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宝书说药(150至167) 小蓟 地榆 贯众 槐花 等
http://www.100md.com 2013年2月1日 中国中医药报第3850期
     小蓟'k, http://www.100md.com

    宝书说药(150)'k, http://www.100md.com

    小蓟,俗名刺儿菜,可采食之。余少年时,母亲常用刺儿菜压汁液和面,做成绿色的面条煮食,其味甚美,有开胃下食之功,且能退热除烦,补虚益损,亦食疗之佳品也。以其汁液涂抹,止外伤出血甚效。其茎中生虫即结成疙瘩,状如小枣,其凉血之力尤胜。若取其鲜者十余枚捣烂,开水冲服,以治吐血、衄血之因于热者尤效。名医张锡纯曾赞之为“如意珠”,推崇备至,看家切勿等闲视之。'k, http://www.100md.com

    鲜小蓟根,治血热妄行诸病证均有捷效。方用:鲜小蓟根30克,水煎3~4沸,取清汤一大茶盅饮,日3次。本方“医者多视为寻常之物而忽之,可谓贵耳践目矣”(张锡纯)。《本草拾遗》云小蓟根“破宿血,生新血,暴下血、血崩、金疮出血、呕血等,绞取汁温服”。《圣惠方》用以治“心热吐血”,《简要济众方》用以治“九窍出血”,《梅氏方》用以治“卒泻鲜血”,《千金方》用以治“崩中下血”。足见其为止血之良药也。'k, http://www.100md.com

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    地榆'k, http://www.100md.com

    宝书说药(151)'k, http://www.100md.com

    痔疮出血,余常用地榆槐角丸治之,见效甚速。方药组成如下:槐花槐角各90克,枳壳当归大黄赤芍防风荆芥穗各30克,地榆、黄芩生地红花各60克。蜜丸10克重,每天服3次,每次服1丸。方中地榆与槐角配伍,有相辅相成之妙,凉血止血之力更胜。此方乃治疗痔血之灵丹也。'k, http://www.100md.com

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    贯众'k, http://www.100md.com

    宝书说药(152)'k, http://www.100md.com

    贯众炒炭,有止血之功。治疗痔疮便血,余常用《圣济总录》贯众五物散。方用:贯众(去毛土)、槐花、地榆、黄连(去须)、甘草各25克。共研细末,每次服9克,每天服2次,米饮调下。方中均为清热凉血之品,协同作用,用于湿热引起的便血有良效。

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    槐 花q5, http://www.100md.com

    宝书说药(153)q5, http://www.100md.com

    槐花能清肝火,坚肾水,降血压,止吐衄。夏日以之代茶饮,可消暑健身,尤宜高血压患者品用。余曾赋诗一首云:“五月长安落槐花,千人践踏万轮轧。谁怜此药为珍品,宜做寿翁杯中茶。”q5, http://www.100md.com

    槐树成熟的果实称之为槐实或槐角,作用与槐花相似,主要用于治疗便血或痔疮出血。治疗血热所致的肠风便血、痔疮肿痛,余常用《中华人民共和国药典》中的槐角丸。方用:槐角(炒)100克,地榆(炭)、黄芩、枳壳(炒)、当归、防风各50克。粉碎成细粉,炼蜜为丸,每丸重9克。每天服3次,每次服1丸。本方有清肠疏风、凉血止血之功。用于大便下血、痔疮出血、肛裂出血等,疗效卓著。大便干燥者,可加大黄以通腑气。q5, http://www.100md.com

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    侧柏q5, http://www.100md.com

    宝书说药(154)q5, http://www.100md.com

    脱发的主要症状头发油腻,如同擦油一样,亦有焦枯发蓬,缺乏光泽,有淡黄色鳞屑固着难脱,或灰白色鳞屑飞扬,自觉瘙痒。余常用侧柏叶酊涂之,疗效尚可。方法:将鲜侧柏叶浸泡于60%的酒精中,7天后滤取药液,涂擦毛发脱落部位,每日3次。如能坚持连续涂擦,并酌量增加药物浓度,则毛发生长可较密,同时不易再脱落。若能配合内服药,则疗效更好。q5, http://www.100md.com

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    仙鹤草q5, http://www.100md.com

    宝书说药(155)

    仙鹤草善于止血,亦能止泻,收涩性强,补虚扶正之良药也。余治疗脾虚湿热内蕴所致泄泻急迫,泻而不爽,或大便溏泻,食少倦怠,腹胀腹痛,常用《中华人民共和国药典》中的复方仙鹤草肠炎胶囊方,改为汤剂,服之甚效。方用:仙鹤草30克,黄连、木香蝉蜕石菖蒲桔梗各10克。水煎服,每日1剂,2次分服。本方有清热燥湿,健脾止泻之功效,可用于急、慢性肠炎见上述证候者。6w-3^, http://www.100md.com

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    白及6w-3^, http://www.100md.com

    宝书说药(156)6w-3^, http://www.100md.com

    白及善治咳血,研粉冲服,成人每次服10克,每日服2~3次,饭后服。连服数月,或1~2年。《本草纲目》中说白及“能入肺止血,生肌治疮”。一味白及称独圣散,《医方集解》中说:“白及苦辛收涩,得秋金之令,能补肺止血,故治肺损红痰。又能蚀败疽死肌,为去腐生新之圣药。”根据临床观察,经抗痨药物治疗无效或疗效缓慢的各型肺结核,使用白及后能收到较好效果。尤其对于治疗肺结核小量咳血有特效,大多能在3日内制止咳血症状的发生。6w-3^, http://www.100md.com

    治疗肺阴虚咳嗽,症见咽红,口干舌燥,咳嗽连连,痰中带血,大便干燥,余自拟一方,名曰润肺止咳饮。方用:白及25克,生地20克,沙参玄参麦冬、桔梗、黄芩、牛蒡子杏仁川贝各15克,五味子10克,甘草5克。水煎服,每日1剂,2次分服。方中重用白及补肺止血;用生地、沙参、玄参、麦冬润肺养阴;用桔梗、黄芩、牛蒡子清肺化痰;用杏仁、川贝、五味子、甘草敛肺止咳。用于临床多年,无效者几稀。6w-3^, http://www.100md.com

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    三七6w-3^, http://www.100md.com

    宝书说药(157)6w-3^, http://www.100md.com

    三七,止血之圣药。余曾遇一女子血崩,诸药不效,嘱其服用云南白药,则出血戛然而止。云南白药的主要成分为三七粉,善于止血,且能化瘀血而生新血,无留瘀之弊。

    治疗跌打损伤,瘀血肿痛,余常用《中华人民共和国药典》中的活血止痛散。方用:当归400克,三七、乳香(制)各80克,冰片20克,土鳖虫200克,自然铜(煅)120克。除冰片外,其余当归等粉碎成细粉;将冰片研细,与上述粉末配研,过筛,混匀。1次服1.5克,1日服2次,用温黄酒温开水送服。孕妇禁用。k63{ie, 百拇医药

    关于止血药,笔者在此讲述一件亲身经历的事。1975年12月14日清晨起床后,笔者觉得腹部胀满,恶心欲呕,头晕目眩,站立不稳。家人赶紧将笔者送入医院接受治疗。值班的医生一量血压只有60/90毫米汞柱。诊断为消化道出血,由于出血量大,不到1个小时,笔者已连续出现3次休克。医院立即输血抢救,但因血源不足还不能采用手术治疗。这时,笔者的老朋友、一位中医师来看笔者,极力主张用中药治疗,并且开了一个药方:白及、大黄、龙骨乌贼骨、三七、百合粉各等份,研末冲服。不一会儿,按照这个处方配成的药面就送到病房来了,用水一冲,黏黏糊糊就像浆糊一样。笔者一口气喝进去一大碗,不一会儿,肠胃就开始蠕动起来,咕噜咕噜地直叫唤。三四个小时以后,排出一大盆腥臭无比的柏油便。便后,顿觉腹胀大减,心中平静了许多。后来医院找来血源,连续为笔者输血2800毫升。笔者每天按时服用这种药面,病情很快出现转机,消化道出血迅速得到控制,住院一个多月就痊愈出院了。k63{ie, 百拇医药

    这个药方看起来很简单,但却富有深意,是一首配伍精当的良方。君以白及、乌贼骨名曰乌及散,善治胃痛吞酸呕血;臣以龙骨、三七,加强固涩止血之功;佐以大黄,以其善于通六腑,使血止而不留瘀也;使以百合,不仅可以改善缺血引起的心慌气短症状,而且能够引血归经。特别值得一提的是大黄,能引胃气下行,故善治吐衄,《神农本草经》谓其能“推陈致新”,能使瘀血除而新血生也。实践证明大黄是治疗消化道出血的首选药物,且不可畏其性猛而弃用,亦不可谓之贱药而等闲视之!龙骨一药,为镇定安神之要药,亦是固涩止血之圣品。余少年时,用镰刀割草经常误伤手指,导致出血,每用龙骨粉敷之立止,足证其有止血之能也。k63{ie, 百拇医药

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    血余炭k63{ie, 百拇医药

    宝书说药(158)k63{ie, 百拇医药

    血余炭,人发灰也。治疗咳血、吐血、衄血及二便下血,余常用《医学衷中参西录》中的化血丹。方用:花蕊石(煅存性)9克,三七6克,血余炭3克。共研细,分两次,开水送服。每日1剂。张锡纯说:“至血余,其化瘀血之力,不如花蕊石、三七,而其补血之功则过之,以其原为人身之血所生,而能自还原化,且煅之为炭,而又有止血之力也。”

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    蒲黄^!/?, http://www.100md.com

    宝书说药(159)^!/?, http://www.100md.com

    蒲黄,止血最灵,用途广泛,获效迅速。治疗妇人月候过多,血伤漏下不止或赤白带下,余常用《圣济总录》中的蒲黄丸。方用:蒲黄90克(微炒),龙骨75克,艾叶(炒)30克。共为细末,炼蜜为丸,每丸重9克。每服1丸,煎米饮或煎艾汤送下,1日2次。本方固涩止血,治崩漏常获捷效。^!/?, http://www.100md.com

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    花蕊石^!/?, http://www.100md.com

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    花蕊石,止血良药,与其他止血药不同的是止血而不留瘀,化瘀血而不伤新血。治咳血、吐血、衄血、二便下血,余常用《医学衷中参西录》中的化血丹,方用:花蕊石(煅)9克,三七6克,血余炭3克,共研细末,分2次,开水送服。每日1剂。花蕊石与三七为伍,共奏化瘀止血之功,血余炭既有止血之力,又有补血之能。合而用之,其效更彰。^!/?, http://www.100md.com

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    艾叶^!/?, http://www.100md.com

    宝书说药(161)^!/?, http://www.100md.com

    余在长期的临床中体会到艾叶有一种近似于现代医学中抗过敏的作用,常用北京名医冉雪峰创立的脱敏消癜汤治疗过敏性紫癜,每获良效。方用:艾叶10克,乌梅15克,阿胶10克,当归15克,金银花20克,槐米15克,大枣50克,甘草10克,生大黄5克,白茅根20克,鸡内金15克。发热者加生地、连翘丹皮紫草各15克;胃肠反应加厚朴、枳壳、川楝子黄柏各15克;关节痛加汉防己秦艽牛膝鸡血藤延胡索各15克;肾脏病变如浮肿,少尿,或出现尿蛋白、血尿、管形加生大黄5克,黄芪滑石猪苓泽泻车前子各15克;惊厥者加水牛角50克,僵蚕钩藤天竺黄各15克;瘫痪加马钱子粉0.3克。水煎服,每日1剂,分2次服。一般服用10剂左右,即可见效。待紫癜消退后,不要骤然停药,最好再以上方加工成丸药,每丸10克重,每日服3次。可以巩固疗效,防止复发。几十年来,余屡屡验之,未有不效者。

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    灶心土|]?r), http://www.100md.com

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    灶心土,久经火煅,有温中之力,止血之功。治疗脾气虚寒,不能统血而引起的各种出血(吐血、衄血、便血、崩漏等),余常用《金匮要略黄土汤。方用:甘草、干地黄白术附子(炮)、阿胶、黄芩各9克,灶心黄土30克。先用灶心土煎汤代水,再煎余药,每日1剂,2次分服。本方为温阳止血法,所治之症表现为血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌苔淡白,脉沉细无力,血热妄行而导致出血者,则非本方所宜。|]?r), http://www.100md.com

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    藕节|]?r), http://www.100md.com

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    藕节,生于水中,其性甘寒,善于凉血止血。治疗肺燥引起的咳嗽、痰中带血者,余常用大藕1段去头,孔内灌满蜂蜜,仍与切开的头部合在一起,用纸封好,煮极熟食之。每日2次。10天为1个疗程。本方出自《集验良方》。藕为寻常之菜蔬,最能清热生津,通利肺窍,有止咳凉血之功。《本草汇言》中说:“藕,凉血散血,清热解暑之药也,其所主,皆心脾血分之疾……如血热血滞之病,悉潜消而默化矣。”蜂蜜善润肺通便,降气止咳。二药合用,治疗肺燥引起的咳嗽、咳血最为合拍。|]?r), http://www.100md.com

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    川芎|]?r), http://www.100md.com

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    川芎重用,善治头痛。余治疗顽固性头痛,立一方名曰川芎止痛汤,方用:川芎30克,菊花白芷、藳本、钩藤、葛根地龙、赤芍、桃仁、红花、延胡索、丹参各15克,罂粟壳10克,黄芪50克,甘草5克。每日1剂,水煎服,早晚各服1次。

    顽固性头痛多责之于瘀血阻滞,经络不通,方中重用川芎,与赤芍、桃仁、红花、丹参相伍,活血化瘀,血瘀去则经络通;重用黄芪补气,气行则血行,通则不痛矣;用菊花、钩藤、葛根、地龙清利头目,祛风止痛;用白芷、藁本、延胡索、罂粟壳通窍止痛;用甘草,调和诸药,缓急止痛。本方标本同治,共奏神功。-y9lljp, http://www.100md.com

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    没药-y9lljp, http://www.100md.com

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    没药常与乳香同用,善于活血化瘀,通络止痛,二者有相须为用之妙,相辅相成之功。此二药气味浓烈,水煎服,容易引起恶心、呕吐,入丸服用,则无此弊。治疗筋骨及遍身疼痛、跌打损伤疼痛、骨折疼痛,余常用《圣济总录》的没药丸。方用:没药(研)、乳香(研)地龙(去土)、甜瓜子、自然铜(醋淬,研)、骨碎补五灵脂各50克,全蝎(去土,炒)20克。研为细末,炼蜜为丸,每丸5克重。每天服3次,每次服1丸,以温酒送下。-y9lljp, http://www.100md.com

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    延胡索-y9lljp, http://www.100md.com

    宝书说药(166)-y9lljp, http://www.100md.com

    延胡索,行气止痛之良药。治疗妇人经正来而腹痛,余常用《陈素庵妇科补解》中的大延胡索散。方用:延胡索9克,肉桂3克,木香5克,红花9克,青皮9克,枳壳9克,香附(醋炒)9克,艾叶(搓熟)6克,当归9克,川芎9克,赤芍9克,生地15克,吴茱萸6克(川连3克,汁拌炒)。水煎服,每日1剂,2次分服。本方为行气和血之剂。妇人经正行而腹痛,是血滞。是方延胡索、红花、赤芍、生地行血;肉桂、吴茱萸祛寒逐滞;香附、青皮、木香、枳壳行气止痛;当归、川芎、艾叶补血温经,通络止痛。诸药合用,治疗寒凝痛经颇效。-y9lljp, http://www.100md.com

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    郁金-y9lljp, http://www.100md.com

    宝书说药(167)-y9lljp, http://www.100md.com

    郁金苦寒,有很好的凉血止血作用。治疗血淋,心头烦,水道中涩痛,小肠积热,尿血出者,余常用《普济方》中的郁金散。方用:生干地黄、郁金、蒲黄各等分。上为细末,每次服5克,食前以鲜车前子叶汤调下。血淋,多责之于下焦湿热,生地清热凉血,养阴生津;郁金、蒲黄凉血止血;车前叶清热利尿-y9lljp, http://www.100md.com