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服完胃药躺5分钟(用药纠错) 等
http://www.100md.com 2013年3月19日 生命时报 2013.03.19
    服完胃药躺5分钟(用药纠错)

    同时注意少喝水

    饮食不规律的人容易患上胃溃疡,胃黏膜保护剂能防止溃疡部位受到胃酸侵蚀,缓解溃疡带来的疼痛感。大家服完药后,可能会坐着休息一会儿或走动,有时还会喝点水,其实这些做法不利于药物发挥作用。

    铝剂和铋剂是常用的两大类胃黏膜保护剂。硫糖铝(胃溃宁、舒克菲)、铝碳酸镁(达喜)等铝剂能附在胃、十二指肠黏膜表面,起到屏障作用。铋剂的代表药品为丽珠得乐,它含有的枸橼酸铋钾属超分子化合物,在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。

    胃溃疡患者在服用胃黏膜保护剂和其他胃药后,不要大量饮水。大量水会使胃黏膜表面附着的颗粒物被稀释,屏障作用被破坏,使药性减弱。

    胃黏膜保护剂多含有重金属离子,如镁离子、铝离子、铋离子等,这些金属离子会与牛奶中的氨基酸络合,减小药效,因此,最好不要和牛奶同用。服药和喝牛奶间应当间隔至少半小时。
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    服药后的姿势也很重要。如果服药后长时间站立,药物与溃疡面接触的时间比较短,药效不能得到充分发挥。建议服药后静卧5—10分钟。这样不仅能减慢药物排空速度,延长药物作用在局部的时间,又能减少十二指肠液的反流,减轻对胃黏膜的腐蚀作用,提高疗效。根据溃疡部位的不同,建议采取不同的姿势,如胃底后壁宜仰卧,胃底后侧壁宜左侧卧位。▲ (解放军第309医院药剂科药师 陈 婵)

    

    痤疮药最好晚上抹(用药纠错)

    晒太阳加速皮肤变黑

    痤疮又称“青春痘”,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,好发于皮脂腺分布较多、较活跃的部位,如面部、胸部、背部。维甲酸软膏是治疗痤疮常用的药,但如果在白天用了,可能导致皮肤变黑。
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    维甲酸软膏的主要成分是全反式维A酸,可以溶解角质,诱导表皮增生,通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质,从而起到防止及消除粉刺生成的作用。该药用于治疗痤疮、银屑病、鱼鳞癣、扁平苔癣、掌趾角化症等角化性疾病,每日涂抹2次。在治疗面部痤疮时,每次涂抹维甲酸软膏的浓度应小于0.05%。

    维甲酸对皮肤有刺激作用,如果白天涂抹于皮肤表面,面部易产生红斑、灼伤感,受日光照射后,还容易产生色素沉着,此反应随着药物的浓度增加而增加,因此不要在白天使用,应在每日晚上或睡前使用(如刺激过强则隔日1次)。

    需要注意的是,开始用药时会有一些轻微的刺激,皮肤多半可适应及耐受,经过一段时间可逐步消失,若刺激现象持续或加重,可在医生指导下用药或暂停使用,眼部禁用。在使用维甲酸软膏的同时,不要使用其他药物,以免刺激过强。有的患者使用维甲酸软膏治疗痤疮,开始会加重皮损,但3—4周后会有好转,大家不必过于担心。▲ (第二炮兵总医院皮肤科主任 杨维玲)
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    滴完眼药按眼角(用药纠错)

    否则可能伤骨头

    眼干、沙眼等眼病常需要用眼药水治疗。很多人滴完眼药水后,过一会儿会感到嘴里有苦味儿。这可能是滴眼药水后没有按压造成的,如果使用地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液等含激素的眼药水不按压,还可能引起药物敏感者发生骨质疏松。

    如果滴完眼药后没有及时按压,药水可能通过鼻泪管通入鼻腔。鼻泪管是眼泪从眼部排入鼻腔的管道,大家平时感冒鼻塞时感到想流泪,就与鼻泪管被堵塞有关。如果药物滴在眼部,也可能从鼻泪管进入鼻腔,由于鼻腔和口腔也是相通的,因此眼药水滴入后也可能感到口苦。
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    滴眼药水正确的方法是:头向后仰,并用食指拉开下眼睑。然后,向上转眼球,充分暴露出下穹隆部结膜(即下眼睑与下眼球之间的结膜)。滴一滴眼药水在下穹隆部结膜上,不要立即松开食指。大拇指迅速跟进,和食指一起拉开下眼睑,把下眼睑轻轻上提,和轻轻闭眼时下滑的上眼睑靠拢闭合。闭目休息1—2分钟,并注意按压下眼睑靠眼角处。

    特别需要提醒的是,用于治疗近视的阿托品眼药水,滴后应马上按压泪囊区2—3分钟。因为如果药液经泪道流入鼻腔吸收,可能引起痉挛、心动过速等较严重的反应,儿童尤其要注意。

    眼药水均可通过结膜毛细血管或鼻泪管进入口腔和胃肠道被吸收。如果患者对某一药物高度敏感,使用该药后就可能对其身体造成某种损害,因此应注意遵医嘱适量使用。使用含有激素的眼药水时,应该掌握“适量、短期”的原则。如果自行长期大量使用激素类眼药水,可能造成骨质疏松、骨骼退行性改变,严重时可能诱发股骨头坏死。若需长期使用应咨询医生,并在滴完眼药水后及时按压。▲ (中南大学湘雅医院眼科主任 夏晓波)
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    依赖泻药加重便秘(用药纠错)

    便秘了怎么办?不少人的第一反应是吃“泻药”,这是一个误区。治便秘,最好不要自行使用导泻药,更不能过于依赖这些药物,否则不仅不能缓解症状,反而可能加重便秘。

    排便频率减少,一周内大便次数少于2—3次,或2—3天大便1次,粪便量少且干结同时排便有困难,称为便秘。饮食过于精细、喝水量少、没有养成定时排便的习惯,都可能引起便秘。

    果导片,含大黄、芦荟等成分的接触性泻药,反复使用会扰乱支配肠蠕动的神经,令肠道蠕动的速度减缓,反而可能加重便秘。这类导泻药大多含有蒽菎成分,如果长期服用会沉积在肠黏膜,导致黏膜变黑,称为“黑变病”,一些专家认为黑变病与结肠息肉和肿瘤有关。
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    开塞露、液体石蜡等润滑性导泻药物具有湿润、软化大便的功效,能帮助便秘者轻松排便,用于术后及长期卧床的患者。这类药会影响脂溶性维生素及钙、磷的吸收,故不宜长期使用。直肠被开塞露频繁刺激,敏感性会降低,导致排便更困难,可能加重便秘。

    如果便秘偶尔发生,可在早起后和睡觉前,空腹喝一小勺蜂蜜,再喝一杯水;多吃含膳食纤维的食物,如玉米。若便秘症状持续2—3周以上,应在医生指导下用乳果糖搭配加斯清,服用2—3天后,减少服药频次,隔几天吃一次,若症状一直不缓解,要尽早到医院消化科治疗。▲ (武汉市中心医院消化内科主任医师 吴 杰)

    

    胃寒少喝胖大海(用药纠错)
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    很多人嗓子疼的时候都会想到泡一杯胖大海喝。因为胖大海是中药,又有润肺开音、清热解毒的作用,所以生活中很多人当成茶用。殊不知,胖大海也有一定的毒副作用,且可能引起过敏反应。

    如果用于急性扁桃腺炎,建议每次用胖大海3—5枚泡水,服两三天后,症状解除后就停用。治疗风热感冒引起的咽喉燥痛、干咳无痰、声音嘶哑时,建议症状好转即停用,最好不超过一周;无效就要及时看医生,根据医嘱进行治疗。

    胖大海性寒,脾胃虚寒的人不建议喝,否则容易导致食欲减低、腹部冷痛,还会引起腹泻,损伤元气。另外,对于慢性呼吸道疾病引起的干咳无痰、声音嘶哑,喝胖大海效果并不明显,如果患了慢性咽炎、支气管炎等,建议在医生的指导下选用药物。

    胖大海有一定的降压作用,平时血压就偏低的人最好不要自行服用。血压正常者长期服用也可能出现血压偏低。如果出现头晕等症状,应立即停服。

    现在临床上已经出现因喝胖大海发生过敏反应的病例,主要症状为全身皮肤瘙痒,有的还出现口唇水肿,因此,若服用期间出现不适,最好停用并观察症状有无好转,必要时到医院就诊。▲ (哈尔滨医科大学附属第四医院药剂科教授 孙广红)

    

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