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一周视点 警惕生态病变流行病 等
http://www.100md.com 2013年5月3日 中国医药报 2013.05.03
     一周视点

    治血癌药价格过高

    医生联名写信抗议

    据中国日报网报道 近日,120位来自五大洲、10多个国家的医生在美国杂志《血液》上发表联名信,公开抗议治疗癌症的药物价格过高。

    医生们在信中表示,尽管他们注意到治疗其他癌症的药物价格也很高,但他们专注于自己熟悉的领域,即慢性骨髓性白血病的治疗。这种药的价格过高,为诺华公司带来了巨大的利润。

    医生们写道,治疗该疾病的一款名为格列卫的药物于2001年进入市场,美国病患当时一年要花费大约3万美元购买这种救命药。之后,尽管格列卫已经面临着5种新药物带来的激烈的竞争,它的价格仍然涨到了原来的3倍。那些新药物则更为昂贵。
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    医生们认为,研发该药物的诺华公司已经赚取了高额利润,继续将药品维持在“天价”是不道德的,这种情况不能再持续下去。他们说,向依靠药物生活的人开出高价是在牟取暴利,就像自然灾害发生后抬高必需品的价格一样。

    点评: 癌症患者的不幸不仅仅是病魔的摧残,还有高昂药价的重压,动辄成千上万元的药物,令许多癌症患者不得不在“保命”和“倾家荡产”之间做艰难选择。因无其他有效疗法和低价药物代替治癌特效药,患者要么坐以待毙,要么倾其所有来延续生命,这种在希望中绝望的痛苦,比病痛的折磨更残酷。但愿此次百余位医生联名抗议治癌药价格过高的行动,能唤醒药企的同情心,能推进治癌药物降价的进程。

    感冒药实名制

    不是麻烦而是规范

    据新华网报道 “实名制购买感冒药并不是自找麻烦,而是避免它被用到不该用的地方,保障规范用药。” 中国非处方药物协会会长白慧良近日说。
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    部分感冒药实名制一方面是为确保真正的患者能够得到规范的用药,一方面是为杜绝一些“制毒”违法分子非法购药。然而,自“限麻令”下达以来,一些药店执行力度不够、流于形式,一些公众对此也不理解、不配合,有的人则会误解为含麻黄碱类感冒药不能用。

    为此,中国非处方药物协会、拜耳医药保健联合于4月28日启动了药品零售行业倡导行动,旨在规范药品零售行业管理,提升药店店员“标准登记,规范用药”意识,让公众购药更加安全,并呼吁消费者理性配合感冒药购买实名制。

    点评: 感冒药实名制后,谁买的,谁卖的,买多少,卖多少,一目了然,这样可以有效监控感冒药的来源和去向。毫无疑问,此举对于防止利用感冒药炼制毒品的行为具有积极作用。虽然此举也给民众购药带来一些麻烦,但和防止制售毒品的罪恶相比,这样的麻烦又算得了什么。毕竟,公共效应最大化,才是我们行事处事的主要原则,这也是公民时代不可或缺的公共属性和公民本色。再说,一般性的感冒,吃一盒药就好了,限售根本不会影响治疗效果,也不会增加多少麻烦。
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    中消协警示:

    部分彩色隐形眼镜易脱色引发病变

    据《新京报》报道 中消协近日发出警示,市场上的很多彩色隐形眼镜其色素层裸露在表面,擦拭后容易脱色,其色素可能沉积,引发眼表病变。

    中消协消费指导部主任张德志指出,彩色隐形眼镜是国家Ⅲ类医疗器械,但目前市场鱼龙混杂,相当一部分消费者眼睛受损,就是戴了劣质、不合格的隐形眼镜所致。这些眼镜大部分没有取得医疗器械证书。

    中消协委托国内眼科专业机构进行比较试验还发现,有些彩色隐形眼镜的色素位于镜片表面,被棉签擦拭后易脱色;真正使用“三明治技术”的彩色隐形眼镜,色素层被隔离包埋在镜片中心,避免色素直接接触眼睛,没有脱色现象。

    中消协建议,购买彩色隐形眼镜,要查看其是否具备国家食品药品监管总局颁发的注册证书。而且隐形眼镜使用时限“越短越健康”,选择日抛型最佳。
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    点评: 彩色隐形眼镜在未被纳入医疗器械监管之前,一直处于监管盲区。不论是连锁眼镜店还是街边小摊,甚至很多美甲店和小饰品店都有该类产品在出售,质量参差不齐,其中不乏三无产品。为保障公众使用彩色隐形眼镜的安全,根据规定,自2012年4月1日起,彩色隐形眼镜作为Ⅲ类医疗器械被严格监管。此次中消协发出的警示,既是告诫消费者要关注彩色隐形眼镜的质量和安全,更是给有关监管部门敲响了警钟,因为保障公众用械安全是有关监管部门的职责所在。

    

    警惕“生态病”变流行病

    据媒体报道,最近30多年来共出现了20多种“新兴病毒”,从埃博拉病毒、汉坦病毒、艾滋病毒到SARS、H5N1和H7N9禽流感病毒,有权威专家表示,这些病毒流行的根本原因是生态失衡、环境恶化,人与自然之间的“规则”被破坏,受到自然的报复和病毒的反噬。
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    有专家指出,我国生态环境恶化已经陷入刺眼的“多色”,包括“红色”的热岛效应、“灰色”的雾霾效应、“杂色”的垃圾效应。它们仿佛是一个个五彩斑斓的定时炸弹,随时可能在我们身边爆炸。有研究显示,热岛效应导致人们易患消化系统、神经系统疾病,雾霾与呼吸系统疾病密切相关,垃圾更是各种疾病传播的媒介。SARS中人们曾对捕杀和进食野生动物进行深刻的反思,但这还远远不够。近年来各种河流污染、生态环境被破坏的报道屡屡见诸报端,很多人以为,这与自身利益没有关系,因而不加关注、听之任之。殊不知,人、环境和疾病相互制约、相互影响,谁破坏了大自然的平衡,谁就要受到处罚,对自然的过度索取与扩张,早晚有一天通过各种渠道回报到人类身上。

    ——《生命时报》

    
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    灾后防疫考验应急能力

    从灾区目前情况看,卫生防疫压力不小。春季是呼吸系统疾病高发季节,下雨导致灾区阴冷潮湿,昼夜温差大,腹泻和呼吸系统感染之类的疾病易流行。目前医生医疗防疫力量全面进入,但大量的药品和物资还没有跟上。

    大灾之后防大疫,这是常识。但常识并不必然等同于常态。只有预先着力,统筹安排,才能真正实现震后无疫。从汶川到玉树,疫情并未出现,一个重要原因就在于,把这项工作做得深、做得细、做得实,让病疫无缝可钻。

    雅安显然需要同样的着力,万不可小觑。从震级和破坏性来看,雅安地震都要小于汶川和玉树。但这并不表明防疫工作就可以降低标准,放松警惕。在震后防疫问题上,标准应当是严格的、科学的、规范的,如此才可能防患于未然,确保灾区百姓生命安全。

    从实际情况看,震后灾区防疫工作,显然不是消消毒那么简单,也不是药品充足就可解决问题。防疫重在防,要防就需要预先规范布置,加快有关基础设施应急建设,加强有关标准和规范建立。比如迅速给安置点通电通水,造简易厕所、实现无害化处理等等。显然,这是一项艰巨细致的工作,在救灾任务繁重的情况下,容易出现顾此失彼的现象,尤其需要我们重视,才能把这项工作往前推进。
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    此次芦山地震,凸显救灾的科学、高效、有序,显示中国应急能力的提升和应急系统的成熟。防疫也是救灾的一个重要组成部分。如果说,震后的第一时间是救人的话,那么,第二时间就是实施防疫。但防疫的安排却需要在第一时间统筹考虑。如此才能各司其事,保证各个环节安全高效运转,井然有序。——《京华时报》

    

    加油,这是一场持久战

    “4·20”芦山地震发生后,在第一时间,灾区里的医院和医务人员开始救治伤员,各地医疗队向灾区开拔,防疫队向灾区进发,重伤员被迅速送往附近地区大医院……这一时刻,“白大褂”给灾区百姓带来了生命的希望,他们用行动佑护生命的职业精神再次让社会为之动容。医疗救援和卫生防疫齐头并进,力争降低伤员死亡和伤残,实现灾后无大疫。
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    有汶川地震医疗救援经验,震后十几分钟内,震区医院的住院患者被迅速疏散到空旷地带;医院建立简易分诊台,对伤员进行分检、救治,重伤员大都在24小时内转运完毕,为及时有效的救治赢得了时间。得益于不断完善的应急救援体系建设,应急救援队驰援雅安时,方舱医院、药械车、X线车、消毒车、消杀车等设备同时亮相,使救援行动如虎添翼。显然,在生命救援的“黄金72小时”之内,他们交上了合格的答卷。

    经历了最初的忙碌后,灾区进入艰难的重建阶段。帮助当地医疗卫生机构恢复常态,使他们能够将卫生应急工作接过来,继续做下去;康复力量早期介入,帮助伤病员更好地恢复健康;启动灾后心理危机干预机制,帮助灾民渡过心理难关,恢复正常生活……这些都是他们还需要继续做的功课。

    伤员救治还须有序进行,灾后防疫之战也拉开序幕。这是一场艰苦的战斗,更是一场持久战。我们相信,参与救援的医疗卫生工作者会发扬连续作战的精神,使救灾继续朝着有力、有序、高效、科学的方向推进。

    ——《健康报》

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