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儿童反复上感 推拿可防范
http://www.100md.com 2013年2月22日 中国中医药报 第3858期
儿童反复上感 推拿可防范
儿童反复上感 推拿可防范
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儿童反复上感 推拿可防范
儿童反复上感 推拿可防范

     图1

    图2 摩腹

    图3 捏脊

    图4 涌泉

    图5 足三里

    图6 分腹阴阳

    小儿感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等上呼吸道感染性疾病是临床常见病、多发病,若反复感染发病,单位时间内超过一定次数,即称为反复呼吸道感染。近些年,随着气候变暖和病毒变异周期加快,其发病率急剧升高,可达20%左右,以2~6岁儿童最常见。

    反复呼吸道感染属于中医“虚证”范畴。由于小儿禀赋不足,肺脾两虚,肺气虚弱则表卫不固,脾胃虚弱则化源不足,五脏皆虚,故易受外邪侵袭。中医在扶正祛邪、增强抗病能力、改善体质方面具有一定优势。
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    小儿推拿疗法是通过刺激人体体表的特定部位或穴位,使机体脏腑、经络及气血的功能得以调整,可以提高小儿机体的自身免疫力,从而达到治疗疾病、防治反复呼吸道感染的作用。因其是自然疗法,无不良反应,逐渐成为目前国内外较推崇的治法。

    临床常把易感儿童分成肺脾气虚型、食积内热型两类来推拿预防:

    肺脾气虚 补脾肺肾经

    临床表现:患儿平素多见形体消瘦、面色无华、纳食不香、食后即便、易汗出。

    推拿取穴:补肺经(肺经位于无名指末节罗纹面,操作时,自指尖向指根方向直推,100~500次。见图1)、补脾经(脾经位于拇指桡侧面,操作时沿拇指桡侧缘从拇指尖推向指根,连续100~300次。见图1)、补肾经(肾经位于小指尖至掌根尺侧边缘成一直线,操作时自指根向指尖方向直推,100~500次。见图1)、揉足三里(足三里位于外膝眼下3寸,胫骨粗隆外一横指处,操作时用拇指端按揉,50~100次。见图5)、摩腹(定位在腹部,用掌面摩称摩腹,200~500次或5分钟。见图2)、捏脊(小儿取俯卧位,操作者自尾骨沿后中线两侧捏脊至平大椎穴处,单向捏脊5~10遍。见图3)。宜在饭前进行。
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    食积内热 清肠胃

    临床表现:患儿平素多见面黄肌瘦、烦躁多啼、食欲不振、腹部胀满、口臭、舌苔厚腻,或有低热。

    推拿取穴:清大肠(大肠位于食指桡侧缘,自食指尖至虎口成一直线,操作时从虎口推向食指尖,100~300次。见图1)、清胃经(胃经位于大鱼际外侧,赤白肉际之间,操作时,沿赤白肉际,自腕横纹推向掌指横纹,100~500次。见图1)、揉板门(板门穴位于手掌大鱼际平面,操作时用拇指端揉,100~300次。见图1)、揉足三里、捏脊、分腹阴阳(定位在腹部,操作时用双手拇指分别沿肋弓向两旁分推至腹两侧,100~300次。见图6)、揉涌泉穴(涌泉穴位于足掌心前1/3处,用拇指端按在穴位上揉,50~100次。见图4)。

    平时可做保健操

    另外,易感儿童平时也可做保健操:以两手掌快速互擦,发烫为止,然后用擦烫的手按在前额,先按顺时针方向环摩面部50次,再按逆时针方向摩面50次,使面部微红有温热感。
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    以两手食指在鼻两侧做快速上下推擦,用力不宜过重,以局部产生的热度向鼻腔内传导为度。

    以双手拇指和食指搓揉双侧耳垂,反复操作1~3分钟,以耳垂发红、发热为度。

    以全掌横擦肩背部,以透热为度。

    按揉合谷、曲池穴各50次。本法每天进行1次,流感严重流行时,可增加1~3次。本法具有宣肺利窍,通阳固表,预防感冒、支气管炎等作用。长期按摩,可提高抗感冒能力。

    若易感儿童的喂养不当,营养成分搭配不合理,易造成维生素、微量元素等缺乏,尤其是锌、钙的缺乏、含铅量过高等,均可造成免疫力降低。应提倡粗细、荤素多种营养元素平衡喂养,同时还要饮食有节。食积化热,“热则腠理开,营卫同通,汗大泄,故气泄”,气泄则卫外不能,易于外感。即有内热才有外感就在于此。

    还要加强体质锻炼,提高小儿抵御呼吸道感染的能力。适时增减衣物,不可过度保暖,穿着过多可减弱孩子对外界温度变化的适应能力,过饱过暖均可致机体蕴化内热,稍受风寒即可患病。同时易感患儿应少去公共场所,以减少感染机会。, http://www.100md.com(钟振环 河北石家庄市中医院儿科)