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服药 细节决定成败
http://www.100md.com 2012年12月6日 当代健康报
服药 细节决定成败

     生病吃药是天经地义的事情,但是很多人常常使用错误的服药方式,反而将疾病弄得越发严重甚至需要住院治疗。据不完全统计,我国每年有500万人因服药方法错误而住进医院,其中20万人更因此丧命。

    中西药都有饮食禁忌

    1.服用降压药、抗心绞痛药期间忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中某些酶的作用,而此类酶恰与降血压和抗心绞痛药物的代谢有关。以治疗心绞痛药物非洛地平为例,一杯西柚汁就能让体内的血药浓度上升134%,相当于服了2倍多的药,明显过量,大大增加副作用。

    2.服用治头痛药物忌饮酒。酒精进入人体后将被转化成乙醛,再进一步转化成乙酸被代谢掉。而治头痛的药物可妨碍乙醛氧化成乙酸,导致体内乙醛蓄积,加重头痛症状。

    3.服用抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食物。

    4.服用苦味健胃药、助消化药、中药忌吃糖或甜食。苦味健胃药和助消化药主要通过刺激末梢神经,反射性分泌唾液、胃液等消化液,以达到助消化、促食欲的作用,糖或甜食会掩盖苦味、降低药效。

    5.服用钙补充剂忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。草酸在小肠中会与钙结合,产生无法吸收的不可溶物质,在阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。

    6.服用铁补充剂忌食过多动、植物油脂。油脂会抑制胃酸的分泌,不利于胃肠道对铁的吸收,削弱补铁补血的效果。

    7.服用碘补充剂忌食菠菜、桃、梨等。因为菠菜、桃、梨等食物会阻碍碘进入甲状腺。

    干吞药片易长结石

    有很多人为了省事把药片干吞下去,殊不知,干吞药片容易长结石。还有些人则喜欢将药掰碎吃或用水溶解后吃,原因是怕吞不下药。也有不少家长怕孩子吃药时易噎着,就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再给孩子服用。这样做不仅会影响疗效,还会加大药物的不良反应。

    以阿司匹林肠溶片为例,掰碎后没有肠溶衣的保护,药物无法安全抵达肠道,在胃里就被溶解,不仅无法发挥疗效,还易刺激胃黏膜。将药物用水溶解后再服用也有同样的不良影响,所以除非医生特别嘱咐或药物说明书上写到,否则不宜这么做。

    在服用某些中成药时情况就有所不同。如常见的大粒丸剂,就应该用清洁的小刀或手将药丸分成小粒后用温开水送服。为了加速药物生效,还可用少许温水将药丸捣烂,调成稀糊状后送服。

    另外,牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料会与药物发生相互作用,影响疗效,而且很危险。例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,会加速药物溶解,损伤胃黏膜,重者可导致胃黏膜出血;送服氢氧化铝等碱性治胃痛药,酸碱中和会使药物完全失效;送服复方新诺明等磺胺类药物,则降低药物的溶解度,引起尿路结石。若用茶送服治疗贫血的铁剂,茶中的单宁酸会与铁结合,减弱疗效。

    (广州中医药大学第一附属医院主管药师 王姿媛), 百拇医药