(来源：临床药师网)

    “遴选的药品不适宜……建议简化用药方案，优选更为适宜的药物。”没想到，一则儿科发热处方的点评(右下图，详见1月18日本版“处方分析”)被转载后，在“临床药师网”上迅速引来围观和热议，与此同时也带出了药师们在处方点评实践中的无奈与困惑。

    作为这则处方的点评人，福建省宁德人民医院药师李枝端在看到众多网友的留言后表示，医师与药师的知识结构差异正是双方互补、协作的基础，不应该因为药师没有处方话事权而去质疑审核点评处方的正面意义。

    治乱方，不可怠

    处方点评是要求根据相关法规、技术规范、临床诊疗指南和药品说明书等，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(包括用药适应症、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，不仅仅需要从药学角度进行点评，还需要结合药物经济性、医院药品结构和临床治疗原则等进行综合评价。

    卫生部2011年发布的《医疗机构药事管理规定》对医院药师的工作职责明确提出八大要求，其中就包括“开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警，促进药物合理使用”。

    但鉴于处方权与意见采纳权都在医生手里，加之处方点评的结果可能牵涉对医师的严厉处罚，一些临床药师在处方点评时会选择避重就轻，或单纯对照药品说明书的规定进行点评，尤其对超说明书用药较为常见的儿科用药，更是缺乏“干涉”的动力 ......