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编号:12307470
五步法治疗腰大肌紊乱.ppt
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    五步法治疗腰大肌紊乱症

    郑州市中医院 自然疗法中心

    康献勇

    李瑞红

    ? 腰大肌紊乱症是各种原因导致腰大肌紊乱,刺激或嵌压了其中的神经而产生疼痛,称为腰大肌紊乱症。也有人定名为腰大肌综合症,有的将其归属于腰肌劳损范畴。目前临床上对腰大肌紊乱症的专一论述较少,标准化手法治疗更少,因此,现将笔者总结的五步法(正按腰部、背侧推按、腹侧推按、背侧摇按、腹侧推揉)治疗腰大肌紊乱症的标准化、程序化手法治疗,介绍如下:

    ? 患者姿势:俯卧位。

    ? 术者手法:先用滚法,最后推按椎旁患侧竖脊肌。

    ? 作用和目的:通过术者手法穿过竖脊肌渗透到腰大肌,达到放松腰大肌的目的。

    背侧推按

    ? 1 患者姿势:患者侧卧位,患侧在上,健侧在下,健侧下肢屈曲,患侧下肢伸直,微有屈曲动作,膝盖放在健侧胫骨平台下,健侧脚尖顶着患侧跟腱。要求患者的枕头不低于患者的肩宽长度,健侧上肢外展,前臂上屈,患者手放于颈部,肘尖搭在健侧肘上。

    ? 2 术者手法:双手拇指并拢推按竖脊肌前下缘。

    3 作用和目的:让力从竖脊肌下缘进入腰大

    肌,以达到解除痉挛,消肿解痛。

    腹侧推按

    1 患姿不变。

    2 术者手法:(1)术者双手四指并拢放在竖脊肌外下缘,掌指关节为发力点向前下推按,同时指面有一个前下弹按动作,双指拇指并拢仅是辅助动作。(2)双手拇指并拢或单手拇指放在竖脊肌外下缘,特别是拇指放在第四腰椎横突下缘,着重用力,要有触到腰大肌的手感。

    3 作用和目的: 双手四指的推按几乎能使大部分腰大肌同时受到和缓之力 ,并能从第四腰椎横突前下直接受力。

    背侧摇按

    ? 1 患姿不变。

    ? 2 术者手法:术者坐在按摩床上,用肘

    尖对准横突进行摇按。

    ? 3 作用和目的:减轻横突的疼痛。

    腹侧推揉

    ? 1 患姿不变。

    ? 2 术者手法:(1)用肘尖先对准横突尖推按,再移至腰大肌沟,渗透至腰大肌。(2)用前臂从T2-L5椎旁衮按。(3)患姿变为仰卧位,患侧下肢屈髋屈膝外展放于术者膝上,术者双手重叠四指并拢用指腹揉股骨小转子。

    ? 3 作用和目的: 从腹侧松解腰大肌和横突 ,消除小转子的无菌性炎症。

    注意事项

    ? 1 手法要柔和渗透有力,而且又要有观赏性、连贯性。

    ? 2 做手法时,一要稳定患姿 ......

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