发挥中医药特色 提高综合医疗服务水平 ——重庆市开县中医院发展纪实
重庆市开县中医院作为全国农村中医药工作先进县龙头单位，多年来坚持“以人为本、诚信和谐，厚德精艺、仁爱济民”的服务理念、“促进科学发展”的总体工作思路与“小综合、多专科、强特色”业务发展策略，巧打“名医牌、特色牌、宣传牌”，实现了医院跨越式发展。czo, http://www.100md.com
千年开州，元帅故里，移民新城，拥长江，倚巴山，居库端。是一个人口大县、资源大县和农业大县。求实、求新、求精，开明、开放、开拓，一代代先民自强不息、敢为人先，撰历史章节，谱时代诗篇。重庆市开县中医院坐落于此。受历史熏陶，扬中医，传国粹，惠百姓，负重奋进、努力拼搏，走过了风雨阳光的60年。czo, http://www.100md.com
源远流长，奠岐黄之基czo, http://www.100md.com
重庆市开县中医院始建于1952年，2008年2月完成整体移民搬迁，系国家二级甲等中医医院，全国农村中医药工作先进单位。czo, http://www.100md.com
医院占地45亩，业务用房建筑面积30038平方米，固定资产超亿元，编制床位400张。现有职工总人数376人，其中正高级职称3人、副高级职称27人、中级职称62人，重庆市名中医1人、全国中医药临床研修人才1名、重庆市有突出贡献中青年专家1人、县级名中医5人、县级专业技术拔尖人才3人、县级学科技术带头人及后备人选10人，中医药专业硕士研究生7人。czo, http://www.100md.com
医院目前拥有美国GE全身螺旋CT、DR、飞利浦四维彩超、史赛克关节镜、腹腔镜、前列腺汽化电切仪、电子鼻咽喉镜等国内外先进医疗设备；配备射频控温热凝仪、臭氧治疗仪等中医诊疗设备109台件。全院医疗设备总值3000余万元。czo, http://www.100md.com
传承发展，追求卓越czo, http://www.100md.com
近年来，医院新一届领导班子团结引领全院职工，按照“创新、务实、高效、清廉”的总体组织要求，以科学发展观为指导，立足实际，真抓实干，开拓创新，勤政廉政，励精图治，将一所劳动纪律涣散、职工士气低落、医患纠纷高发、社会影响较差的医院，建设发展成为“三峡库区最好、全市同行业标杆”的国家二级甲等中医医院。czo, http://www.100md.com
一、全面加强和规范医院管理czo, http://www.100md.com
1、理清工作思路，明确发展目标。针对医院实际，迅速理清工作思路，大力倡导“集体领导、分工协作、能级管理、合谋共事”的领导方式，积极推行“上下联动、内挖潜力、外加推力”的工作方法；重新确立了“坚持医院公益性，突出中医药特色，以创建群众满意医院为目标，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的办院宗旨、“民主治院、质量立院、特色兴院、管理富院、诚信办院”的办院方针、“以人为本、诚信和谐，厚德精艺、仁爱济民”的医院文化、“爬坡上坎、负重奋进、努力拼搏”的医院精神；提出了“丛衷参西，以中融西，中西医并重；立足实际，真抓实干，务求实效；全员营销，医院发展，打造中医特色品牌”的兴院理念；理清了“规范医院管理，整肃行业作风，加强学科建设，突出中医特色，强化医护质量，提升医院形象，促进科学发展”的总体工作思路与“小综合、多专科、强特色”发展策略；研究制定了《医院中长期建设发展规划》；明确了“努力把医院打造成为环境舒适优美、设备设施齐全、人才结构合理、管理科学规范、服务优质高效、中医特色突显的国家三级中医医院”的发展目标。
2、创新管理措施，建立完善规章制度。针对医院存在的行业作风突出问题以及庸懒散现象，以铁的手腕大力整肃行业作风，整顿劳动纪律，采取一系列强有力措施，提质提速提效。建立月工作信息通报与考核机制，院班子成员按工作分工，会同行政职能科室分别拟定月工作计划并公示，月末开展述职点评考核，提高工作效率和透明度；强化管理人员培训，竭力打造管理团队，注重管理人员责权利的统一；改革和深化医院成本核算与绩效考核分配机制，向临床一线、技术骨干和关键岗位倾斜，激发职工工作积极性；将科室工作量、服务质量、成本控制、工作效率等指标纳入各级管理人员管理绩效和科室工作人员效率绩效考核范畴。在强化内部管理方面，先后制发了《行业作风建设实施细则》、《职工请休假管理规定》等30余项管理制度，努力实现由松散粗旷型管理模式向集约精细化管理方式的转变。ll6\m, 百拇医药
3、推行民主管理，强化院务公开。医院领导班子高度重视民主管理与院务公开工作，主动申报作为全县廉政建设“试点单位”并全力开展了试点工作。成立了医疗器械(耗材)管委会、药事管理与药物治疗学委员会、后勤物资(设施)管委会、人力资源管委会、安全管理委员会、职工监督管理委员会等10余个内部管理组织，明确职责与纪律要求。对事关医院建设发展、广大职工切身利益的重大事项，分别制定了10个廉政风险防范操作流程，并严格按照“三重一大”决策制度议事规则和决策程序，开展各委员会日常活动，监管会成员全程参与监督。形成了“党政齐抓共管，部门各司其责，群众支持参与”的总体工作格局，建立起从决策权、执行权到监督权的相互制衡机制，并取得了显著成效。ll6\m, 百拇医药
2012年4月，“开县卫生系统党风廉政建设暨院务公开推进会”在医院召开，医院开展民主管理与院务公开的做法和取得的成效，得到了各级领导的充分肯定并给予高度评价。ll6\m, 百拇医药
4、加强党组织建设，全面创先争优。建立完善党组织，明确党委委员分工职责。全力创建国家二级甲等中医医院，提出了“转观念促发展、抓管理强内涵、创二甲升档次、用特色树品牌”的创建口号，创新工作方法，把创建工作与“医院管理年”、“创先争优”、“三好一满意”活动相结合，以党建带创建，以党员带群众，不唯创建而创建。倡导“四动”(动眼、动口、动手、动脑)，推行“四不漏”(不漏项目、不漏措施、不漏督查、不漏整改)，总体创建工作实行“倒计时工作制”、阶段目标任务“限时办结制”、全院职工“周六日工作制”。创建工作得到市卫生局、县委县府领导和评审专家组的高度好评，实现了医院建设发展史上的“第三次飞跃”。党委及各支部组织干部职工踊跃参加“中医中药乡镇行”、“中医中药进社区(小区)”等活动，丰富了“创先争优”活动形式和内容。院党委获县委县府“全民创新先进集体”、“创先争优先进基层党组织”，院长谭邦华荣获“全国中医药系统创先争优活动指导工作先进个人”，多名党员分获市县级党委(组)表彰。
5、加强财务管理，强化审计监督。成立会计核算中心和审计科。按照“统一核算，集中管理”的原则，将总务、设备(耗材)、药品会计纳入财务科统一管理，统一办公，规范财务核算行为。在院党委的领导下，加强对办公用品、后勤物资、设备耗材、药品采购《合同》以及房屋修缮、财务预(决)算执行、资金使用与管理的审计监督。初步建立起经济活动关键环节与关键岗位相分离，形成相互监督、相互制约机制。}i1, http://www.100md.com
二、全面加强医疗护理质量管理}i1, http://www.100md.com
1、积极开展业务培训。按专业属性分类制定培训计划，明确培训与考试考核办法；丰富培训形式和内容，在全院范围内组织开展了医疗、护理、院感、预防保健等方面的业务培训。}i1, http://www.100md.com
2、加强督查与考核。建立健全了“三级质控”体系，修订完善了医护质量、预防、院感等质控考核管理办法，始终坚持执行月考核、月通报制度，按季召开医疗质量缺陷分析整改大会。}i1, http://www.100md.com
3、大力开展“中医优质护理服务示范工程”活动。突出中医护理特色业务培训，分步实施中医辨证施护。有效开展红花酒按摩、针灸、拔罐、中药灌肠、耳穴贴敷等20余项中医特色护理服务。医院护理工作成效显著，荣获重庆市中医优质护理服务“先进单位”(全市仅8家)、骨伤科一病区、内科二病区荣获“先进病房”称号。}i1, http://www.100md.com
4、加强急诊急救能力建设。成立中心ICU，选派医务人员到三甲医院进行团队培训，建立完善了规范化管理制度与医疗护理操作技术规程；每年开展医务人员急救技能演练竞赛1～2次，有效提高了医院急诊急救能力。}i1, http://www.100md.com
5、规范药事管理，确保合理用药。建立了标准化中西药房，现有中药饮片453种、中成药110种、配方颗粒405种；加强处方(医嘱)质量督查与点评，对临床各科医师处方(医嘱)按月考核和通报；积极鼓励使用中医药诊疗技术，认真落实中医药及其诊疗服务项目提高10%报销比例等医保政策，保障患者报账最大化；制发了《抗菌药物临床应用专项整治工作实施方案》、《抗菌药物临床应用分级管理制度》，多次开展合理应用抗菌药物专题培训，坚持开展常态化考核。两年来各住院病区抗菌药物使用率年均下降10%、门诊下降3%，切实解决人民群众“看病贵”问题。}i1, http://www.100md.com
6、强化行为规范，有效防范医患纠纷。制发了《医院投诉管理制度》等系列文件；设立医院投诉管理办公室，公布投诉电话，畅通投诉渠道，规范执业行为。持续开展“医疗安全生产活动”，有效遏制了医患纠纷高发态势。医院多个科室分获重庆市卫生系统“群众满意窗口”称号。
三、大力加强人才队伍建设jcx, 百拇医药
1、优化人力资源结构。医院凭借全县“万名人才工程”契机与人才“自主招录引进”宽松政策平台，采取考核聘用一批、公招一批、商调一批的办法，逐步充实专技人员队伍。2010～2012年共自主招录高校本科毕业生40名，引进学科技术带头人2名、硕士研究生7名，公招医护专技人员20名。jcx, 百拇医药
2、实行名医名师带徒制度。制定了《医院师带徒实施方案》，确定了12名带教指导老师与学术经验继承人，努力构筑人才梯队。jcx, 百拇医药
3、强化医务人员继续教育。建立了县级“中医药适宜技术推广培训基地”与国家级“中医药适宜技术视频网络教学平台”。 持续开展每月不少于2次院内学术专题讲座，不定期邀请市级专家教授来院授课；制定了《医师定期考核实施方案》，建立了全院医务人员继续教育档案与业绩档案。jcx, 百拇医药
4、鼓励倡导学术与科研。近几年来，医务人员撰写学术文章(讲稿)100余篇，在国家级医学刊物上发表30篇，先后完成市县级科研项目5项，获县政府科技进步奖2项，市局级科研指导项目2项。jcx, 百拇医药
5、积极争取外援支持。先后与成都中医药大学、重庆医科大学及其附属医院、重庆市中医院、重庆三峡中心医院等达成帮扶协议，在技术支持、进修培训、学科建设等方面给予帮扶。近2年来委派35名医务人员外出进修学习。jcx, 百拇医药
四、加强中医药服务能力建设jcx, 百拇医药
1、加大硬件设备设施投入。针对中医院“先天不足、后天失养、特色不明、综合实力不强”的实际，在大力抓好人才、管理、业务、宣传工作的同时，积极争取县(上)级经费投入，按照“功能实用、技术适宜、节能环保、避免闲置”的原则，先后投入3000余万元添置必备医疗设备、中医诊疗设备、高精尖设备，改善环境设施条件，改造重点部门流程，着力提升医院综合服务能力。jcx, 百拇医药
2、构筑专业学科体系。建立中风偏瘫、颈肩腰腿疼痛、糖尿病、肝病、骨伤等中医特色专科专病门诊13个，已培育针灸康复科、骨伤科、中风病科县级重点专科3个；设立临床一级科室13个、二级学科32个，成立学科专业组10个；确定了17个中医优势病种并制定了诊疗方案且付诸实施，开展中医非药物疗法项目79项，全方位提升中医药服务能力。目前医院正积极申报市级重点(特色)专科建设项目3个。
3、积极争取中医药项目支持。先后争取国家中医药管理局全国农村医疗机构针灸康复特色项目、国家县级中医院能力建设项目、信息化建设项目、中医药适宜技术推广项目与市卫生局“治未病”项目经费共计300余万元。/{:, http://www.100md.com
4、实行“名老中医派驻科室”制度。积极开展中医非药物疗法，推广应用中医药适宜技术，强化对临床科室尤其是西医科室的中医病历(处方)书写、中医诊疗技术指导、中医药基础知识培训，着力提高医护人员中医药技术水平、中医药参与治疗率、中医辩证论治优良率与中医药临床疗效。/{:, http://www.100md.com
5、开展中医药预防保健服务。成立“治未病”中心，针对健康亚健康人群，将中医体质辨识、健康状况评估、健康干预、中医药养生保健等融入健康体检项目；组建中医药预防保健技术专家组，定期深入乡镇、社区、机关开展中医药预防保健知识讲座。自2010年8月以来，完成各类体检5万人次，开展中医体质辨识、健康状况评估3000余人次并建立健康档案，开展中医药养生保健知识讲座16场次。该项工作已走在全市前列。/{:, http://www.100md.com
6、充分发挥农村三级卫生服务网络“中医药龙头”作用。建立基层指导科与专家指导组，创新“创先争优”和“三好一满意”活动载体，分别制发了各项活动《实施方案》。从2010年8月起，全市率先并持续开展了“中医中药乡镇行”、“中医药进社区(小区)”活动。截止目前已深入到38个乡镇街道卫生院及社区卫生服务中心，开展巡诊、查房、指导，为108个居民小区制作安装健康宣教栏，更换宣教版面420期。规范化培训乡镇卫生院公招人员60余人，培训基层中医药技术人员150余人次，发放中医药适宜技术资料500余册。/{:, http://www.100md.com
五、加强中医药文化建设/{:, http://www.100md.com
按照国家中医药管理局《中医医院中医药文化建设指南》要求，制定了详实的《中医药文化建设实施方案》，因地制宜、科学规范地加强中医药文化建设。/{:, http://www.100md.com
1、确定了具有自身特色的“院训”、“院徽”、“院旗”， 制作了富含中医药文化的“院歌”；/{:, http://www.100md.com
2、精心打造了“名医馆、针灸推拿馆、康复训练馆、健康体检馆”与“专家诊疗区、特色专科诊疗区”；/{:, http://www.100md.com
3、统一制作安装了名医专家(学科带头人)介绍栏、医院简介栏、科室宣教栏、特色专科医师简介等；/{:, http://www.100md.com
4、在主要就诊场所悬挂体现中医药文化核心价值体系、诊疗行为规范、中华名医、中医养生保健、中医名言警句、医院管理格言等字画牌匾150余副，竭力彰显传统中医内涵；/{:, http://www.100md.com
医院中医药文化氛围浓厚，中医药特色突显。荣获重庆市“中医药文化建设先进单位”。/{:, http://www.100md.com
六、提升医院整体形象/{:, http://www.100md.com
在打好名医牌、特色牌的同时，大力打好宣传牌，并充分发挥新闻媒体效应，同县广播电视台合制了《医院形象宣传片》。近三年来，先后在《中国中医药报》、《重庆日报》、《重庆中医药》、《三峡都市报》、开县电视台、《开州日报》、开县之窗网、开县卫生信息网等专题报道工作信息100余篇，全面提升了医院社会影响力与认知度。/{:, http://www.100md.com
凯歌高唱，继往开来/{:, http://www.100md.com
目前，医院管理较为规范、行业作风总体健康、医患关系相对和谐、医疗业务持续攀升、业务收入显著增长、医院形象与社会认知度明显提升，取得了显著社会经济效益，其综合实力跃居全市47家中医(中西医结合)医院前10位。2年多来单位先后获得重庆市卫生局、县委县府等多项表彰，院长谭邦华荣获“重庆市有突出贡献中青年专家”、重庆市卫生系统“优秀共产党员”等荣誉称号。/{:, http://www.100md.com
大医精诚展杏林风范，悬壶济世荫天下百姓，医院将以此为新的起点，继续巩固“二甲”医院创建与“全国农村中医药工作先进单位”成果，深化医院管理。在今后的工作中，认真学习和深刻领会党的“十八大”精神，进一步解放思想、锐意进取、攻艰克难、不断改进、持续提高，以“创建国家三级中医医院”为目标，全面持续推进医院又好又快发展，谱写县级中医药事业发展新篇章。(谭欣 通讯员 刘娟 黄衍周)
千年开州，元帅故里，移民新城，拥长江，倚巴山，居库端。是一个人口大县、资源大县和农业大县。求实、求新、求精，开明、开放、开拓，一代代先民自强不息、敢为人先，撰历史章节，谱时代诗篇。重庆市开县中医院坐落于此。受历史熏陶，扬中医，传国粹，惠百姓，负重奋进、努力拼搏，走过了风雨阳光的60年。czo, http://www.100md.com
源远流长，奠岐黄之基czo, http://www.100md.com
重庆市开县中医院始建于1952年，2008年2月完成整体移民搬迁，系国家二级甲等中医医院，全国农村中医药工作先进单位。czo, http://www.100md.com
医院占地45亩，业务用房建筑面积30038平方米，固定资产超亿元，编制床位400张。现有职工总人数376人，其中正高级职称3人、副高级职称27人、中级职称62人，重庆市名中医1人、全国中医药临床研修人才1名、重庆市有突出贡献中青年专家1人、县级名中医5人、县级专业技术拔尖人才3人、县级学科技术带头人及后备人选10人，中医药专业硕士研究生7人。czo, http://www.100md.com
医院目前拥有美国GE全身螺旋CT、DR、飞利浦四维彩超、史赛克关节镜、腹腔镜、前列腺汽化电切仪、电子鼻咽喉镜等国内外先进医疗设备；配备射频控温热凝仪、臭氧治疗仪等中医诊疗设备109台件。全院医疗设备总值3000余万元。czo, http://www.100md.com
传承发展，追求卓越czo, http://www.100md.com
近年来，医院新一届领导班子团结引领全院职工，按照“创新、务实、高效、清廉”的总体组织要求，以科学发展观为指导，立足实际，真抓实干，开拓创新，勤政廉政，励精图治，将一所劳动纪律涣散、职工士气低落、医患纠纷高发、社会影响较差的医院，建设发展成为“三峡库区最好、全市同行业标杆”的国家二级甲等中医医院。czo, http://www.100md.com
一、全面加强和规范医院管理czo, http://www.100md.com
1、理清工作思路，明确发展目标。针对医院实际，迅速理清工作思路，大力倡导“集体领导、分工协作、能级管理、合谋共事”的领导方式，积极推行“上下联动、内挖潜力、外加推力”的工作方法；重新确立了“坚持医院公益性，突出中医药特色，以创建群众满意医院为目标，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的办院宗旨、“民主治院、质量立院、特色兴院、管理富院、诚信办院”的办院方针、“以人为本、诚信和谐，厚德精艺、仁爱济民”的医院文化、“爬坡上坎、负重奋进、努力拼搏”的医院精神；提出了“丛衷参西，以中融西，中西医并重；立足实际，真抓实干，务求实效；全员营销，医院发展，打造中医特色品牌”的兴院理念；理清了“规范医院管理，整肃行业作风，加强学科建设，突出中医特色，强化医护质量，提升医院形象，促进科学发展”的总体工作思路与“小综合、多专科、强特色”发展策略；研究制定了《医院中长期建设发展规划》；明确了“努力把医院打造成为环境舒适优美、设备设施齐全、人才结构合理、管理科学规范、服务优质高效、中医特色突显的国家三级中医医院”的发展目标。
2、创新管理措施，建立完善规章制度。针对医院存在的行业作风突出问题以及庸懒散现象，以铁的手腕大力整肃行业作风，整顿劳动纪律，采取一系列强有力措施，提质提速提效。建立月工作信息通报与考核机制，院班子成员按工作分工，会同行政职能科室分别拟定月工作计划并公示，月末开展述职点评考核，提高工作效率和透明度；强化管理人员培训，竭力打造管理团队，注重管理人员责权利的统一；改革和深化医院成本核算与绩效考核分配机制，向临床一线、技术骨干和关键岗位倾斜，激发职工工作积极性；将科室工作量、服务质量、成本控制、工作效率等指标纳入各级管理人员管理绩效和科室工作人员效率绩效考核范畴。在强化内部管理方面，先后制发了《行业作风建设实施细则》、《职工请休假管理规定》等30余项管理制度，努力实现由松散粗旷型管理模式向集约精细化管理方式的转变。ll6\m, 百拇医药
3、推行民主管理，强化院务公开。医院领导班子高度重视民主管理与院务公开工作，主动申报作为全县廉政建设“试点单位”并全力开展了试点工作。成立了医疗器械(耗材)管委会、药事管理与药物治疗学委员会、后勤物资(设施)管委会、人力资源管委会、安全管理委员会、职工监督管理委员会等10余个内部管理组织，明确职责与纪律要求。对事关医院建设发展、广大职工切身利益的重大事项，分别制定了10个廉政风险防范操作流程，并严格按照“三重一大”决策制度议事规则和决策程序，开展各委员会日常活动，监管会成员全程参与监督。形成了“党政齐抓共管，部门各司其责，群众支持参与”的总体工作格局，建立起从决策权、执行权到监督权的相互制衡机制，并取得了显著成效。ll6\m, 百拇医药
2012年4月，“开县卫生系统党风廉政建设暨院务公开推进会”在医院召开，医院开展民主管理与院务公开的做法和取得的成效，得到了各级领导的充分肯定并给予高度评价。ll6\m, 百拇医药
4、加强党组织建设，全面创先争优。建立完善党组织，明确党委委员分工职责。全力创建国家二级甲等中医医院，提出了“转观念促发展、抓管理强内涵、创二甲升档次、用特色树品牌”的创建口号，创新工作方法，把创建工作与“医院管理年”、“创先争优”、“三好一满意”活动相结合，以党建带创建，以党员带群众，不唯创建而创建。倡导“四动”(动眼、动口、动手、动脑)，推行“四不漏”(不漏项目、不漏措施、不漏督查、不漏整改)，总体创建工作实行“倒计时工作制”、阶段目标任务“限时办结制”、全院职工“周六日工作制”。创建工作得到市卫生局、县委县府领导和评审专家组的高度好评，实现了医院建设发展史上的“第三次飞跃”。党委及各支部组织干部职工踊跃参加“中医中药乡镇行”、“中医中药进社区(小区)”等活动，丰富了“创先争优”活动形式和内容。院党委获县委县府“全民创新先进集体”、“创先争优先进基层党组织”，院长谭邦华荣获“全国中医药系统创先争优活动指导工作先进个人”，多名党员分获市县级党委(组)表彰。
5、加强财务管理，强化审计监督。成立会计核算中心和审计科。按照“统一核算，集中管理”的原则，将总务、设备(耗材)、药品会计纳入财务科统一管理，统一办公，规范财务核算行为。在院党委的领导下，加强对办公用品、后勤物资、设备耗材、药品采购《合同》以及房屋修缮、财务预(决)算执行、资金使用与管理的审计监督。初步建立起经济活动关键环节与关键岗位相分离，形成相互监督、相互制约机制。}i1, http://www.100md.com
二、全面加强医疗护理质量管理}i1, http://www.100md.com
1、积极开展业务培训。按专业属性分类制定培训计划，明确培训与考试考核办法；丰富培训形式和内容，在全院范围内组织开展了医疗、护理、院感、预防保健等方面的业务培训。}i1, http://www.100md.com
2、加强督查与考核。建立健全了“三级质控”体系，修订完善了医护质量、预防、院感等质控考核管理办法，始终坚持执行月考核、月通报制度，按季召开医疗质量缺陷分析整改大会。}i1, http://www.100md.com
3、大力开展“中医优质护理服务示范工程”活动。突出中医护理特色业务培训，分步实施中医辨证施护。有效开展红花酒按摩、针灸、拔罐、中药灌肠、耳穴贴敷等20余项中医特色护理服务。医院护理工作成效显著，荣获重庆市中医优质护理服务“先进单位”(全市仅8家)、骨伤科一病区、内科二病区荣获“先进病房”称号。}i1, http://www.100md.com
4、加强急诊急救能力建设。成立中心ICU，选派医务人员到三甲医院进行团队培训，建立完善了规范化管理制度与医疗护理操作技术规程；每年开展医务人员急救技能演练竞赛1～2次，有效提高了医院急诊急救能力。}i1, http://www.100md.com
5、规范药事管理，确保合理用药。建立了标准化中西药房，现有中药饮片453种、中成药110种、配方颗粒405种；加强处方(医嘱)质量督查与点评，对临床各科医师处方(医嘱)按月考核和通报；积极鼓励使用中医药诊疗技术，认真落实中医药及其诊疗服务项目提高10%报销比例等医保政策，保障患者报账最大化；制发了《抗菌药物临床应用专项整治工作实施方案》、《抗菌药物临床应用分级管理制度》，多次开展合理应用抗菌药物专题培训，坚持开展常态化考核。两年来各住院病区抗菌药物使用率年均下降10%、门诊下降3%，切实解决人民群众“看病贵”问题。}i1, http://www.100md.com
6、强化行为规范，有效防范医患纠纷。制发了《医院投诉管理制度》等系列文件；设立医院投诉管理办公室，公布投诉电话，畅通投诉渠道，规范执业行为。持续开展“医疗安全生产活动”，有效遏制了医患纠纷高发态势。医院多个科室分获重庆市卫生系统“群众满意窗口”称号。
三、大力加强人才队伍建设jcx, 百拇医药
1、优化人力资源结构。医院凭借全县“万名人才工程”契机与人才“自主招录引进”宽松政策平台，采取考核聘用一批、公招一批、商调一批的办法，逐步充实专技人员队伍。2010～2012年共自主招录高校本科毕业生40名，引进学科技术带头人2名、硕士研究生7名，公招医护专技人员20名。jcx, 百拇医药
2、实行名医名师带徒制度。制定了《医院师带徒实施方案》，确定了12名带教指导老师与学术经验继承人，努力构筑人才梯队。jcx, 百拇医药
3、强化医务人员继续教育。建立了县级“中医药适宜技术推广培训基地”与国家级“中医药适宜技术视频网络教学平台”。 持续开展每月不少于2次院内学术专题讲座，不定期邀请市级专家教授来院授课；制定了《医师定期考核实施方案》，建立了全院医务人员继续教育档案与业绩档案。jcx, 百拇医药
4、鼓励倡导学术与科研。近几年来，医务人员撰写学术文章(讲稿)100余篇，在国家级医学刊物上发表30篇，先后完成市县级科研项目5项，获县政府科技进步奖2项，市局级科研指导项目2项。jcx, 百拇医药
5、积极争取外援支持。先后与成都中医药大学、重庆医科大学及其附属医院、重庆市中医院、重庆三峡中心医院等达成帮扶协议，在技术支持、进修培训、学科建设等方面给予帮扶。近2年来委派35名医务人员外出进修学习。jcx, 百拇医药
四、加强中医药服务能力建设jcx, 百拇医药
1、加大硬件设备设施投入。针对中医院“先天不足、后天失养、特色不明、综合实力不强”的实际，在大力抓好人才、管理、业务、宣传工作的同时，积极争取县(上)级经费投入，按照“功能实用、技术适宜、节能环保、避免闲置”的原则，先后投入3000余万元添置必备医疗设备、中医诊疗设备、高精尖设备，改善环境设施条件，改造重点部门流程，着力提升医院综合服务能力。jcx, 百拇医药
2、构筑专业学科体系。建立中风偏瘫、颈肩腰腿疼痛、糖尿病、肝病、骨伤等中医特色专科专病门诊13个，已培育针灸康复科、骨伤科、中风病科县级重点专科3个；设立临床一级科室13个、二级学科32个，成立学科专业组10个；确定了17个中医优势病种并制定了诊疗方案且付诸实施，开展中医非药物疗法项目79项，全方位提升中医药服务能力。目前医院正积极申报市级重点(特色)专科建设项目3个。
3、积极争取中医药项目支持。先后争取国家中医药管理局全国农村医疗机构针灸康复特色项目、国家县级中医院能力建设项目、信息化建设项目、中医药适宜技术推广项目与市卫生局“治未病”项目经费共计300余万元。/{:, http://www.100md.com
4、实行“名老中医派驻科室”制度。积极开展中医非药物疗法，推广应用中医药适宜技术，强化对临床科室尤其是西医科室的中医病历(处方)书写、中医诊疗技术指导、中医药基础知识培训，着力提高医护人员中医药技术水平、中医药参与治疗率、中医辩证论治优良率与中医药临床疗效。/{:, http://www.100md.com
5、开展中医药预防保健服务。成立“治未病”中心，针对健康亚健康人群，将中医体质辨识、健康状况评估、健康干预、中医药养生保健等融入健康体检项目；组建中医药预防保健技术专家组，定期深入乡镇、社区、机关开展中医药预防保健知识讲座。自2010年8月以来，完成各类体检5万人次，开展中医体质辨识、健康状况评估3000余人次并建立健康档案，开展中医药养生保健知识讲座16场次。该项工作已走在全市前列。/{:, http://www.100md.com
6、充分发挥农村三级卫生服务网络“中医药龙头”作用。建立基层指导科与专家指导组，创新“创先争优”和“三好一满意”活动载体，分别制发了各项活动《实施方案》。从2010年8月起，全市率先并持续开展了“中医中药乡镇行”、“中医药进社区(小区)”活动。截止目前已深入到38个乡镇街道卫生院及社区卫生服务中心，开展巡诊、查房、指导，为108个居民小区制作安装健康宣教栏，更换宣教版面420期。规范化培训乡镇卫生院公招人员60余人，培训基层中医药技术人员150余人次，发放中医药适宜技术资料500余册。/{:, http://www.100md.com
五、加强中医药文化建设/{:, http://www.100md.com
按照国家中医药管理局《中医医院中医药文化建设指南》要求，制定了详实的《中医药文化建设实施方案》，因地制宜、科学规范地加强中医药文化建设。/{:, http://www.100md.com
1、确定了具有自身特色的“院训”、“院徽”、“院旗”， 制作了富含中医药文化的“院歌”；/{:, http://www.100md.com
2、精心打造了“名医馆、针灸推拿馆、康复训练馆、健康体检馆”与“专家诊疗区、特色专科诊疗区”；/{:, http://www.100md.com
3、统一制作安装了名医专家(学科带头人)介绍栏、医院简介栏、科室宣教栏、特色专科医师简介等；/{:, http://www.100md.com
4、在主要就诊场所悬挂体现中医药文化核心价值体系、诊疗行为规范、中华名医、中医养生保健、中医名言警句、医院管理格言等字画牌匾150余副，竭力彰显传统中医内涵；/{:, http://www.100md.com
医院中医药文化氛围浓厚，中医药特色突显。荣获重庆市“中医药文化建设先进单位”。/{:, http://www.100md.com
六、提升医院整体形象/{:, http://www.100md.com
在打好名医牌、特色牌的同时，大力打好宣传牌，并充分发挥新闻媒体效应，同县广播电视台合制了《医院形象宣传片》。近三年来，先后在《中国中医药报》、《重庆日报》、《重庆中医药》、《三峡都市报》、开县电视台、《开州日报》、开县之窗网、开县卫生信息网等专题报道工作信息100余篇，全面提升了医院社会影响力与认知度。/{:, http://www.100md.com
凯歌高唱，继往开来/{:, http://www.100md.com
目前，医院管理较为规范、行业作风总体健康、医患关系相对和谐、医疗业务持续攀升、业务收入显著增长、医院形象与社会认知度明显提升，取得了显著社会经济效益，其综合实力跃居全市47家中医(中西医结合)医院前10位。2年多来单位先后获得重庆市卫生局、县委县府等多项表彰，院长谭邦华荣获“重庆市有突出贡献中青年专家”、重庆市卫生系统“优秀共产党员”等荣誉称号。/{:, http://www.100md.com
大医精诚展杏林风范，悬壶济世荫天下百姓，医院将以此为新的起点，继续巩固“二甲”医院创建与“全国农村中医药工作先进单位”成果，深化医院管理。在今后的工作中，认真学习和深刻领会党的“十八大”精神，进一步解放思想、锐意进取、攻艰克难、不断改进、持续提高，以“创建国家三级中医医院”为目标，全面持续推进医院又好又快发展，谱写县级中医药事业发展新篇章。(谭欣 通讯员 刘娟 黄衍周)