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编号:23816
针灸刮痧治疗抑郁症30例.doc
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    参见附件(22KB)。

    针灸刮痧治疗抑郁症30例

    孙曙霞

    (香港大学专业进修学院中医药学部，香港九龙)

    当今社会愈来愈激烈的竞争环境给人们带来了精神上巨大的压力，由此诱发的以抑郁症为代表的精神疾病正成为人类健康和社会和谐的一大威胁。据世界卫生组织统计，全球抑郁症的发病率约为11%。抑郁症目前已经成为世界第四大疾病，预计到2020年可能将成为仅次于心脏病的人类第二大疾患。因此，抑郁症的治疗是当前迫在眉睫的问题。近年来，笔者采用针灸刮痧治疗本病，取得了满意的效果，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    30例病例中，男8例，女22例；年龄最小18岁，最大59岁，其中35～55岁居多；病程最短2个月，最长28个月。

    1.2 临床表现

    精神症状忧郁、焦虑为主，主要表现情绪低落，悲观失望，多疑妄想，可伴有潮热盗汗、心悸失眠、疲倦乏力、耳鸣汗出等全身症状。

    2 治疗方法

    (1)针刺：本着治神疏肝调理气血为原则，主穴取百会、印堂、合谷、太冲、神门。配穴：三阴交、足三里。选直径0.30 mm、25～40 mm长不锈钢毫针，常规消毒，穴位得气后，留针30分钟，每天1次，10天为一疗程，其间休息2天，再进行下一疗程，共治3个疗程。

    (2)刮拭督脉和足太阳经穴：在经脉线路上施以润滑剂，先用刮痧板刮膀胱经，重点放在膀胱经第一侧线上的肺俞、心俞、肝俞，之后刮拭督脉穴，4～5天1次，5次为一疗程。

    3 治疗效果

    根据《中医病证诊断疗效标准》拟订疗效标准。治愈为症状全部消失，能坚持日常工作及家务，计22例，占73.3%；显效为症状消失2/3或全部症状减轻，计6例，占20.0%；无效：临床症状无变化或反复发作不能持续好转，计2例，占6.7%。总有效率93.3%。

    4 体会

    抑郁症属于中医郁证范畴，郁证在概念上有广义与狭义之分，《内经》所论五郁之治和朱丹溪倡言六郁之说均属广义郁证。《丹溪心法?六郁》："气血冲和，万病不生，一有拂郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁。"由于人体气为血帅，血为气母，气行则血行，气滞则血瘀，若情志不遂，伤于忧思恼怒，必首犯气机，气病及血，看来六郁之中，当以气为先。所以狭义的郁证是指情志不畅，郁怒伤肝，致肝郁气滞，与广义的郁证关系密切。故此以治心肝脾为主，穴位以心经的原穴神门，肝经的原穴太冲，加之合谷，太冲、合谷分别为肝经、大肠经原穴，二穴一阴一阳，一升一降，一气一血，共同起到调畅气血、疏肝解郁的作用，加之肝脾肾三经的交会穴三阴交及后天之本胃经足三里，配以背俞穴的刮痧，以加强调和气血之效。《灵枢》记载："督脉入络脑""脑为髓海，其输上出于盖"。百会可直接调理脑神，且百会位于巅顶，可升清阳以醒脑。印堂为经外奇穴，位于督脉循行线上，具有调理脑神的作用。