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感染幽门螺杆菌别太担心
http://www.100md.com 2012年12月4日 现代报健报
     刘颖艳 朱立明

    读者曾先生:我患有胃炎,是感染幽门螺杆菌,听说会传染,我该怎么办?

    在中华医学会北京分会近日举办的幽门螺杆菌感染及消化疾病诊治临床论坛上,专家介绍说,世界上没有一种传染病像幽门螺杆菌一样感染全球半数以上的人;世界上没有一种细菌像幽门螺杆菌一样诱发如此多的临床症状。 幽门螺杆菌是多种胃病的致病源,包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、非溃疡性消化不良、胃癌等,还与某些血液、口腔、皮肤及心脑血管疾病相关,幽门螺杆菌已经成为我国一个公众卫生健康的大问题。据介绍,在慢性活动性胃炎患者中,幽门螺杆菌的检出率为95%至100%;十二指肠溃疡患者中检出率为85%至95%;胃溃疡患者中检出率为70%至80%;胃癌患者中检出率约为80%。

    流行病学研究表明,幽门螺杆菌感染了世界范围内一半以上的人口;该菌已被世界卫生组织(WHO)列为第一类致癌因子。

    吹口气就能检测出

    早期检测并根除幽门螺杆菌能有效防治这些胃部疾病。据第四军医大学唐都医院消化内科教授赵保民介绍,经过5年来的临床验证,吹口气检测幽门螺杆菌是一种安全、便捷、准确、且经济实用的好方法。

    有许多人不理解这种检测方法,甚至质疑——吹的气来源于呼吸系统,怎么就能检测出感染于消化系统的幽门螺杆菌呢?!答案是肯定的。赵保民解释说,这是由于幽门螺杆菌的尿素酶极为丰富,当受检测者服用碳14标记的尿素后,如果存在幽门螺杆菌感染,其胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和二氧化碳,而二氧化碳通过血液经呼吸排出,因此分析吹气中二氧化碳的含量即可判断是否感染幽门螺杆菌。

    吹气检测幽门螺杆菌的方法是,为确保诊断结果的准确性,受检查者应空腹或餐后三小时,用温开水服用一粒用碳14标记的尿素胶囊,静坐15分钟后向呼气卡中吹气,然后将呼气卡插入专用检测仪内即可得出诊断结果。

    无症状者无需根除

    幽门螺杆菌是最大的传染病听起来可能有点儿吓人,有人发现自己感染了幽门螺杆菌会忧心忡忡,担心会变成溃疡病、淋巴瘤。北大医院胡伏莲教授表示,幽门螺杆菌感染一直是胃肠病工作者最关注的研究课题,但是公众也不用过分担心。查体时发现自己感染幽门螺杆菌后,最好去医院看病。到底该怎么治疗,应该由医生来决定。有些人没有什么症状,可能就不需要根除幽门螺杆菌;如果幽门螺杆菌感染者初始治疗不规范,有可能会出现细菌耐药。细菌一旦耐药以后,即使找到有经验的医生,治疗起来也比较难。

    专家提示 由于人类主要是通过进食受幽门螺杆菌污染的食物和饮水来传播,因此,一个家庭如有一人感染幽门螺杆菌,其他家庭成员均有可能会被感染,应引起警惕。经常在外就餐者感染的机会多,重视饮食卫生是防治该病菌的关键。