在使用他汀类药物降脂的过程中，约0.5%～2.0%的病例发生肝脏转氨酶升高，且呈剂量依赖性。那么，原有肝病或者肝功能异常的患者能否接受调脂治疗呢？本报邀请吉林大学第一医院心脏诊治中心赵利华教授为您解惑。

    【受访专家】吉林大学第一医院心脏诊治中心教授 赵利华

    1 甄别导致肝功能异常的原因

    他汀类药物能显著降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，成为防治动脉粥样硬化性疾病最重要且应用最广泛的药物。我国肝炎病毒感染率高，病毒携带者众多。他汀的肝损害不良反应导致部分医生不敢选用此类药物，或应患者要求停用他汀。赵利华教授特别对此进行了说明，他汀可以导致转氨酶的升高，但转氨酶升高并不等于肝损害，在有他汀治疗适应证的人群中，区分肝功能异常的原因以及了解转氨酶的变化情况非常重要。

    对于非酒精性脂肪肝导致肝功能异常的患者 ......