普通患者不必做的45种检查和治疗
近日,一则新闻报道称,国内医学检查胸透使用率为61%,英国的使用率仅为0.2%,中国的胸透使用率超过英国300倍。由于胸透的放射线可致部分机体细胞受损,很容易诱发癌症,为此,美日等发达国家已淘汰胸透。国内专家也认为,胸透不应该成为少年儿童体检的常规检查项目。胸透其实是过度诊疗的一部分。现在,美国9大医学组织,包括美国心脏病学会(ACC)、美国过敏、哮喘和免疫学研究院(AAAAI)、美国家庭医师学会(AAFP)、美国医师学会(ACP)、美国放射学会(ACR)、美国胃肠病协会(AGA)、美国临床肿瘤学会(ASCO)、美国肾脏病学会(ASN)和美国核心脏病学学会(ASNC)联合发布公告,提出了对一般患者不必进行45种过度医疗。世界卫生组织也认同这样的观点。
放射学诊治
美国放射学会提出,不要轻易对就诊者进行X线检查,尤其不要进行下列5种检查:
(1)禁止对无合并症的头痛患者进行影像学检查。
(2)禁止对无中、高度危险因素的可疑肺栓塞患者进行影像学检查。
(3)经病史或体检找不到特殊病因的门诊患者,避免在入院或术前对其进行胸部X线检查,疑诊急性心肺疾病或有慢性稳定性心肺疾病病史且近6个月内未接受胸片检查的70岁以上患者除外。
(4)可疑阑尾炎儿童患者应首选超声检查,只有在超声检查后仍不明确,才考虑进行CT检查。
(5)禁止对无关紧要的附件囊肿进行影像学随访检查。
核心脏病学诊治
美国核心脏病学学会提出 ......
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