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测动脉弹性知心脏健康 等
http://www.100md.com 2013年5月7日 生命时报 2013.05.07
血脂高,常捏握力球
测动脉弹性知心脏健康

     测动脉弹性知心脏健康

    动脉硬化指数越高,冠脉病变范围越广、病情越重

    专家小传

    杨志健,主任医师、教授,江苏省人民医院冠心病专业组主任,中华医学会心血管病学分会委员,中华医学会介入心脏病学培训中心委员,江苏省冠心病介入学组组长

    如今,冠心病、心肌梗死等心血管问题对我们已不再陌生。规范治疗、及时抢救非常重要,可早期发现高危人群,尽早进行治疗和干预,避免危重患者、急性事件的发生,才是更理想长久的方法。

    江苏省人民医院心血管内科主任医师杨志健教授告诉《生命时报》记者,在积极监测血压、血脂、体重、糖尿病、吸烟等传统危险因素的基础上,通过检测动脉的弹性好坏,以及颈动脉内中膜厚度和斑块特征,也可以有效监测血管是否健康,并对心脑血管疾病的风险进行预测。
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    动脉变“硬”变“脆”,出现心脑血管疾病的风险也会更高。可血管弹性具体该怎么判断?用仪器“切脉”。通过特定的仪器,可以记录血流经过手肘处的肱动脉时,形成的脉搏波曲线图。“血液靠心脏的搏动泵出送往全身,因此,伴随每一下脉搏,血流速度也会有细微的差别,并对血管壁造成不同的压力。脉搏波曲线正是监测了每一次心跳的过程”,杨志健告诉记者。这个指标也称做“动脉硬化指数”。当曲线陡峭、峰值明显时,说明血流传递迅速,动脉硬化指数小,血管弹性好;相反,曲线变化平缓,则说明血流缓慢,动脉硬化指数大,血管的弹性较差。

    临床上对近400例患者的分析结果发现,动脉硬化指数和冠心病的严重程度显著相关。一般来说,动脉硬化指数越高,冠状动脉病变的支数越多、病情越重。因此,通过“切脉”检测动脉硬化指数,可以有效评估一个人发生冠心病的风险,以及冠心病的严重程度。

    此外,颈动脉内中膜厚度和斑块特点,对冠心病也有很大的预测价值。研究发现,在高血压、糖尿病发生急性冠脉综合征的患者中,颈动脉斑块的检出率明显增加;早发冠心病患者中,多数患者颈动脉内中膜厚度≥0.8毫米,发生比例超出对照组5倍之多。因此,颈动脉内中膜增厚,可以说是冠心病的一个新的危险因素。美国已有数据表明,颈动脉内中膜厚度每增加1毫米,心血管意外的风险就会增加1.13%。
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    杨志健最后强调,相对血管造影等检查,动脉硬化指数与颈动脉厚度检查都比较简单,只要用机器测量手臂和颈部做个B超就能实现。因此,无论对一般人群的筛查,还是高危人群的监测,都是值得推广的可行手段,能帮我们预测心血管疾病的风险,早诊断、早治疗。▲ (吴倪娜)

    

    泡豆水打豆浆护心降脂

    在家自制豆浆,营养又卫生,受到越来越多的人喜欢。可一些细心的朋友又开始琢磨起来:听说打豆浆前把豆子泡一泡更好,那么泡豆子的水该怎么处理呢?

    一般来说,把豆子提前浸泡8~12个小时,制成的豆浆味道更香浓,口感也更细腻。问题是,豆子、粗粮等泡过之后,浸泡水往往会变得浑浊。特别是紫米、黑豆、红豆等有色的粮食和豆子,浸泡水还会变色。这样的水要不要扔掉呢?让很多人纠结。
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    从口感上来说,去掉泡豆、泡米水可以改善口感。因为粗粮、豆类浸泡后,表皮中的植酸、单宁、草酸、花青素、类黄酮类等会溶出,而这些物质或多或少有一定的涩味,去掉会更爽口。此外,上述成分可能会妨碍钙、铁、锌等元素的吸收,不适合贫血、缺锌、消化不良、身体瘦弱的人食用。

    但是,对高血脂、糖尿病、肥胖症等“三高”人群来说,扔掉浸泡水就弊大于利了。因为泡豆水溶出的物质属于抗营养成分,有一定的保健效果。比如植酸和单宁,能在一定程度上降低血糖和血脂的上升速度,它们和花青素、类黄酮等都是强力的抗氧化物质,能减少患癌症和心脏病的风险。

    因此,浸泡水是否保留要因人而异,如果能接受淡淡的涩味,消化吸收功能良好,甚至还有“三高”,那么不妨保留下来;如果苛求口味,或者有肾结石等问题,则最好倒掉。▲ (中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红)

    
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    血脂高,常捏握力球

    促进血液循环 防止血栓形成

    如今,上班对着电脑、下班忙着吃喝的人日益增多。加上疏于锻炼,很多人体重超标,血脂也亮起了“红灯”。

    高血脂会使血液黏稠度高,导致血液流动缓慢,使体内形成血栓高发的环境。此外,不少都市白领长时间久坐,肢体很少大幅度活动,进一步加重了高血脂和血栓的危险。

    对这类高危人群来说,最好“能动则动”。哪怕没有功夫抽出专门的运动时间去健身,也要动动脑筋,利用工作的闲暇时间,随时随地做一些小动作弥补。只要能促进血液循环,就是有效的活动。

    每坐1~2个小时,最好起身走动一下,伸个懒腰、甩甩胳膊等。也可以一边思考问题,一边原地活动四肢,比如转脚踝、抬脚跟、翘脚尖等,每个动作坚持30秒以上,促进小腿的肌肉群收缩;缓慢抬起膝关节,尽量往胸部靠近,以锻炼大腿肌肉群;或者像骑自行车那样原地踩踏,并适当拍打、按摩腿部。

    此外,一些运动小器材也能帮助身体活动,比如握力球(也叫减压球)、握力棒等。它们虽然体积不大,却能通过一定的弹性和韧性,让人抓在手掌里有节奏地一紧一松、紧握慢张。每次捏20次左右,可使上肢的肌肉群协调活动,在促进上肢血液循环、防止血栓形成的同时,还能活动关节,增强心脏收缩力,并有利于镇静和舒缓心情。而且这些小物件方便随身携带,无论上班路上、出差途中等,都会成为督促你锻炼的好帮手。▲ (南方医科大学第三附属医院心内科主任 周 滔)

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