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不减肥,就减福利(异国生活) 等
http://www.100md.com 2013年1月29日 生命时报

     不减肥,就减福利(异国生活)!]|#?5, 百拇医药

    英国鼓励医生开运动处方,并呼吁!]|#?5, 百拇医药

    “肥胖”一直是英国政府亟待解决的问题之一。近日,英国伦敦的威斯敏斯特地方政府计划推出一项草案,鼓励家庭医生为体重超标的人开“运动处方”。这些超重的人如果不去上锻炼课进行减肥,那么他的福利将有可能被削减。!]|#?5, 百拇医药

    近年来,英国体重超标的人一直呈增长趋势。英国皇家内科医师学会2013年发布的报告显示:有1/4的英国人患有肥胖症。另据数据表明,英国患肥胖症的女性平均体重在欧洲各国同类女性中排行第一,并发现其中有57%的英国女性腰围高于标准尺寸。还有预测说,到2020年,半数英国儿童体重都会超标,甚至患上肥胖症。!]|#?5, 百拇医药

    肥胖会导致诸多健康问题,这使得英国近年来的医疗支出节节攀升。现在,英国政府一年要动用约50亿英镑的财政开支,用于治疗因肥胖引发的各项疾病。因此,伦敦威斯敏斯特地方政府在新年提出了一项新政策草案,凡是体重超标且拒绝锻炼减肥的人,将面临福利削减的厄运。!]|#?5, 百拇医药

    在新草案中,家庭医生将为肥胖症患者开运动处方,例如让超重者去社区健身中心游泳、跑步,进行器械健身或参加步行俱乐部等。政府对肥胖患者的监督方式也很特别,给每个超重的人发一张类似公交一卡通的智能磁卡,通过刷卡次数来判定他们是否进行了足够的锻炼。!]|#?5, 百拇医药

    威斯敏斯特的社区医院家庭医生凯蒂告诉记者,她们已经得知这项新政策,但目前还没有接到正式执行的通知。不过,对于前来就诊的肥胖症患者,我们都会建议他们去做一些不很剧烈的运动,如游泳、慢跑和球类运动。近年来,英国女性食管癌病人明显增多,这与肥胖和饮食不健康有关。凯蒂发现,到医院就诊的很多患者在过去两周或更长一段时间内,都曾出现过消化不良的情况。她说:“面对这样的患者,我们在开医疗处方的同时,都会给出一些运动建议。因为食管是连接咽喉与胃的管道,周围一圈是肌肉,帮助把食物往下运。不论是在病中还是手术后,慢走、勤做深呼吸等都是较好的运动。”!]|#?5, 百拇医药

    对于这项新措施,英国地方政府新闻组代理首席执行官卡尔维斯坚持认为,为超重者开运动处方是个“双赢”的办法:这不仅能改变人们的生活方式,从而减轻体重,让人们更健康;同时还能节省公共医疗开支。不过,这项政策也引发了争议。英国医学会成员伯克曼医生就认为这一建议是“严苛的和愚蠢的”。他认为,“地方政府对肥胖问题的最好干预办法是阻止快餐连锁店提供让人增肥的食品。不能只让胖人承担责任。”▲ (本报驻英国特约记者 陈甲妮)

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    奶奶屋把养老院搬回家(异国生活)f-cr, 百拇医药

    体温、呼吸、脉搏随时监测 卧室、厨房、浴室一应俱全f-cr, 百拇医药

    “奶奶屋”的设施一应俱全。f-cr, 百拇医药

    “奶奶屋”可移动,安置在家中任何位置。f-cr, 百拇医药

    早在20世纪40年代,美国就开始进入了人口老龄化社会。目前,65岁以上老龄人口占总人口的17.4%,面对这一严峻形势,同时为了年轻人能更好地照顾年迈的双亲,同时不耽误自己的生活,弗吉尼亚州的startup N2Care公司研制出一种可移动的医护小屋,被亲切地称为“奶奶屋”。f-cr, 百拇医药

    88岁的维欧拉,家住弗吉尼亚州阿历克山卓市,她是“奶奶屋”的第一个使用者。2011年冬天,由于维欧拉需要长期护理,但她的女儿佩奇既不想让妈妈住进养老院,又想让她有一些独立、自由的空间。于是,佩奇就花12.5万美元(1美元约合人民币6.2元)给妈妈买了这个可移动的医疗小屋。“这听上去比较昂贵,但考虑到美国养老院一年大约至少就要花费近5万美元,3年就超过了奶奶屋的价格。”佩奇用吊车将小屋放置在后院,正对着自己的厨房窗户,大约步行20步远,这样妈妈就可以随意进出了。刚开始,维欧拉十分抗拒,因为她不知道自己的新家到底什么样子,认为女儿是赶她出门,关进“疯人院”。但随着暑热难当,维欧拉住进有空调的“奶奶屋”,入秋时也没想迁出。现在在女儿家吃完饭时,还会主动想返回“我的地盘”。f-cr, 百拇医药

    “奶奶屋”从外观上看,和普通屋子并无区别,但其内部却俨然一个高科技的医疗小屋。维欧拉家的医疗小屋大约27平方米,由卧室、厨房和浴室三个房间组成。小屋配备空调、暖气,让老人感到舒适、温暖、轻松,屋内还有急救包和除颤器,以备不时之需;为了保证老人时时都处于被保护状态,设计公司在室内设置了三个摄像头,安置在天花板、地板以及浴室内,并与使用者家人及附近医院联网,装配相应的电脑及手机软件,可随时监测老人是否发生意外。一旦发生事故,可以及时提醒家人以及护理人员前来护理、照顾。明亮的窗户,安全护栏可以保护老人不至于摔倒,柔软的地板,可以使老人摔倒时不至于受伤或减少受伤。具备智能功能的监测装置可以随时监测到病人体温、呼吸、脉搏与血压等,且可改变室温与安全装置,还能过滤掉空气中的污染成分,并能及时跟外界沟通交流。传感器能够为护理者提供病人的病情信息,医护人员通过电脑提供护理建议。根据病人情况不同,还有专门为坐轮椅的老人设计的小屋,而供氧线以及医疗器械是小屋必不可少的一部分。屋内还有一个心脏监测器,家庭成员可以帮忙检查心脏问题,马桶坐便能够测量老人的体重和体温以及尿样;电脑会提醒老人及时吃药,一个类似吊床的传输装置可轻松地将老人送到床上、浴室或厕所。室内还配备了娱乐设施,可以看电视、听音乐,看小说等,帮老人打发闲暇时光。

    据“奶奶屋”公司业务负责人茉莉介绍,“奶奶屋”自投放市场以来,得到美国居民的极大好评,销售持续增长。目前,“奶奶屋”已经销往加拿大、德国、西班牙、瑞典等数十个国家。▲ (本报驻美国特约记者 范开庆)qu0-*, 百拇医药

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    美国公厕年年评十佳(异国生活)qu0-*, 百拇医药

    豪华与否并不重要,方便、节能、人性化才是标准qu0-*, 百拇医药

    公厕不仅给人们日常生活提供便利,它还能反映一个国家经济实力、文明程度,甚至是价值取向的一个重要标志。从“美国最佳公厕”的评选结果,我们可以看到集实用、整洁、舒适等优点为一体的公厕究竟是什么样。qu0-*, 百拇医药

    这项评选活动由美国信达思公司于2002年发起。全美无论是公司、书店还是餐厅内的公厕都可以参赛。所有申请过程都在网上进行。企业提交申请,评选小组会根据其资格、设计风格以及顾客对厕所的评价进行综合考量,最终在每年8月份选出十个公厕参与决赛,经过大众的网络投票,进行排名。主办方发言人萨拉·乔鲁宾表示,厕所豪华与否并不重要,评委看重的是装修风格,以及给使用者带来的便利。qu0-*, 百拇医药

    往年的冠军有的来自知名酒店,有的来自默默无闻的特色小吃店、剧院或博物馆。2012年11月19日公布的最佳公厕——得克萨斯州的便利店布西斯,它以宽敞的空间、一尘不染的环境赢得了顾客的青睐,并且83个单独的隔间让人们可以从容不迫地享受其中。跻身前十名的好莱坞室外剧场卫生间,以其简洁明快的设计,和方便、节能的创意获得好评,最引人注目的是,厕所内部的电子灯可自动显示隔间里是否有人。qu0-*, 百拇医药

    华盛顿的一位理财专家说过,美国公厕的卫生标准和办公室一样。如果你带着午餐上厕所,完全可以把饭菜放在洗手池旁,不必担心卫生问题。美国所有公厕都“挂靠”在书店、餐馆、车站等公共设施内。记者去过美国很多城市,发现干净、宽敞、无味、多功能、卫生用品齐全、免费几乎是每个公厕的共同特点。qu0-*, 百拇医药

    所有公厕都有明显的标志,商场的导购图上,都醒目地标注着厕所的位置。在美国,你无法凭味道来寻找厕所。厕所内十分干净,无水渍,配手纸、洗手液、冷热水等。地面的干净程度让你感到安心。马桶旁有两个悬挂物,一个是手纸,另一个是马桶垫圈纸。如厕者需要的话,可以在马桶上放置垫圈纸,确保卫生。每间厕所的门上都有挂钩,用于挂衣服和包等物品。

    婴儿台、残疾人卫生间在公厕内是必须配备的。婴儿台,专门用于给孩子换尿布、洗屁股。这种平台十分安全,孩子不会翻滚落地。家长可以安心地给孩子清洗,更换尿布,孩子也不会显得烦躁。另外,残疾人卫生间的设计必须足够宽大,可以让残疾人坐着轮椅进入,而且墙壁上都配有扶手,残疾人可以较为轻松地坐在马桶上。l)elhux, 百拇医药

    在一些机构,厕所成为了它们能否运营的重要条件。如在马里兰州的一家老人中心,政府要求中心的厕所,必须符合老人内急时不能有任何等候的原则。快餐店内都设有厕所,其干净整洁的厕所环境,是靠员工打扫的。一位麦当劳的老板说,到店内打工的人,第一个岗位就是清理厕所,必须保持厕所干净无味。l)elhux, 百拇医药

    一位中国留学生对记者说:“我身边的同学,都对美国的厕所感到满意,上厕所成了一件享受的事情。”▲ (本报驻美国特约记者 李 兵)l)elhux, 百拇医药

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    像学刷牙一样分类垃圾(异国生活)l)elhux, 百拇医药

    说起日本人扔垃圾很讲究,要分类、挑日子,这已经被国内很多人熟知了。笔者生活在日本多年,更是对日本的垃圾分类之严、之细深有体会。l)elhux, 百拇医药

    初到日本,我第一次扔垃圾就是把各种垃圾用超市塑料袋一装,然后放到路口的垃圾收集站。谁知,第二天早上开门一看,昨天扔的垃圾竟然自己回到门口了。这太奇怪了!于是,我又拎着垃圾来到垃圾收集站。正巧,有个垃圾回收公司的工人正将垃圾往车上放,准备拉走。我把自己的那包垃圾放到一旁,却被他叫住了。他表情有些严厉地跟我说:“垃圾必须分类,并且按照本小区规定的时间、在指定的地方扔。你今天去市政府领一下垃圾分类手册吧。”l)elhux, 百拇医药

    我从市政府领回垃圾分类手册,花了两小时读完才明白:扔垃圾在日本是一门人人必须掌握的“生活技能”,就像每个人要学会刷牙洗脸一样。l)elhux, 百拇医药

    就说分类吧,日本人将垃圾粗分为可燃垃圾和不可燃垃圾。生活中大多数垃圾都是可燃垃圾,但是可燃垃圾还分很多种类,餐厨垃圾、可再生资源垃圾、金属垃圾、一般生活垃圾等类。举个例子,一瓶啤酒喝完后,要扔空瓶非常麻烦:首先,空瓶属可燃垃圾这一个大类中,然后玻璃瓶身属可再生资源垃圾,金属瓶盖属金属垃圾,瓶身上贴着的一圈塑料宣传纸属于一般生活垃圾。所以就是扔个啤酒瓶也要对着三种不同颜色、不同分类的专用垃圾袋扔。家具、电器等属于不可燃垃圾。桌子、椅子、柜子等家具被划分为“粗大垃圾”,想扔时要先到超市买“垃圾回收券”,每张是面额200日元(约合人民币14元)左右。电饭锅、洗衣机等家用电器要丢弃的话,也要购买专门的家电回收券贴在上面。

    接下来遇到的问题是:在日本扔垃圾还要看日子。每个住宅区都有自己的“垃圾指定投放日”,比如每周一、三、五是可燃垃圾,周四是不可燃垃圾,周二是资源垃圾(如电池)和家电等。没到指定的那一天,就是垃圾再多也要等着。s$, 百拇医药

    现在,我不仅能熟练地分类垃圾,并且还发现扔垃圾是和邻居交流的好机会,因为大家都在指定日期出去扔垃圾。此外,我终于知道垃圾收集站附近都有摄像头监控,怪不得我第一次扔的没分类的垃圾能回来,原来是自治区管理者根据摄像画面,知道了是我的垃圾,然后送了回来。▲ (本报驻日本特约记者 李 珍)s$, 百拇医药

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    冬天也要光膀子(异国生活)s$, 百拇医药

    日本幼儿园推广“裸保育”s$, 百拇医药

    冬季在千叶县的一家保育园内,记者看到这样一个令人惊奇的场景,孩子们光着上半身,只穿着一条短裤在玩耍。大人们穿着棉衣还感到寒冷,可这些孩子们却满面笑容。这家幼儿园叫“走向明天保育园”,他们称这种独特的育儿方式为“裸保育”。在日本有多家,但也颇受争议。s$, 百拇医药

    记者的邻居远藤太太的两个儿子就接受幼儿园的“裸保育”。远藤说,大冬天,孩子们在保育园里也是光着上身,每天早上9点50分开始,由老师带领着到院子里跑上30分钟。根据年龄的不同,跑的长度也不同,如3岁孩子要跑400—800米,5岁就要跑1200—2000米。然后回到班级教室里,还是光着膀子。而且,中班和大班的孩子每周还有一次游泳课。下午基本上以学习文化课、读书为主。远藤太太直言:“刚开始真有点担心,后来也就习惯了。而且,孩子一直很健康,也不怎么感冒,现在什么想法也没了。”s$, 百拇医药

    据记者了解,“裸保育”的创始人叫平井谦次。由于中学时患上了心脏病,为了治疗,他便开始少穿衣服,洗冷水澡,结果收到良好的疗效。为此,他创设了即使在冬季也坚持裸上身,以培养耐寒训练为主的幼儿园,起名为太阳保育园。入园条件规定,理解裸体、裸足教育,除了感冒、哮喘、38度高烧之外,即使身体不适也不能休息,坚持接受裸保育等。这样严厉的保育方针虽然让很多家长望而却步,但平井谦次却坚持不懈。“走向明天保育园”的教育方针中有一项写着,“裸身、赤脚保育的日常化可以增强人体本来具有的免疫力,同时还可以培养孩子的忍耐力。裸保育并非强制实施,而是制订了专用计划,一点点让孩子们习惯,并不艰苦。”保育园还强调,为了制订适合孩子们的裸保育计划,还时常聘请顺天堂大学的体育专家前来指导。这样做旨在强调裸保育教育将本着科学的方式进行,而并非仅仅是“虐待”教育。

    如今,平井谦次出版了多部著作,阐述“裸保育”教育的好处。逐步得到了社会和家长们对裸保育的理解,类似的保育园也开始增加,并遍布日本全国。▲ (本报驻日本特约记者 孙秀萍 李 珍)+9w, 百拇医药

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    日本大公司都设环保部(异国生活)+9w, 百拇医药

    日本是个非常重视环保的国家。不仅政府对环保有严格的法律规定,各个公司也将环保当作头等大事来抓,有的大公司还由社长担任环保的直接责任者,对厂内环保不敢有半点放松。+9w, 百拇医药

    富士山脚下,有一家机械制造厂。记者前往采访时发现,工厂院内非常干净,看不到任何垃圾,却种满了梅树,空气也十分清新。该厂厂长介绍,这些梅树不仅可以改善厂内环境,梅树结的果实每年都会做成梅酒,免费分给职工。这样还有利于提高职工的环保意识。该厂实施“零垃圾”管理方式,垃圾细分化之后全部重新利用,废水、废物等则严格按照政府制订的环保法律排放。厂长说如果我们不给周边居民一个美好的环境,我们也无法生存,所以企业必须重视环保。+9w, 百拇医药

    日本企业重视环保,也是在付出了“血”的代价之后才开始的。曾经,日本不少企业任意排放工业废水,影响了周边居民的健康。从1910年起,由企业污染造成的4大公害病至今还让日本人心有余悸。因此,日本居民通过法律维权,政府也给予高度重视,1993年制订了《环境基本法》,对企业的污染给予严格限制。企业也认识到污染环境的严重性,意识到不保护环境,将成为过街老鼠。+9w, 百拇医药

    于是,不少规模较大的企业设立了专人或者专职部门负责环境保护,并积极引入尖端的废弃物处理技术和设备。有的企业部门还把环保意识积极引入到自己的产品中来。比如丰田公司就设有“丰田环境委员会”,委员长由丰田社长担任,下设产品环境委员会、生产环境委员、资源循环委员会等。丰田公司通过设立专门的机构,积极将环保意识融会到生产之中,而且工厂环境等也十分环保,大大提高了该厂及其产品的形象。近年来,在日本类似丰田公司这样专门设立场内环保部门的企业也越来越多。▲ (本报驻日本特约记者 孙秀萍)+9w, 百拇医药

    

    下乡当医生,年薪5.5万欧(异国生活)01]4+$, 百拇医药

    鼓励年轻人主动到“医疗荒漠地带”01]4+$, 百拇医药

    即便是法国这样的发达国家,城乡医疗水平差距也很大,而且,医学院学业繁重且淘汰率高,就业难。为了更好地进行资源优化配置,缩小城乡差距,2012年12月初,法国社会事务及卫生部部长杜函娜宣布,在未来两年内对那些主动去“医疗荒漠地带”的年轻医生提供财政补助,保证他们一年挣够5.5万欧元(1欧元约合人民币8.2元,5.5万欧元约合人民币45万元)。01]4+$, 百拇医药

    杜函娜部长表示,国家将提供200个“领土实践医生”职位,吸引那些愿意去“医疗荒漠地带”工作的全科大夫。若下乡医生每年挣不够5.5万欧元,国家会补贴和实际收入之间的差额。国家医保体系已为该政策拨出专款,以提供财政后盾。该措施从2013年1月1日起执行,期限为两年。法国医学院学生毕业前就经过临床实习,毕业后就可直接“上岗”了。所以这个政策不会要求事先考核选拔,然后派遣。此外,卫生部长声明,这是一项激励措施,不是强制派遣。01]4+$, 百拇医药

    据统计,法国每一万名居民约有33名医生为他们提供医疗服务,是一个医护资源“富国”。但是随着生活模式的改变,越来越多人倾向去城市生活。除了那些原本在乡下行医的大夫,为了生计而进城外,国家也逐渐取消了规模较小的医院和诊所,以整合医疗资源。这直接导致了部分地区“医疗荒漠化”。以雷兹省为例,唯一一个妇产中心要为全省17万居民服务,一些距离省会较远的人只能选择去别的省就诊。结果在2012年10月,一位产妇在驱车前往外省医院途中,将孩子产在了高速公路上,酿成婴儿夭折的惨剧,震惊了全法国。01]4+$, 百拇医药

    然而,医学专业学生经过7年寒窗苦读,学成毕业,都希望尽快将投入转化成回报。而去偏远地区就业,不但回报率低,甚至可能吃不饱肚子。国家宣布补贴政策后,不少人改变了想法。牙科专业毕业的道姆表示,自己一直向往乡村生活,但家人担心下乡工作太艰苦,不如留在城市找工作。如今,有了国家的专项补助,既可以实现自己的乡村梦,又不必为饭碗犯愁了。在金融危机的压力下,“医生下乡”反而具有优势,他和几个同学已经决定去支边了。01]4+$, 百拇医药

    而一些地方则等不及下乡医生的到来了,奥扎村诊所的一位大夫说:“有了5.5万欧的保证,年轻医生就可放心来这儿工作了,他们不但可以为当地不堪重负的医生提供协助,还可获得宝贵的临床经验,那些表现出色的新人还有可能从即将退休的大夫手中拿起‘接力棒’,完成新老医生的自然接班。” ▲ (本报驻法国特约记者 潘亮)

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    美国景点节日不超载(异国生活)@']3?, 百拇医药

    提前规划 分割景点 广而告之@']3?, 百拇医药

    元旦假期不少人会出门旅游,回想去年十一假期各地景点人满为患的场景,不免有些担忧。在美国,虽然也有不少全国性假期,但很少看到景点游人超载的情况。我认为有几点可供借鉴。@']3?, 百拇医药

    首先,跟中国人想到什么立即就做的风格不同,美国人做什么都喜欢提前规划。像节假日出行,一般都是在网上或电话预约门票、饭店等,这样既调节了旅客流量,又避免了届时饭店没有床位,景点门票售光等情况;对旅游业者来说,也防止了人满为患造成安全麻烦。比如,人们到华盛顿旅游,如果没有预约是不能进入白宫参观的;在纽约,想进入自由女神像也要提前预约。@']3?, 百拇医药

    其次,一些景点采取了分割游览区的做法。就是在游客最多的时候,把景点分成几个区域,一些游客可到A区,另一些人可以到B区。同时,在固定时间和区域内限制游客人数,911纪念馆采取的就是这个办法。@']3?, 百拇医药

    再次,是广而告之,让所有准备参观游览和参加活动的游客都知道应该做什么,不能做什么。以2012年的新年倒计时庆典为例,纽约市政府、警察局提前半个月就开始在各地方电视台、网站和新闻媒体刊登告示,要求所有前往时报广场的游客只能乘坐公共交通工具抵达,并公布了时报广场附近马路车辆限行的具体时间、地点,提醒游客禁止携带大包小包和酒精饮料。@']3?, 百拇医药

    为避免踩踏事件发生,警方还将时报广场及附近的街道分割为不同方块,分块严格控制人流。从下午3时开始,警察开始用防护栅栏将时报广场最核心地段分片隔离,待游客达到一定数量之后,开始封锁该区域,只出不进。然后依次一块一块地拓展到附近区域,直到满足所有游客需要。晚会结束后,按照先外围后核心有秩序地逐步疏散。每一个区域都必须预留紧急通道,数千名警察、医疗救护、消防队、缉毒和反恐警察及警犬在现场随时准备应付紧急状况。@']3?, 百拇医药

    避免进入景点时的拥堵,美国也有办法,很多地方都采用多种票制,分年票、磁卡票、传统票等。持传统票的人需检票,持磁卡票、年票的人,只要把票在机器上一扫描,就可以通过了,从而节省了时间。▲ (本报驻美国特约记者 赫景秀)@']3?, 百拇医药

    ( 陈甲妮)