应对高发感染，氨苄西林氯唑西林有效
近年来，感染性疾病呈高发趋势，尤其是耐药菌的增加，更给临床抗感染治疗带来诸多难题，如何正确选择抗菌药物显得越来越重要。氨苄西林氯唑西林(瑞阳制药)作为青霉素及酶抑制剂的合成药物，有诸多优势，成为应对高发感染的有效药物之一，值得推广应用。
【典型病例】
患者连某，男，64岁，2周前患者出现原因不明的发热、咳嗽、咳黄白色粘痰，在社区卫生服务站就诊，给予青霉素针，一次640万U，一天2次，加入到0.9%氯化钠注射液200mL中，静脉滴注，使用5天，症状未见好转，而且逐渐加重，于是到医院就诊。
查体：体温39.6℃，血压130/85mmHg，心率79次/分，呼吸24次/分。
辅助检查：白细胞为15.3×109/L，中性粒细胞比例为0.92，CT显示为肺部感染。
诊断：肺部感染。
治疗：取痰液培养，为耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染，对青霉素、哌拉西林、氨苄西林等耐药，对氨苄西林氯唑西林敏感，给予氨苄西林氯唑西林针，一次2克，一天2次，加入到0.9%氯化钠注射液250mL中，静脉滴注给药，使用3天后，症状减轻，使用1周后症状明显减轻，使用2周后，患者康复出院。
【病例分析】
该患者为常见的肺部感染，是临床上常见的多发病、高发病，具有发病率高、容易反复、耐药菌增多等特点，选择治疗方案有一定困难，常用的青霉素类很容易出现耐药，而氨苄西林氯唑西林作为两种半合成青霉素的合成药物，在应对感染性疾病方面疗效显著，对革兰氏阳性菌及阴性菌均有作用，所以可以作为高发感染的首选治疗药物之一，可以取得理想的治疗效果。
【讨论】
广谱高效，协同作用强
氨苄西林为常用的青霉素类抗菌药物，耐酸不耐酶，应用时间比较长，耐药菌逐渐增多，尤其是不耐酶的缺点，限制了它在临床上的使用。而氯唑西林耐酸耐酶，氨苄西林氯唑西林(瑞阳制药)为两种半合成青霉素的合成药物，同时具有两种药物的特点，属于广谱抗菌药物，既对革兰阴性菌具有较强的杀菌作用，同时又对革兰阳性菌具有较强的杀菌作用。氨苄西林氯唑西林对产酸、产酶的细菌具有较好的杀菌作用，该药物不仅广谱，而且两种药物协同作用强，具有较好的抗菌作用。
分布广泛，组织浓度高
在治疗感染性疾病时，除了药物自身的强大杀菌作用外，是否有较高的组织浓度，也是重要的影响因素，如果药物在病变部位组织浓度高，其杀菌作用相对就较强，反之，作用就较弱。氨苄西林氯唑西林(瑞阳制药)具有分布广，穿透力强等优点，在体内诸多组织器官都可以达到有效治疗浓度，这也是该药物不可多得的优点，尤其是在治疗下呼吸感染、尿路感染、胃肠道感染等方面具有重要的临床地位，是治疗临床常见感染的较佳选择。, 百拇医药(文 王秋冬(河南省平顶山市中平能化医疗集团总医院临床药学室副主任药师))
【典型病例】
患者连某，男，64岁，2周前患者出现原因不明的发热、咳嗽、咳黄白色粘痰，在社区卫生服务站就诊，给予青霉素针，一次640万U，一天2次，加入到0.9%氯化钠注射液200mL中，静脉滴注，使用5天，症状未见好转，而且逐渐加重，于是到医院就诊。
查体：体温39.6℃，血压130/85mmHg，心率79次/分，呼吸24次/分。
辅助检查：白细胞为15.3×109/L，中性粒细胞比例为0.92，CT显示为肺部感染。
诊断：肺部感染。
治疗：取痰液培养，为耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染，对青霉素、哌拉西林、氨苄西林等耐药，对氨苄西林氯唑西林敏感，给予氨苄西林氯唑西林针，一次2克，一天2次，加入到0.9%氯化钠注射液250mL中，静脉滴注给药，使用3天后，症状减轻，使用1周后症状明显减轻，使用2周后，患者康复出院。
【病例分析】
该患者为常见的肺部感染，是临床上常见的多发病、高发病，具有发病率高、容易反复、耐药菌增多等特点，选择治疗方案有一定困难，常用的青霉素类很容易出现耐药，而氨苄西林氯唑西林作为两种半合成青霉素的合成药物，在应对感染性疾病方面疗效显著，对革兰氏阳性菌及阴性菌均有作用，所以可以作为高发感染的首选治疗药物之一，可以取得理想的治疗效果。
【讨论】
广谱高效，协同作用强
氨苄西林为常用的青霉素类抗菌药物，耐酸不耐酶，应用时间比较长，耐药菌逐渐增多，尤其是不耐酶的缺点，限制了它在临床上的使用。而氯唑西林耐酸耐酶，氨苄西林氯唑西林(瑞阳制药)为两种半合成青霉素的合成药物，同时具有两种药物的特点，属于广谱抗菌药物，既对革兰阴性菌具有较强的杀菌作用，同时又对革兰阳性菌具有较强的杀菌作用。氨苄西林氯唑西林对产酸、产酶的细菌具有较好的杀菌作用，该药物不仅广谱，而且两种药物协同作用强，具有较好的抗菌作用。
分布广泛，组织浓度高
在治疗感染性疾病时，除了药物自身的强大杀菌作用外，是否有较高的组织浓度，也是重要的影响因素，如果药物在病变部位组织浓度高，其杀菌作用相对就较强，反之，作用就较弱。氨苄西林氯唑西林(瑞阳制药)具有分布广，穿透力强等优点，在体内诸多组织器官都可以达到有效治疗浓度，这也是该药物不可多得的优点，尤其是在治疗下呼吸感染、尿路感染、胃肠道感染等方面具有重要的临床地位，是治疗临床常见感染的较佳选择。, 百拇医药(文 王秋冬(河南省平顶山市中平能化医疗集团总医院临床药学室副主任药师))