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青少年与孕妇提防血糖失控
http://www.100md.com 2012年11月13日 现代报健报
    

    本报记者 韩彬

    采访专家 谢璇 主任医师 西安交通大学第二附属医院内分泌科主任

    今年还还不到30岁的李女士近日被确诊为糖尿病,这个结果让很多人觉得有些不可思议:糖尿病仅仅是中老年人的疾病吗?看来答案是否定的。

    西安交通大学第二附属医院内分泌科谢璇主任告诉记者,糖尿病发病率逐年上升,年轻化趋势明显,但是可怕的是,很多年轻人并不知道自己患了糖尿病。

    年轻人已成

    患病率快速增长人群

    在普通人的印象中,糖尿病多发老年人,而现在身边出现血糖高、糖尿病的年轻人越来越多。谢璇告诉记者,目前糖尿病发生的群体的确有年轻化的趋势非常明显。在糖尿病患者中,Ⅱ型糖尿病所占的比例约为90%以上。目前所说的年轻化趋势就是指的Ⅱ型糖尿病。

    糖尿病的主要临床表现为多饮、多尿、多食和体重下降(“三多一少”),以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等。目前糖尿病对人类健康危害最大的是在动脉硬化及微血管病变基础上产生的多种慢性并发症,主要是危害心、脑、肾、血管、神经、皮肤等。由于糖尿病病程冗长,糖尿病的危害往往是在不知不觉中发生的。糖尿病患者如果平时不注意必要的检查和正确的治疗,一旦发生了糖尿病的急性并发症,或者不可逆转的糖尿病慢性并发症,就可能造成严重后果。

    光吃不动易成高危人群

    谢璇指出,Ⅱ型糖尿病最重要的两大发病原因是遗传和环境。随着生活条件的改善,现在人们吃得好了,以高脂肪、高热量、高盐为主的饮食习惯,导致了人体内的油脂摄入量增加,血脂也会升高。此外,现代人出门方便了,以车代步,运动量明显减少。这些恰恰是导致糖尿病发生的原因。此外,晚睡晚起、吸烟、饮酒过多,生活无规律;生活压力大,精神过度紧张,出现不良情绪却无法及时排解,也是糖尿病患者年轻化的原因。谢璇特别提醒以下两个人群更要关注血糖变化:

    1.青少年: 小胖墩易得糖尿病

    Ⅰ型糖尿病是由于自身免疫导致的胰岛β细胞功能破坏,胰岛素分泌绝对缺乏,主要以儿童和青少年发病居多,发病急,病情严重,呈酮症酸中毒倾向,如不及时救治将危及生命。Ⅱ型糖尿病则是由遗传因素和多种环境因素相互作用导致胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷。专家表示,青少年Ⅱ型糖尿病患者的出现,与饮食等生活方式的改变而导致小胖墩不断增多有密切关系。

    2.孕妇:别一个劲儿吃“好”的

    几乎所有的准妈妈都信奉“多吃些,吃好些,将来的宝宝才能更健康”。殊不知,在孕妇不断追逐营养的背后,可能会埋下妊娠糖尿病的隐患。妊娠糖尿病是指怀孕前血糖正常,而在怀孕期间发生的糖尿病,多数发生在怀孕后第24-28周。

    孕妇患了糖尿病,妊娠高血压疾病、流产率、尿路感染的几率都可能比普通孕妇高很多,还可能出现羊水过多、产后出血、孕产妇死亡率增高等。另外,巨大儿也是其最常见的并发症。孕妇应定期到医院进行糖尿病筛查,以便做到“早发现、早治疗”。

    专家简介

    谢璇 西安交通大学第二附属医院内分泌科主任,教授,主任医师,硕士生导师。陕西省内分泌学会副主任委员,甲状腺研究会理事。长期从事内分泌医疗、教学、科研工作,在内分泌及肾脏疾病的诊治方面具有极为丰富的临床经验。擅长糖尿病、甲状腺疾病及其它内分泌疾病的诊治,在国内首创了糖尿病神经元性膀胱椎管疗法。

    门诊时间:周五上午