当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:12458651
突发近视,小心血糖作怪
http://www.100md.com 2012年11月26日 医药经济报
    【典型病例】

    患者,男,47岁,1周前出现视力模糊的情况,到卫生所就诊,诊断为视疲劳,给予珍珠明目滴眼液,一次2滴,一天5次给药。使用1周后症状减轻,停药后又反复出现视疲劳,于是到医院就诊。

    检查眼底未见异常,查血糖为9.81mmol/L,排除其它因素,诊断为糖尿病引起的视力减退,给予降糖药盐酸二甲双胍片,一次0.25mg,一天3次口服给药治疗。同时给予胰激肽原酶片,一次120单位,一天3次,口服给药。给予名目地黄丸,一次9g,一天2次,口服给药。使用2周,血糖降至7.62mmol/L,视力模糊减轻。

    【病例讨论】

    该患者突发近视的原因在于糖尿病。由于血糖的升高,可损坏眼部细小的血管,从而引起各种各样的眼部疾病,如角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病病变。最常见的是视网膜病变,糖尿病视网膜病变的患病率,随糖尿病病程发展而有所不同。尤其是隐匿性糖尿病患者突发近视,更应当心血糖作怪。

    控制血糖波动很重要

    糖尿病的并发症比较多,其中由于血糖升高引起的糖尿病眼病比较常见,主要是视网膜病变,可以有视力模糊、近视等表现。血糖的波动对患者的危害是极大的,对于眼病的发生具有直接作用,因此,糖尿病患者应该注意控制血糖波动。

    药物预防很关键

    糖尿病引起的眼病,主要是血糖升高引起的微小血管病变,因此,可以通过药物治疗改善微小血管循环。

    综合措施不可少

    治疗和预防糖尿病眼病,除了药物治疗外,其它综合措施也是不可缺少的,比如饮食调节,可以少吃多餐,忌食甜食,多食用粗纤维类、茎叶类蔬菜、低脂肪膳食等。另外,也可以使用一些药食同源的中草药,如山药、枸杞子、荠菜等。同时还应适量运动,如散步、慢跑、骑自行车等,通过综合措施,配合药物治疗,达到控制和预防糖尿病眼病的目的。, 百拇医药(文 王秋冬(河南省平顶山市平煤医疗集团总医院临床药学室副主任药师))