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王嘉麟治慢性结肠炎用药经验
http://www.100md.com 2012年12月28日 《中国中医药报》 第3831期
     作为京派肛肠大医,王嘉麟先生从医65年,是北京中医医院肛肠科创始人之一,在治疗多种急慢性肛肠疾病上积累了极为丰富的临床用药经验。慢性溃疡性结肠炎属中医“泄泻”、“下痢”范畴,好发部位为直肠、乙状结肠,临床以直肠最为多见。病情易反复发作,时重时轻,病程较长,最长者可达30年。局部病机为大肠湿热内蕴,腐肉成脓;全身病机为脾虚水湿内停、脾肾阳虚水湿不化、肝气郁结脾失运化、气滞血瘀等。病位主要在脾、肾、肝三脏和大肠、小肠。

    王嘉麟认为,此病多由急性泄泻治疗不当,余邪未尽,邪留日久,伤及正气,故治疗时以固本扶正,益气健脾为主,辅以清热解毒,利湿化滞、理气止泻等,临床用药特色分析如下。

    基础药的应用

    党参 白芍 川连 木香

    在治疗此病时,王嘉麟基本上对每位患者均会用到党参、白芍、川连、木香。党参一味善补中焦,性质平和,不燥不腻,补气而养血生津;白芍取其补而兼收之功,益气养血,止下痢腹痛后重;川连治疗湿热蕴结大肠的泄泻疗效最佳;木香为行气止痛要药,尤长于行肠胃气滞,且在补益剂中应用,能免滋腻过重,可起到补而不滞的作用。

    补益药的应用

    党参 生黄芪 太子参 白术 山药

    王嘉麟治疗慢性结肠炎以补益剂为主,党参、生黄芪、太子参、白术、山药多为必用之品 ......

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