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攻补调导——中医整体调治肿瘤原则
http://www.100md.com 2013年4月26日 中国中医药报 第3893期
     中医药在肿瘤治疗的运用目前已相当广泛,然而其作用也受到一些质疑。我们强调从临床实践体会出发,提出“正确理解中医,让中医在抗肿瘤治疗中发挥更大作用”的观点。

    肿瘤是慢性病,它的治疗过程是漫长的。目前没有一种现代医学治疗手段可以贯穿其始终(如手术、化疗之类),很难想象有哪个肿瘤分科医生(如外科、化疗科等)可以陪伴癌症患者走完整个治疗过程,然而中医恰恰可以做到这一点。

    这一点我们在跟师明代御医凌云第十六世传人凌耀星教授过程中深有体会。凌耀星认为:肿瘤患者需接受整体调治,其原则可归纳为“攻、补、调、导”。

    癌乃顽症,非攻无以克之

    由于肿瘤细胞的特殊性,如果没有合适的手段加以遏制,很多病人往往很快会失去进一步治疗的机会。因此,凌耀星十分注重抗癌药物的选择应用。而在我们的临床实践则扩大攻法的适用手段。把像介入化疗、靶向药物的应用都纳入其中,并注意与外科医生的合作。

    癌者易虚,非补无以治之

    无论是肿瘤本身易耗伤人体正气,还是现代医疗手段对人体带来损伤,肿瘤患者经常会出现虚证表现。及时补养,可增强人体抗癌能力,更重要的是通过适当的扶正治疗往往可以辅助患者顺利完成如化疗等现代治疗。

    癌乃杂症,非调无以平之

    肿瘤患者的临床表现有时会很复杂,西医面对这些临床表现常常束手无策。哪怕是简简单单的一个口干或一个纳差、便秘,西医有时候也会缺乏相应的有效手段。然而中医治疗的手段比之要丰富很多。特别是当肿瘤的发展现代医学手段无法遏制的时候,至少中医在帮助提高患者生活质量上能发挥很大的作用。

    癌者易郁,非导无以畅之

    肿瘤患者的情绪需要疏导,良好的情绪可在肿瘤治疗过程起到很大的辅助作用。这一点对于一个往往一周或数周就和患者见个面或者已为患者提供数年治疗的中医医生而言,病人对其依从性和信任度往往会比西医高,使中医更能在这方面发挥作用。

    这种整体调治为肿瘤患者带来的临床获益通过诸如凌耀星编著《中医治癌秘诀》、《中医治疗疑难病130例纪实》以及我们研究发表的一些论文都能得到很好的体现,在肿瘤这种慢性疾病治疗过程中医具有独特的优势。换而言之,如果充分拓展中医治疗思路,就好比将“化疗”作为攻法之一,中医完全可以在肿瘤的治疗过程占主导地位。试想,既然现代医学已经将肿瘤患者的生存时间与生活质量列为判断治疗疗效的金指标,而且在治疗过程中越来越注重个体化;那么凭借中医所特有的辨证施治,在充分掌握及利用现代医学治疗手段的基础上完全可以比纯西医做的更好。现代医学表现出的很强大却又很无知的状态。中医的智慧更多来源于哲学,有着更强的大局观,如果中医能够很好地意识到这一点,在肿瘤治疗中将发挥更大的作用。

    凌耀星所言:取《内经》要言“疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也”,肿瘤诊断单不等于死亡判决书,凭借现代医学科学技术,以中医学传统理论为指导,从整体出发进行辨证施治,中医完全可以成为是抗肿瘤大军中的重要力量。, 百拇医药(陈越 吴士延 凌耀星名医工作室)