈椎下段椎
体错位相关； 胃炎、 胃溃疡与胸椎中段关节错位有关：
妇女月经不调与腰椎 3 、 4错位有关。整脊主要是运
用手法治疗脊相关疾病。
l 脊柱相关疾病
1 . 1 颈椎 ( C ) 相关疾病
C 一落枕、 颈强直、 复发性口炎、 斜视、 早搏、 病态
窦房结综合征、 咽喉炎、 扁桃体炎。
C 一落枕、 颈强直、 眼震、 复发性 口炎、 斜视、 鼻
炎、 早搏、 病态窦房结综合征、 咽喉炎、 扁桃体炎、 偏头
痛、 慢性中耳炎。
C ， 一落枕、 颈强直、 偏头痛、 复发性口炎、 斜视、 鼻
炎、 早搏、 病态窦房结综合征、 咽喉炎、 面神经麻痹、 扁
桃体炎、 慢性中耳炎、 跳眼皮、 小儿流口水。
C 一落枕、 颈强直、 偏头痛、 耳聋、 耳鸣、 复发性口
维普资讯 http://www.cqvip.com ‘中国临. 糸医生)2 0 0 5年 摹3 3叁 摹8期 ( 患5 0 1 ) · ‘ . . . . . - 4 1 l i p . . 一 . 一 ‘ ‘ ‘ . . 1 . . . ‘ … t 。 …… … t- ‘ . . 1 . ‘ ‘ . . 1 . ‘ 。 …… ‘ 。 · -‘ 。 ‘ I I h - 。 _ ¨ 。 ‘ . . 1 . ‘ ¨ ¨ … …
炎、 网球肘、 高血压、 鼻炎、 早搏、 病态窦房结综合征、窦性心律不齐、 发汗障碍、 咽喉炎。
C 一落枕、 颈强直、 偏头痛、 耳聋、 耳鸣、 晕车、 网
球肘、 手肿、 高血压、 早搏、 病态窦房结综合征、 窦性心
律不齐、 发汗障碍、 肩周炎、 心绞痛。
C 一落枕、 颈强直、 偏头痛、 耳聋、 耳鸣、 网球肘、手肿、 高血压、 早搏、 病态窦房结综合征、 窦性心律不
齐、 发汗障碍、 肩周炎 ......
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名 老 中 医 临 床 荟 萃 ·
针灸治疗血管性痴呆 韩 碧 英
中图分类号： R 2 4 5
( 中国中医研究院广安门医院针灸科 ， 北京 1 0 0 0 5 3 )
文献标识码： C 文章编号： 1 0 0 8—1 0 8 9 ( 2 0 0 5 ) 0 8— 0 0 5 2— 0 1
现代医学认为， 血管性痴呆是因脑血管病变引起
的认知障碍。它可以由腔隙状态、 多灶性脑梗死、 有
关部位的单一病灶( 如额叶、 颞叶) 脑梗死、 皮层下脑
病等缺血性或出血性脑血管病引起。
传统医学将认知障碍的一些症状， 统属于“ 呆
病” 范畴， 属脑病。古文献中散见于“ 呆症” 、 “ 善忘” 、“ 郁症” 、 “ 文痴” 、 “ 癫证” 、 “ 痴呆” 。《 灵枢 · 海论》 、《 灵枢 · 本神》 、 《 医方集解 · 补养之剂》 、 清 · 唐容川
《 中西医汇通医经精义》 、 清 · 王清任《 医林改错》 多
认为其病位在肾、 脑髓。而《 素问 · 调经论》 、 《 景岳
全书》 、 清 · 陈士铎对病机的阐述多认为： 老年肝。 肾不
足， 精血亏损， 脏腑功能衰退， 水津输布失常， 痰浊瘀
血内生， 以致风火痰瘀相互为患， 瘀塞脑络， 伤及脑
髓， 智能低下发为“ 呆病” 。
临床表现： 以智能障碍症状为主， 兼见证型的症状。
智能障碍症状： 记忆力减退、 注意力不集中、 定向
力与理解力不同程度下降、 失语、 失用、 失读、 失书写、强哭强笑、 幻觉、 自言自语、 表情淡漠等。
肾精亏虚证见腰膝酸软、 嗜卧、 肢体笨拙、 步履蹒
跚。
肝肾两虚证见头晕目眩、 头胀、 咽干； 舌红、 脉弦
细。
脾肾两虚证见患肢浮肿、 四肢发凉、 喜暖、 夜尿多
或余沥； 舌体胖大， 边缘齿痕明显， 脉沉细。
心肺气虚证见语声低怯、 终 日不语、 心悸气短、 自
汗； 舌体胖大， 苔薄白润或水滑。
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中 医 精 华 文 摘 ·
痰瘀互结证见肢体麻木， 头昏沉重； 舌质紫暗， 舌
下脉络曲迂， 苔腻， 脉弦滑或弦涩。
腑实热证见口苦、 粘、 臭， 胸脘痞闷， 头昏沉重， 大
便秘结； 苔黄厚腻， 脉滑数。
取穴： 主穴——百会、 风府、 哑门、 大椎( 四海中髓
海穴、 气海穴) 肾俞、 京门( 俞募配穴) 、 神庭、 神门、 大
钟治痴呆。
配穴： 。 肾精亏虚——命门、 大肠俞( 壮腰) 、 申脉、照海、 通里、 大钟( 强腰膝健步履； 治嗜卧、 步履蹒跚) 。
肝。 肾两虚——补风池、 头皮针晕听区止晕， 补复溜去
咽干， 泻行间平肝治头胀。脾肾两虚——手背肿胀取
阳池、 腕骨、 太渊( 均为原穴) 、 中渚( 输穴) ； 脚肿取昆
仑、 太溪、 申脉； 夜尿多或余沥者灸中极、 关元、 八髂；
下肢发凉温针灸复溜。心肾不交——补心俞、 肾俞、照海， 泻少府， 沟通心肾、 清虚热除烦， 印堂、 迎香安
神。心肺气虚——补太渊、 膻中、 气海、 肺俞、 中府、 心
俞、 巨阙， 补益心肺， 多汗补合谷、 复溜。痰瘀互结上
肢麻木取手三里、 少海； 下肢麻木取足三里、 血海。我
常以“ 阴经郄穴治血” 、 阳经原穴补气， 在麻木邻近经
脉中选穴配伍， 以达到益气活血通脉治麻木。补中
脘， 健脾助运化， 泻丰隆， 去痰浊。腑实热——泻曲
池、 二间、 内庭泻腑热以存津， 泻长强、 小肠俞治热秘。
若热盛津亏严重、 大便呈球状， 配照海、 支沟。
对症取穴： 喜笑不休泻少府、 人中， 补神门； 悲凄
欲哭配听宫、 脾俞。
收稿 日期 ： 2 0 0 5— 0 4—1 6
整 脊 医 术
整脊学是一门古老而又颇具创新特色的学科， 源
于中医骨伤科学体系， 但又涉及多种临床疾病的学
科。脊柱与内脏神经关系密切， 脊柱椎体错位， 挤压
内脏神经， 可导致相关疾病。如肩周炎与颈椎下段椎
体错位相关； 胃炎、 胃溃疡与胸椎中段关节错位有关：
妇女月经不调与腰椎 3 、 4错位有关。整脊主要是运
用手法治疗脊相关疾病。
l 脊柱相关疾病
1 . 1 颈椎 ( C ) 相关疾病
C 一落枕、 颈强直、 复发性口炎、 斜视、 早搏、 病态
窦房结综合征、 咽喉炎、 扁桃体炎。
C 一落枕、 颈强直、 眼震、 复发性 口炎、 斜视、 鼻
炎、 早搏、 病态窦房结综合征、 咽喉炎、 扁桃体炎、 偏头
痛、 慢性中耳炎。
C ， 一落枕、 颈强直、 偏头痛、 复发性口炎、 斜视、 鼻
炎、 早搏、 病态窦房结综合征、 咽喉炎、 面神经麻痹、 扁
桃体炎、 慢性中耳炎、 跳眼皮、 小儿流口水。
C 一落枕、 颈强直、 偏头痛、 耳聋、 耳鸣、 复发性口
维普资讯 http://www.cqvip.com ‘中国临. 糸医生)2 0 0 5年 摹3 3叁 摹8期 ( 患5 0 1 ) · ‘ . . . . . - 4 1 l i p . . 一 . 一 ‘ ‘ ‘ . . 1 . . . ‘ … t 。 …… … t- ‘ . . 1 . ‘ ‘ . . 1 . ‘ 。 …… ‘ 。 · -‘ 。 ‘ I I h - 。 _ ¨ 。 ‘ . . 1 . ‘ ¨ ¨ … …
炎、 网球肘、 高血压、 鼻炎、 早搏、 病态窦房结综合征、窦性心律不齐、 发汗障碍、 咽喉炎。
C 一落枕、 颈强直、 偏头痛、 耳聋、 耳鸣、 晕车、 网
球肘、 手肿、 高血压、 早搏、 病态窦房结综合征、 窦性心
律不齐、 发汗障碍、 肩周炎、 心绞痛。
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齐、 发汗障碍、 肩周炎 ......
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