李亚鹏的公益医院(1)
一个女孩，一个慈善基金会，一个慈善医院。六年里，看上去这一切都在自然而然地发生着。不知不觉，它已经开辟了民营慈善业内的诸多第一。
蓝色西装，棉质的，有内衬。这是一件适合在秋冬穿的西装。
6月，在第三届嫣然天使唇腭裂研讨会上，李亚鹏第一次穿这件衣服。他有点热，敞开怀，解开了衬衣上的第一颗纽扣。李亚鹏说，“我特意穿的，这是嫣然天使儿童医院理事的制服，穿着它我很自豪。”
他有点迫不及待。
一周后，也就是7月1日，同样的着装，李亚鹏出现在北京嫣然天使儿童医院落成典礼现场。暴烈的太阳透过厚厚的西装，烤晒着13位理事。或许是太热了，李亚鹏上台致辞时竟一时忘记了摘墨镜。他开始重复那句话，“我特意穿了这件衣服……”
他真的很在意。
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这是中国第一家由慈善基金会命名成立的实体医院，也是中国第一家民办非营利儿童医院。
作为第一，李亚鹏和他的团队面临着诸多挑战。第一个挑战就是政策空白，很多标准和政策“查无可据”。
就在医院成立典礼一周前，他们才匆匆办理完最后的登记手续，“光是确立医院的性质，就挣扎了很久。”嫣然天使基金执行总裁李诗说。
营利还是非营利
2009年中，李亚鹏决定创办一家儿童医院。
还算幸运，当年新医改正式启动，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》印发。鼓励和引导社会资本办医，正是新医改的核心内容之一。
不过，政策并没有详规。怎么办医院？找到一个现成的实施框架是不可能的。
, 百拇医药
李亚鹏最初的想法是办非营利医院，因为这最符合公益慈善的初衷。这个想法一开始很快得到了大家的赞同，审批材料也很快递交了北京市朝阳区卫生局。
但是，在接下来开会讨论医院运营的问题时，投资人提出了质疑，“非营利医院如何保证它的可持续性？”
依靠嫣然天使基金会支持？一个基金会能长时间支持一个开支庞大的医院的运营吗？
投资人的意见很坚定，“当医院不能靠自身维持运营的话，未来还需要投入多少将是个未知数。”
投资人的想法比较现实。毕竟，在国内，还没有一个民办非营利儿童医院的先例，更没有成功的模式可以参考。民办营利和非营利医院，尽管都属于国家鼓励的社会办医范畴，但实际政策却差距很大。民办营利医院可以自主定价，而且投资人可以享受利润分红；而民办非营利医院的定价则需要按照政府规定的定价政策，而且投资人不能分红，医院利润只能用于医院自身的发展。
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长足发展必须有持续的入账，那就做成纯粹的民办营利医院？李亚鹏否定了这个方案。
争论在持续，医院筹备组不得不在最终批复前，把审批材料自己拿了回来。
有人提出这样一种方案：投资人公开承诺不分红，体现创办医院的慈善初衷；医院定性营利，可以自主定价实现医院自身可持续发展。这在部分投资人看来，是个商业和慈善兼顾的方案。
听起来，办法可行。不过，李亚鹏还是觉得别扭。慈善做久了，李亚鹏想得很谨慎，“你要知道，尽管是公开承诺不分红，但医院是具有可分红性质的，一旦有人质疑你的时候，事情是很难说得清楚的。”
讨论来讨论去，方案制订了又否定，直到2011年下半年，嫣然天使儿童医院定性为民办非营利的二级医疗机构，于2011年12月获得了北京市卫生局的批复。
所谓民办非营利，是指股东永不分红，免费为贫困唇腭裂患者做医疗救助，同时兼做收费项目以保证医院造血实现可持续发展。
, 百拇医药
医院开始确定的投入是3000万，李亚鹏说，直到医院落基成立，整体投入已达到了6000万。在实现医院可以自我造血之前，医院的13位董事会成员有责任持续投入资金并帮助医院渡过难关。
让这家刚诞生的医院纠结的，不光是面对来自营利还是非营利的质疑，还有“谁监管我”的问题。
作为第一家由慈善基金会命名的实体医院，它是独立的，还是挂在慈善基金会下面接受其监管的？
没有一个政策规定来回答他们的疑问。如果是独立的，那么医院收费部分的营业项目以及非营利的医院性质就失去了第三方监管。但是，如果挂在其下，怎么监管又是完全没有章程的。更重要的是，中国红十字基金会是嫣然天使基金会的主管单位，如果医院挂在嫣然天使基金会下，那么和红十字的关系又该如何定位？是不是也需要接受红十字的监管并缴纳一定的费用？之前，红十字下属没有任何一家慈善实体医院的，如何实现对实体医院的监管也没有任何管理章程。“这种情况，多数时候是我们自己决定。”李诗说，最后，医院主动要求红十字来监管医院的财务支出。如此一来，“成本一定是增加的，但是不至于是没娘的孩子吧，呵呵。红十字也要针对我们重新制订规章，对他们来说也是增加了一个新工作和新挑战。算是给他们也出了个难题。”
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给医生最好的待遇
嫣然天使儿童医院运营了一个多月后，入住的患者有二十多个。排队等待的手术有三百多例。
从一个念想到一个实体医院，嫣然的挑战才刚刚开始。
现在，这家医院有四种服务模式，最重要的是全免费救助唇腭裂儿童，此外还包括：提供完全高端、私人化医疗服务；嫣然天使会员专项医疗服务；以及普通儿科全科门诊。
支撑这些业务模式顺利运营的重要基础是人才。这是民办医院一直以来面临的一个困境。对于一家刚刚成立的医院而言，这样的问题更加严重。
李诗对记者说，目前医院的主力还主要是来自其他医院的兼职医生。在记者到医院参观的当天，正有一台手术正在进行中，排号的手术还有很多。李诗说，这已经是好很多了。
卫生部此前曾于2011年下发通知，在全国范围内试点医师多点执业。在此之前，医生到其他医院做手术，被称为“走穴”，违反政策。李诗说：“现在国家的政策是支持的，而且很多医生也愿意尝试。我们的人才队伍也会越来越好。”
李亚鹏曾说：“我们是一家坚决不收红包的医院”，“我们将是北京医改药价不加价、杜绝医生灰色收入的最佳医院”……
现实是，在医院收费和医生待遇方面，已经是一个长久的社会问题。公立医院搞不好，一家民办非营利医院，更不好搞。, http://www.100md.com(张友红)
蓝色西装，棉质的，有内衬。这是一件适合在秋冬穿的西装。
6月，在第三届嫣然天使唇腭裂研讨会上，李亚鹏第一次穿这件衣服。他有点热，敞开怀，解开了衬衣上的第一颗纽扣。李亚鹏说，“我特意穿的，这是嫣然天使儿童医院理事的制服，穿着它我很自豪。”
他有点迫不及待。
一周后，也就是7月1日，同样的着装，李亚鹏出现在北京嫣然天使儿童医院落成典礼现场。暴烈的太阳透过厚厚的西装，烤晒着13位理事。或许是太热了，李亚鹏上台致辞时竟一时忘记了摘墨镜。他开始重复那句话，“我特意穿了这件衣服……”
他真的很在意。
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这是中国第一家由慈善基金会命名成立的实体医院，也是中国第一家民办非营利儿童医院。
作为第一，李亚鹏和他的团队面临着诸多挑战。第一个挑战就是政策空白，很多标准和政策“查无可据”。
就在医院成立典礼一周前，他们才匆匆办理完最后的登记手续，“光是确立医院的性质，就挣扎了很久。”嫣然天使基金执行总裁李诗说。
营利还是非营利
2009年中，李亚鹏决定创办一家儿童医院。
还算幸运，当年新医改正式启动，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》印发。鼓励和引导社会资本办医，正是新医改的核心内容之一。
不过，政策并没有详规。怎么办医院？找到一个现成的实施框架是不可能的。
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李亚鹏最初的想法是办非营利医院，因为这最符合公益慈善的初衷。这个想法一开始很快得到了大家的赞同，审批材料也很快递交了北京市朝阳区卫生局。
但是，在接下来开会讨论医院运营的问题时，投资人提出了质疑，“非营利医院如何保证它的可持续性？”
依靠嫣然天使基金会支持？一个基金会能长时间支持一个开支庞大的医院的运营吗？
投资人的意见很坚定，“当医院不能靠自身维持运营的话，未来还需要投入多少将是个未知数。”
投资人的想法比较现实。毕竟，在国内，还没有一个民办非营利儿童医院的先例，更没有成功的模式可以参考。民办营利和非营利医院，尽管都属于国家鼓励的社会办医范畴，但实际政策却差距很大。民办营利医院可以自主定价，而且投资人可以享受利润分红；而民办非营利医院的定价则需要按照政府规定的定价政策，而且投资人不能分红，医院利润只能用于医院自身的发展。
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长足发展必须有持续的入账，那就做成纯粹的民办营利医院？李亚鹏否定了这个方案。
争论在持续，医院筹备组不得不在最终批复前，把审批材料自己拿了回来。
有人提出这样一种方案：投资人公开承诺不分红，体现创办医院的慈善初衷；医院定性营利，可以自主定价实现医院自身可持续发展。这在部分投资人看来，是个商业和慈善兼顾的方案。
听起来，办法可行。不过，李亚鹏还是觉得别扭。慈善做久了，李亚鹏想得很谨慎，“你要知道，尽管是公开承诺不分红，但医院是具有可分红性质的，一旦有人质疑你的时候，事情是很难说得清楚的。”
讨论来讨论去，方案制订了又否定，直到2011年下半年，嫣然天使儿童医院定性为民办非营利的二级医疗机构，于2011年12月获得了北京市卫生局的批复。
所谓民办非营利，是指股东永不分红，免费为贫困唇腭裂患者做医疗救助，同时兼做收费项目以保证医院造血实现可持续发展。
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医院开始确定的投入是3000万，李亚鹏说，直到医院落基成立，整体投入已达到了6000万。在实现医院可以自我造血之前，医院的13位董事会成员有责任持续投入资金并帮助医院渡过难关。
让这家刚诞生的医院纠结的，不光是面对来自营利还是非营利的质疑，还有“谁监管我”的问题。
作为第一家由慈善基金会命名的实体医院，它是独立的，还是挂在慈善基金会下面接受其监管的？
没有一个政策规定来回答他们的疑问。如果是独立的，那么医院收费部分的营业项目以及非营利的医院性质就失去了第三方监管。但是，如果挂在其下，怎么监管又是完全没有章程的。更重要的是，中国红十字基金会是嫣然天使基金会的主管单位，如果医院挂在嫣然天使基金会下，那么和红十字的关系又该如何定位？是不是也需要接受红十字的监管并缴纳一定的费用？之前，红十字下属没有任何一家慈善实体医院的，如何实现对实体医院的监管也没有任何管理章程。“这种情况，多数时候是我们自己决定。”李诗说，最后，医院主动要求红十字来监管医院的财务支出。如此一来，“成本一定是增加的，但是不至于是没娘的孩子吧，呵呵。红十字也要针对我们重新制订规章，对他们来说也是增加了一个新工作和新挑战。算是给他们也出了个难题。”
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嫣然天使儿童医院运营了一个多月后，入住的患者有二十多个。排队等待的手术有三百多例。
从一个念想到一个实体医院，嫣然的挑战才刚刚开始。
现在，这家医院有四种服务模式，最重要的是全免费救助唇腭裂儿童，此外还包括：提供完全高端、私人化医疗服务；嫣然天使会员专项医疗服务；以及普通儿科全科门诊。
支撑这些业务模式顺利运营的重要基础是人才。这是民办医院一直以来面临的一个困境。对于一家刚刚成立的医院而言，这样的问题更加严重。
李诗对记者说，目前医院的主力还主要是来自其他医院的兼职医生。在记者到医院参观的当天，正有一台手术正在进行中，排号的手术还有很多。李诗说，这已经是好很多了。
卫生部此前曾于2011年下发通知，在全国范围内试点医师多点执业。在此之前，医生到其他医院做手术，被称为“走穴”，违反政策。李诗说：“现在国家的政策是支持的，而且很多医生也愿意尝试。我们的人才队伍也会越来越好。”
李亚鹏曾说：“我们是一家坚决不收红包的医院”，“我们将是北京医改药价不加价、杜绝医生灰色收入的最佳医院”……
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