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今年秋冬孩子为何反复感冒
有问有答
http://www.100md.com 2013年1月4日 北京晚报
     数九寒天,北京又到了普通感冒和流感的高发季节。从北京市疾控中心上周发布的报告看,作为丙类传染病之一的流行性感冒已上榜,流感替代了流行性腮腺炎,位列报告病例数第3位。市民特别是小宝宝们都要提防感冒了。在此我们请几位专家给您支支招。

    自入秋以来,就有孩子反复感冒、咳嗽,入冬后仍反反复复发作,吃点感冒药就好些,停药没几天又发作,很多家长问,什么原因造成孩子这么频繁的感冒呢?

    其实,中医讲究天人合一,人的生活要适应天时。而对于天时,按照中医的经典《黄帝内经》中运气学说,今年的年气是以风寒湿为主,也就是说今年人容易受到风邪、寒邪、湿邪的侵袭而致病。大家可回忆一下,今年春天是不是大风天较多,这就是风邪所致;夏天是雨水多于往年,冬天是雪天多于往年,这就是湿邪所致;冬天的气温又较往年低很多,这就是寒邪所致。

    那为何儿童容易感冒,是因为儿童形气还未充实,自身调整能力较差。既然我们知道了今年的年气,那么就要顺应天时做好孩子的日常护理。
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    具体到今年风寒湿三邪偏盛容易对身体产生的影响。首先风邪是无处不到,风邪进入孩子身体会停留在身体的各个部位,引起相应的不适;寒邪则容易伤害孩子的阳气,造成气血运行缓慢;湿邪的特点是缠绵不愈,侵袭孩子身体后,孩子就会疾病反复发作。

    如何应对三种邪气

    ■对付风邪

    特别提醒家长,孩子身上有三个穴位是经常开泄的,最容易被风邪侵入,分别是脖子后边的大椎穴、肚脐和足心的涌泉穴,这三个部位家长要尤其注意给孩子保护好,就是要穿高领的衣服,护住脖子;要把上衣下边塞到裤子里面,防止风从肚脐进入身体;无论家里是不是地暖或者有地毯,都要给孩子穿鞋穿袜子,不要让他们光脚在地上跑。

    ■对付寒邪

    注意不要给孩子吃寒性的食物,平时常见的寒性食物有海鲜、西瓜、葡萄、藕、莲子等。而且,不要一感冒就给孩子吃消炎药,那种药在中医看来是寒性很大的,同样容易伤害孩子的阳气。
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    ■对付湿邪

    现在生活水平提高,很多孩子日常营养过剩,容易在体内尤其是大肠留存湿气。这些有体内湿气的孩子最容易感受天气中的湿邪。所以家长要注意尽量少给孩子吃奶油、奶酪以及羊肉等食物;孩子日常要坚持体育锻炼,不要觉得天气太冷容易感冒就限制孩子的户外活动,适当的户外锻炼能够增强孩子的新陈代谢,使得体内的湿气尤其是大肠的湿气得以排出。且不要给孩子穿过多的衣物,过多的衣物容易使孩子出汗浸湿贴近皮肤的内衣,这样孩子更容易感受湿邪而患病。判断孩子的衣物是否合适,家长只要用手伸到孩子的后脖梗,没有摸到汗也没有觉得凉,温度适中,这就是衣物穿得合适了。

    总之,家长要根据每年的年气给孩子做适当的护理调养,如果孩子确实反复呼吸道感染次数太过频繁,可以找中医给孩子做一些如中药贴敷或按摩之类的治疗,调整孩子的免疫力。

    中国中医科学院广安门医院

, 百拇医药     儿科 王波

    食疗药疗

    预防宝宝感冒DIY

    衣食住行

    冬季气候寒冷,孩子们往往胃口大开,非常喜欢吃大鱼大肉,这也是其体内需要热量的一种外在表现,但冬天孩子户外活动少,如果吃蛋白质多,不好消化易造成积食。多给孩子吃些蔬菜、水果,补充维生素、纤维素,能帮助蛋白质的消化吸收。饮用温开水,不要用饮料代替饮水。

    在寒冷的室外要给宝宝穿较厚的衣服,在温暖的室内则要及时更换为较薄的衣服。

    冬季虽然寒冷,也要保持室内空气新鲜,要常开窗,使空气流通。同时还要注意室内的湿度,干燥的气候加上室内温度过高,容易使孩子产生内热。

    平日应注意体育锻炼,天气晴朗时带孩子多在户外活动,增加抗病能力。另外要勤洗手,不带孩子去人群聚集场所。
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    保健按摩

    预防孩子感冒还可以在家里用按摩的方法

    1. 揉合谷

    合谷穴位于孩子第一、二掌骨之间。俗称虎口

    操作:拇指在上,食指在下,成对称,揉按合谷穴。

    2. 清肺经

    肺经穴,位于孩子无名指末节螺纹(手心)面。

    操作:用一手捏住孩子无名指,另一手拇指指面着力,由孩子指根向指尖方向做直推。

    3.揉大椎

    大椎穴:位于颈后正中,低头后较大的骨头凸起的下缘,即第七颈椎棘突的下缘。
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    操作:手指按住大椎穴,用力按住后揉动。

    北京中医医院儿科郑军

    孩子感冒后的DIY

    冬季感冒一般以风寒感冒为主,主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、低热。然而今冬小儿感冒的症状往往是突发高热,咽痒咳嗽,声音哑,头痛,身痛,关节酸痛。还有不少患儿出现恶心呕吐,甚至腹泻等症状,少数患儿甚至转成肺炎。经过验血后发现今冬感冒以病毒性感冒为主,病毒感染者应避免使用抗生素。孩子感冒后除了带孩子去医院,家长可以用点中药以及调整饮食,但注意要辨别感冒症状。

    风寒感冒

    多见于感冒初起时,表现为精神倦怠、发热较轻、怕冷、无汗或微汗、鼻塞流清涕、咳嗽有痰、痰液清稀易咳出、口不渴、咽红不显著、舌红苔薄白。可选用小儿感冒颗粒、小儿清感灵片等。
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    饮食:宜吃辛味温热性的食品,如生姜、白葱、豆豉等。

    忌食:冷饮、螃蟹、鸭肉、香蕉、西瓜、猕猴桃等寒凉食品,以及酸味、涩味的食品如醋、泡菜、山楂、乌梅、藕等。

    风热感冒

    表现为热重寒轻,常发热较高、汗多、口唇红、咽干痛,头痛、结膜充血、鼻塞流浊涕、打喷嚏咳嗽、痰稠色白或黄、痰少不易咳出,口渴咽痛、咽红或肿、舌质红苔薄白或微黄。可选用双黄连口服液、健儿清解液、小儿豉翘清热颗粒、小儿热速清口服液等。

    饮食:宜吃辛凉清淡食品,如菊花、白菜、白萝卜、甜梨、甜橙等。

    忌食:酸、涩食品。如醋、酸菜、酸橘、柠檬、山楂及柿子、石榴、橄榄等;辛热食物如羊肉、海参、大葱、姜、辣椒、蒜、韭菜、茴香、芥菜等及龙眼、荔枝、大枣、栗子、核桃仁等。
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    体虚感冒

    发热不高、反复发作、出汗怕冷、鼻塞流清涕、肢软乏力,或有咳嗽、舌淡嫩苔薄白。可选用玉屏风口服液等。

    饮食:宜吃补肺补脾之气的食品,如山药、薏米、牛肉等。

    忌食:辛散、寒凉食品。

    另外,小儿感冒或发烧时,要多饮白开水,这样有利于毒素的排出。多吃蔬菜、水果。饮食以清淡、爽口、易消化为宜,感冒后消化系统的各种消化酶活性降低,所以不要急于给孩子补充大量营养物质。可吃米粥、小米粥、小豆粥、菜汤、蛋汤、蛋羹、牛奶等。这样既能满足营养需要,又能增进食欲。咳嗽有痰的小儿,可以用生梨煮水喝。风寒感冒的儿童可用香菜根、葱根各15克,煎水后加适量冰糖喝,或用白菜根20克、生姜3片、红糖60克一同煮水,热饮。

    北京中医药大学东直门医院
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    儿科 徐荣谦

    似是而非

    病毒感冒

    还是风寒感冒

    很多家长在就诊时会问,孩子是病毒感冒,还是风寒感冒?事实上病毒、细菌是西医的提法,而风寒风热是中医的辨证,二者并没有对应性。

    ■捂汗:很多人认为,感冒了出汗就能好,其实,这样做并不一定能减轻病情。患儿出汗过多极易脱水,更会因电解质失衡而加重病情或引起并发症。尤其在患儿发热时,更不能过多地包裹,发热患儿也需要体表散热以达到降温目的。

    ■多吃或不吃:都不恰当,感冒时最好是吃一点稀饭和蔬菜等清淡易消化食物。

    ■抗生素的应用:普通感冒在没有发生感染等并发症时,不要用抗生素,滥用抗生素已引起很多家长的重视,但目前有时却矫枉过正,提到抗生素一律拒绝。当明确有合并感染存在时,还应在医生指导下按时按量服用。
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    北京中医药大学东方医院

    儿科 刘奕

    链接

    小儿感冒发热

    家庭护理

    孩子一发烧,家长就紧张。其实发烧是机体对于疾病的一种正常反应,家长不应太过焦虑,而要做好家庭护理。体温不超过38.5℃时,应首选物理降温,如多喝温开水、温水擦浴或使用退热贴。如果体温持续不退,超过38.5℃时,应选用药物治疗。同时多喝温开水,帮助发汗,但注意不要过度出汗。当孩子微微出汗时,就不可再用物理降温的方法。并注意退热药物的应用间隔时间为4至6小时,若药物降温不理想,仍持续高热者,应再辅助物理降温,以防止出现惊厥。

    北京儿童医院中医科

    柳静

    冯晨清 制图 H126, 百拇医药