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卡了鱼刺别忍着(急救锦囊)
http://www.100md.com 2013年5月10日 生命时报 2013.05.10
     咽饭团、用手抠等可能适得其反

    享受美味时,不小心卡了鱼刺,这样的尴尬场景估计多数人都经历过。此时,很多人都是赶紧咳嗽、喝水、喝醋等,觉得喉咙差不多舒服一些就可以了,过一会儿自然就会好的。可第二炮兵总医院耳鼻喉科主任医师韩仲明提醒,卡了鱼刺后如果强忍着不看,很可能雪上加霜。

    韩仲明介绍说,咽部被鲠处多位于扁桃体上、舌根、会厌溪等处,除了刺痛、影响进食,较大的异物还可引起呼吸困难及窒息。有时卡的刺较小,不适感不明显,让人觉得“似有非有”,并不引起重视。可哪怕再小的异物,如果长时间埋在组织里,都有可能刺激周围组织发生炎症反应,严重时可能引起感染、化脓等不良后果,特别是对身体感觉能力退化的老年人来说。因此,卡了鱼刺、小骨头等异物之后,自行处理后如果还觉得有明显的异物感、疼痛或其他不适,最好及时到医院检查一下,通过间接喉镜、纤维喉镜等把咽喉里的“不速之客”清理出来。

    此外,有些人习惯大口吞咽饭团或菜团,或者用手指伸到咽喉里“抠噪”,企图把鱼刺压进胃内或吐出来。这种方法有时会适得其反,轻则加重局部组织损伤,重者可造成食管穿孔,甚至刺破大血管。正确的做法是,把口张开,让身边的人用汤匙、牙刷柄、筷子或压舌板等,轻轻压住舌头的2/3处,暴露舌根和扁桃体,用手电筒照射,仔细察看舌根部、扁桃体、咽后壁等处有无异物,看清后用小镊子或夹子将骨刺取出。同时让其大口哈气,以减轻咽部反应。被卡人出现呼吸困难时,急救者应赶紧站到其身后,双臂抱其腰,用双手重叠放在病人上腹部剑突下,向上向后快速加压,利用冲压气流将异物驱出。▲, http://www.100md.com(莫 鹏)