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老年冠心病治疗应重视“益气”
http://www.100md.com 2012年12月20日 《中国中医药报》 第3826期
     作为老年冠心病治疗药物及益气活血的代表药物,天士力制药集团公司的芪参益气滴丸从2003年获批上市以来,一直得到心血管领域医生的重视。

    冠心病在老年患者的诊断及治疗上有许多独特性。比如老年冠心病患者症状不典型,且随着各脏器的老化,心脏功能下降比较明显,单纯地改善症状已经不是治疗的主要着力点,更多关注心功能的改善成为必然。另外,老年人对于药物的耐受性也不得不变成首要考虑的因素。药物治疗效果所带来的不良反应在老年人身上被放大了很多,稍不注意就可能造成治疗效果外的伤害。从中医辨证角度来评估老年冠心病患者,发现部分患者为气虚血瘀证,用益气活血药来进行治疗,效果满意。

    芪参益气滴丸就是依据益气活血的治则来组方的,由四味中药材组方:黄芪、丹参、三七及降香油,精制成滴丸剂型。其中君药黄芪占比接近50%,突出本品的补气作用,尤其适合老年冠心病患者改善心脏功能,从根本上进行冠心病的干预治疗。从药材本身来分析,由于黄芪、丹参、三七均为药食两用的中草药,因此安全性好,临床应用8年来,尚未发现患者由于不耐受药物而停药的情况。

    国外医学界已经开始关注疾病的早期预防,提出类似于中医的“治未病”观念,比如心衰的分期已经将危险因素阶段正式列为慢性心衰的A期。国内也发起了慢病的早预防、早治疗项目。到底如何来预防冠心病的发生呢?日常生活的调整,如饮食结构合理化,戒烟戒酒,适度的体育锻炼都是很有帮助的。作为日常生活中经常使用的一些植物类药材也成为防治的合理手段。中国人有些时候会在炖汤时放入黄芪,增强补气的作用,以水泡丹参代茶饮,口服三七粉达到保健的目的,这些手段介于医疗和保健之间,其安全性已经被大家所共识。

    芪参益气滴丸早期干预冠心病的治疗也正在通过基础研究及临床试验逐步得到证实:该药物能够在血液、血管、全身及最重要的心脏靶点发生效应,多效改善心功能。尤其在心脏靶点可通过五方面的作用综合改善心脏功能,对于冠心病导致的心衰有较好的预防作用。

    芪参益气滴丸采用聚酯/铝/聚乙烯药品包装用复合膜包装,每袋是一次用量,使用起来很方便,也符合基本药物遴选的原则。按照各地零售价格计算,该药物日用药价格为8.8元。

    仅仅被使用了8年时间,芪参益气滴丸的销量一路上涨,已经覆盖了全国30个省市自治区的大中型医院,在天津、山西、河南及青海也进入了地方的基本药物目录。(于涌), 百拇医药