轻松学中医(1)
《轻松学中医》第一部分
第一章中医的视角：阴阳(5)
由于寒与凉、热之温之间具有程序上的差异，因而在用药时也要注意。热药而用温药、当用寒药而用凉药，则病重药轻达不到治愈疾病的目的。
当用温药而用热药则反伤其阴，当用凉药反用寒药则易损其阳。至于寒热错杂的复杂病证，则当寒、热之药并用，使寒热并调。
在这一过程里，尤其要辨清寒热的真假，如遇真寒假热之证，则当用热药治疗；真热假寒之证，又当选用寒药以治之。切不可真假混淆。
以阴阳讲睡眠
古代的阴阳思想是可以总结世间一切事物和规律的。
如《素问·阴阳应象大论》所说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”
, 百拇医药
阴阳是自然界的规律，中医有关睡眠的理论，离不开阴阳学说的解释。
中医认为，对于人体的睡眠机制在于机体的阴气变盛的时候人会逐渐入眠，而阳气充足的时候是要醒来的。就这样，阴阳的互相循环过程，让人们不会处于一直兴奋或一直受抑制的状态里，让人的动能和静态之间有个很和谐的循环过渡过程。
如果一个人一直躺在床上失眠，精神上亢奋不已，说明此人阳气太过。具体来讲，心肾的相较功能失去正常节奏，心神这一属阳的部分得不到肾水这一属阴部分的制衡。也就说明，阳不入阴就是失眠。阴血不足或其他邪气干扰阴阳相合都会造成阳不入阴。这样心神只能一直工作着，该睡觉的时候不能睡觉，得不到身体需要的休息状态，导致该清醒的时候又很亢奋又疲惫。如果一个人睡觉的时候，做太多梦，也说明肾水抗制心火的能力不够，导致虚火上炎而心所主的神志作用一直发挥到睡眠过程里，这样必然影响了睡眠质量。都属于阳气胜于阴气的表现。
而一个人白天的时候一直犯困、精神萎靡不振一副欲睡的样子，说明他阴气有余。那些嗜卧的、或过于好静的人多被认为是体内湿气过盛的人。阳虚阴盛或阴邪如痰湿等过盛的时候，都会导致嗜睡等现象，缺乏好动亢奋的属于“阳”的功能。
, 百拇医药
营卫学家又从卫阳和营阴的角度，分析人为什么要睡觉的问题。他们认为，人的肌肤表面或脏器的表面都有气运行，像人体外围的卫士，名卫气或卫阳。这个卫气是固摄阳气的，它在人体体表或脏器表面一直不断地运化行走，具有保护防御和温煦的功能。白天一直工作过的卫气从一直行走的人体阳分里，晚上的时候，则要下班而退缩到阴分里休息，就是卫阳行于阴经。阳气只要一入阴经，人就该睡觉了。睡了几个小时后，卫气在阴经中行走完，出离阴经的一瞬间，人就会醒来。这就是中医对睡眠机理的解释。这样的营卫之行不失其常，就是能保持正常的睡眠过程。如果失常，比如卫气一直到晚上也不入营阴，会是失眠。一旦人的岁数大了，气血衰弱，肌肉枯槁，气道干涩，元气不足，白天就不够精神，昏昏欲睡，到了晚上精气也不足，睡不着，也是因为营阴枯干的原因，营阴不能守卫阳导致老年人睡眠少。
从阴阳理论出发，我们要想获得质量可靠的睡眠，必须得避免过于亢奋，要保持机体的阴阳平衡。
以阴阳说临终
, http://www.100md.com
病人久病，病情越来越严重，已经神志不清，整个精神状态萎靡、眼睛也无焦距缺乏光彩，语言也低微，也吃不进东西。而突然某一日，病人的神智突然变得清醒很多，精神转佳，原先呆滞目光也变成闪闪发亮的，平日惜言的人变得爱说话，情绪上亢奋，也很想见亲人，面见亲人说话声音也忽然清亮起来了。大家都知道，这不是个好兆头，是病人临终的表现了，人所表现的状态与本质是完全相反的。比如他原来面色晦暗，突然颧赤如妆，是非常典型的“回光返照”。
在中医学里，把这样现象解释成是由于病人精气衰竭已到极点，人体内在阴不敛阳。原先机体内的阴阳是相互之间不可分割的，阳来制约阴气，阴气又滋润阳。阴阳之间相互交融和消长平衡是我们能维持生命的原因。但人一旦病了，失去了原先阴和阳的相互平衡。比如在阴邪盛于体内的时候，阳处于绝对劣势。以致虚阳外越，不得在内与阴相互斗争，被打退到机体表面，而我们看到的表面上，就看到的是一时“好转”的假象。古人也把这个过程又比喻为“残灯复明”、“回光返照”，这是阴阳即将离绝的危重时期。
, 百拇医药
濒临死亡的病人为什么会出现“回光返照”呢？以前的人们认为，那是因为人到临死不愿离开人间，所以与阴间勾魂来的使者拼命争执，欲返回人世与亲人作最后的告别。由于暂时摆脱阴间使者，所以就得到魂魄的复返，因而神志转清，面呈红光，从而得以与亲人们交谈并嘱咐后事。
从现代科学的观点来看，临终前的“回光返照”，其实是人体器官在停止活动前最后一刻出现的暂时振奋。罹患严重器质性疾病的晚期病人，由于机体各器官的功能极度底下，甚至处于衰竭状态，加之心理上对疾病的恐惧、绝望，此时机体的新陈代谢活动已处于最底水平。这时躯体本身会作奋力的“抗争”，调动“力量”以维持最后的代谢活动，这就使机体产生一系列暂时性的应激反应。因为，人在濒死时，体内激素分泌剧增，下丘脑和脑垂体首当其冲，促使肾上腺髓质增加分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，同时交感神经兴奋增强。于是血输出量增加、心率加快、血压回升，血液循环随之加快，使原来得不到血液供应的重要器官如心、肺、脑、肾等，增加了氧气和营养物质的供给，促使人体各个器官的功能产生短暂的亢奋，因而呈现病情缓解的假象。
, 百拇医药
这种格阳，在临床中常见于某些寒证因阴寒过盛于内的时候，虽有内寒，反而外面见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。病人身虽热，却反而喜盖衣被；口虽渴而饮水不多，喜热饮或漱水而不欲饮，手足躁动，但神态清楚；脉虽洪大，但按之无力。
第二章中医的视角：五行
在古代诸子百家里，阴阳家和五行家都是其中一份子。
原先战国以前，最初的阴阳家多为天文学家，他们主要的责任是观测天文而告诉百姓播种或收获季节。通过太阳和月亮的不停循环中，最初的阴阳学家感受到的不是大自然的对立现象，而是循环，就像白天和黑夜、春夏秋天的循环重复。是啊，这些自然现象的重复是让观察的人越来越沉迷的，以至于在《汉书·艺文志》对阴阳家的评论是“舍人事，任鬼神”。直到发展成一定阶段的时候，人们逐渐忘记阴阳学说里的循环意境，更加重视对立的两面了。而五行是从不同性质、应该说是从事物不同发展态势为出发点，对于宇宙间的事情进行了五个笼统的大分类。猜想这也是中国古人把复杂世界进行概况理解的一种努力方式，五行思想的分类和配对对比，显然有利于归纳各种事情和现象。, http://www.100md.com(许明淑)
第一章中医的视角：阴阳(5)
由于寒与凉、热之温之间具有程序上的差异，因而在用药时也要注意。热药而用温药、当用寒药而用凉药，则病重药轻达不到治愈疾病的目的。
当用温药而用热药则反伤其阴，当用凉药反用寒药则易损其阳。至于寒热错杂的复杂病证，则当寒、热之药并用，使寒热并调。
在这一过程里，尤其要辨清寒热的真假，如遇真寒假热之证，则当用热药治疗；真热假寒之证，又当选用寒药以治之。切不可真假混淆。
以阴阳讲睡眠
古代的阴阳思想是可以总结世间一切事物和规律的。
如《素问·阴阳应象大论》所说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”
, 百拇医药
阴阳是自然界的规律，中医有关睡眠的理论，离不开阴阳学说的解释。
中医认为，对于人体的睡眠机制在于机体的阴气变盛的时候人会逐渐入眠，而阳气充足的时候是要醒来的。就这样，阴阳的互相循环过程，让人们不会处于一直兴奋或一直受抑制的状态里，让人的动能和静态之间有个很和谐的循环过渡过程。
如果一个人一直躺在床上失眠，精神上亢奋不已，说明此人阳气太过。具体来讲，心肾的相较功能失去正常节奏，心神这一属阳的部分得不到肾水这一属阴部分的制衡。也就说明，阳不入阴就是失眠。阴血不足或其他邪气干扰阴阳相合都会造成阳不入阴。这样心神只能一直工作着，该睡觉的时候不能睡觉，得不到身体需要的休息状态，导致该清醒的时候又很亢奋又疲惫。如果一个人睡觉的时候，做太多梦，也说明肾水抗制心火的能力不够，导致虚火上炎而心所主的神志作用一直发挥到睡眠过程里，这样必然影响了睡眠质量。都属于阳气胜于阴气的表现。
而一个人白天的时候一直犯困、精神萎靡不振一副欲睡的样子，说明他阴气有余。那些嗜卧的、或过于好静的人多被认为是体内湿气过盛的人。阳虚阴盛或阴邪如痰湿等过盛的时候，都会导致嗜睡等现象，缺乏好动亢奋的属于“阳”的功能。
, 百拇医药
营卫学家又从卫阳和营阴的角度，分析人为什么要睡觉的问题。他们认为，人的肌肤表面或脏器的表面都有气运行，像人体外围的卫士，名卫气或卫阳。这个卫气是固摄阳气的，它在人体体表或脏器表面一直不断地运化行走，具有保护防御和温煦的功能。白天一直工作过的卫气从一直行走的人体阳分里，晚上的时候，则要下班而退缩到阴分里休息，就是卫阳行于阴经。阳气只要一入阴经，人就该睡觉了。睡了几个小时后，卫气在阴经中行走完，出离阴经的一瞬间，人就会醒来。这就是中医对睡眠机理的解释。这样的营卫之行不失其常，就是能保持正常的睡眠过程。如果失常，比如卫气一直到晚上也不入营阴，会是失眠。一旦人的岁数大了，气血衰弱，肌肉枯槁，气道干涩，元气不足，白天就不够精神，昏昏欲睡，到了晚上精气也不足，睡不着，也是因为营阴枯干的原因，营阴不能守卫阳导致老年人睡眠少。
从阴阳理论出发，我们要想获得质量可靠的睡眠，必须得避免过于亢奋，要保持机体的阴阳平衡。
以阴阳说临终
, http://www.100md.com
病人久病，病情越来越严重，已经神志不清，整个精神状态萎靡、眼睛也无焦距缺乏光彩，语言也低微，也吃不进东西。而突然某一日，病人的神智突然变得清醒很多，精神转佳，原先呆滞目光也变成闪闪发亮的，平日惜言的人变得爱说话，情绪上亢奋，也很想见亲人，面见亲人说话声音也忽然清亮起来了。大家都知道，这不是个好兆头，是病人临终的表现了，人所表现的状态与本质是完全相反的。比如他原来面色晦暗，突然颧赤如妆，是非常典型的“回光返照”。
在中医学里，把这样现象解释成是由于病人精气衰竭已到极点，人体内在阴不敛阳。原先机体内的阴阳是相互之间不可分割的，阳来制约阴气，阴气又滋润阳。阴阳之间相互交融和消长平衡是我们能维持生命的原因。但人一旦病了，失去了原先阴和阳的相互平衡。比如在阴邪盛于体内的时候，阳处于绝对劣势。以致虚阳外越，不得在内与阴相互斗争，被打退到机体表面，而我们看到的表面上，就看到的是一时“好转”的假象。古人也把这个过程又比喻为“残灯复明”、“回光返照”，这是阴阳即将离绝的危重时期。
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濒临死亡的病人为什么会出现“回光返照”呢？以前的人们认为，那是因为人到临死不愿离开人间，所以与阴间勾魂来的使者拼命争执，欲返回人世与亲人作最后的告别。由于暂时摆脱阴间使者，所以就得到魂魄的复返，因而神志转清，面呈红光，从而得以与亲人们交谈并嘱咐后事。
从现代科学的观点来看，临终前的“回光返照”，其实是人体器官在停止活动前最后一刻出现的暂时振奋。罹患严重器质性疾病的晚期病人，由于机体各器官的功能极度底下，甚至处于衰竭状态，加之心理上对疾病的恐惧、绝望，此时机体的新陈代谢活动已处于最底水平。这时躯体本身会作奋力的“抗争”，调动“力量”以维持最后的代谢活动，这就使机体产生一系列暂时性的应激反应。因为，人在濒死时，体内激素分泌剧增，下丘脑和脑垂体首当其冲，促使肾上腺髓质增加分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，同时交感神经兴奋增强。于是血输出量增加、心率加快、血压回升，血液循环随之加快，使原来得不到血液供应的重要器官如心、肺、脑、肾等，增加了氧气和营养物质的供给，促使人体各个器官的功能产生短暂的亢奋，因而呈现病情缓解的假象。
, 百拇医药
这种格阳，在临床中常见于某些寒证因阴寒过盛于内的时候，虽有内寒，反而外面见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。病人身虽热，却反而喜盖衣被；口虽渴而饮水不多，喜热饮或漱水而不欲饮，手足躁动，但神态清楚；脉虽洪大，但按之无力。
第二章中医的视角：五行
在古代诸子百家里，阴阳家和五行家都是其中一份子。
原先战国以前，最初的阴阳家多为天文学家，他们主要的责任是观测天文而告诉百姓播种或收获季节。通过太阳和月亮的不停循环中，最初的阴阳学家感受到的不是大自然的对立现象，而是循环，就像白天和黑夜、春夏秋天的循环重复。是啊，这些自然现象的重复是让观察的人越来越沉迷的，以至于在《汉书·艺文志》对阴阳家的评论是“舍人事，任鬼神”。直到发展成一定阶段的时候，人们逐渐忘记阴阳学说里的循环意境，更加重视对立的两面了。而五行是从不同性质、应该说是从事物不同发展态势为出发点，对于宇宙间的事情进行了五个笼统的大分类。猜想这也是中国古人把复杂世界进行概况理解的一种努力方式，五行思想的分类和配对对比，显然有利于归纳各种事情和现象。, http://www.100md.com(许明淑)