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管办分开:破除“父子”关系 促进公平竞争
http://www.100md.com 2013年5月6日 中国医药报 2013.05.06
管办分开:破除“父子”关系 促进公平竞争

    我国这次政府机构改革的核心是转变政府职能,而笔者认为,本次政府职能转变的核心是管办分开,也就是说,管办分开是这次政府机构改革核心的核心。

    目前,我国涉及“三医”(即医保、医疗和医药)的政府机构中有“两医”(即医保和医疗)政府机构是管办不分的。其主要表现是:政府既当“裁判员”又当“运动员”;医疗行政主管部门与公立医疗机构,医保行政主管部门与社会医保经办机构都是特殊的“父子”关系,“父”对“子”的人、财、物具有高度管制权。若能借这次政府机构改革和职能转变之机改变“两医”管办不分的现状,则意义重大。

    多方面利好

    有利于政府部门公正执法和公平行政在目前“两医”管办不分的情况下,当医、患发生纠纷时,当公立医疗机构和民营医疗机构都有违规行为时,医疗行政主管部门或多或少地会偏袒公立医疗机构,患者的正当权益容易被忽视,民营医疗机构也容易受到不公正的待遇。同样,当社会医保经办机构与商业保险机构、医保定点医疗机构及参保人之间的利益发生冲突时,医保行政主管部门也自然会首先保护医保经办机构的利益。这些现象都是因“两医”管办的“父子”这一特殊关系所导致,因此也使得“两医”政府部门的权威性和公信力受到质疑。

    如果通过这次政府机构改革和职能转变 ......

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