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中医虚证的治疗
http://www.100md.com 2013年4月8日 医药经济报
    虚证,中医名词。指人体正气不足,脏腑功能衰退所表现的证候,与实证相对而言。如面色不华,精神疲惫,气短音低,自汗盗汗,头晕眼花,心悸失眠,饮食减少,舌质淡胖或瘦瘪,脉虚细无力等。

    正气存内,邪不可干;邪之所凑,其气必虚

    中医学认为,人体发生疾病,是由于“正邪相争”的反映,特别强调“气虚”是人体发病过程中起主导作用的一个方面,故有“正气存内,邪不可干”之说,即人的抗病能力充实于体内,则外来的一切致病因素均不可能干扰人体而发生疾病。反之,一切外来的致病因素侵犯人体,必先由于人体抗病能力的低下和不定,故《内经》又讲:“ 邪之所凑,其气必虚。”

    虚的含义非常丰富,涉及到人体各个方面。气血津液都会在疾病的某个阶段出现亏虚不足的状况,气虚,涵盖了心气不足,肺气不足,脾气亏虚,肾气不足,气虚导致的肝气瘀滞,或者营卫气虚,中气不足等,都属于气虚范围内;而津液的亏虚,也是虚证中的一个方面,阴津不足,不能濡养脏腑,在上,则双目干涩,口舌干渴,苔红少津,在中,则有舌红苔或淡或黄;心统血,肝藏血,血液不足则心肝血虚,心无血,则血不养心,出现失眠多梦,心神不宁;肝血亏虚,则四肢拘挛,两目干涩,在女子则出现月经量少等血虚症状;阴虚,则是基于津血亏虚之上,当津血亏虚到一定程度,则产生阴虚,出现阴虚火旺,舌红苔黄,肝阳上亢,腰膝酸软无力,潮热盗汗等。

    然而气血津液是相互依托的,任何一个方面的不足,都会影响到其他方面。所以有“气为血之帅,血为气之母”之说。所以“虚”,要从多个方面进行考虑,整体分析,辨证论治。

    阴虚、阳虚、气虚、血虚,分型而治

    阴虚 阴虚,病机为阴虚生内热,症状为午后发热,两颊发红,手足心热,虚烦发汗,少寐多梦,舌质红绛,苔少或无,脉象细,数而无力。给以滋阴清热,涵养肝肾的方法,应用滋阴汤,水煎服。或口服知柏丸、安眠补脑糖浆等。

    阳虚 阳虚,病机为阳虚生外寒,症状为面白唇淡,气短懒言,畏冷喜暖,手足厥冷,便溏久泻,舌淡、胖,苔白滑,脉象沉、迟而无力。给以温补肾阳的方法,应用温阳汤,水煎服。或口服桂附丸、壮元丸等。

    气虚 气虚则脏腑机能衰退,症状表现为头晕目眩,疲倦乏力,自汗,舌淡、胖,或有齿痕,脉象无力。给以补益元气的方法,应用补气汤,水煎服。或口服参茯丸、健脾丸等。

    血虚 血虚则脏腑经脉失濡,症状表现为面苍唇淡,心悸失眠,手足发麻,舌质淡,脉象细而无力。给以补血汤,水煎服。或口服生血丸、归脾丸等。, 百拇医药(文 曹元成)