《素问·灵兰秘典论》云：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”脾与胃受纳转输、协调升降、温煦濡润，协同完成饮食吸收及精微输布，从而充养元气、化生气血、濡润脏腑四肢百骸，为“后天之本”，又称气血之源、升降之枢。《脾胃论·脾胃虚实传变论》云“元气之充足，皆有脾胃之气无所伤，而后能滋养元气；若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，元气亦不能充，而诸病之所由生也。”故内伤脾胃，为百病之源。

    世论脾胃者，肇于《黄帝内经》，详于东垣，及至清代叶氏胃阴说及吴澄之理脾阴法，补东垣之未备，使脾胃学说日臻完善。笔者在总结前贤经验的基础上提出“持中央，运四旁，怡情志，调升降，顾润燥，纳化常”十八字诀作为调理脾胃之准则，本文仅从“顾润燥”在脾胃病中的运用加以阐述。观临床取法东垣温燥升提者众，文献立论气虚湿阻者多，故本文阐述详于润而略于燥，临证时尚需因人、因时、因地制宜，不拘常法，灵活机变。

    润燥相合 生化之源

    脾胃同居中焦，五行属土，脾为阴，喜燥恶湿，以升为要，化生万物。其中脾阴者在《中医名词术语选释》中释为“脾本脏的阴精”，在《中医大辞典》中释为“存在于脾脏的阴液(包括血液、津液等)”。《素问·生气通天论》曰：“脾气不濡，胃气乃厚。”唐容川云：“脾阳不足水谷固不化，脾阴不足水谷仍不化也。”张锡纯云：“脾阴足，自能灌溉诸脏腑也。”可见脾阴乃脾脏之阴津，能够充养脾气，温润脾阳，是运化水湿及水谷精微的必须物质。

    与脾相对应，胃为阳，喜润恶燥，以降为顺，受纳饮食。唐容川云：“胃……阴液尤是化谷之本。”可见胃阴是胃中固有的阴液，是腐熟水谷的物质基础，也是胃阳功能活动的物质基础或动力源泉。

    由此可见润与燥是脾胃共同生理特性，相生相克，矛盾统一，唯有兼顾润燥，燮理阴阳，方具冲和之德 ......