清热解毒类中成药的过度应用与抗生素的滥用一样值得重视
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2013年5月16日
别一发热就清热解毒
北京中医医院院长、主任医师 刘清泉
近年来，我国中成药发展迅速，上市中成药多达9000余种，临床常用的也有1000多种，这给临床医师合理使用中成药造成了很大难度。据不完全统计，目前我国约有70%以上的中成药是由综合医院的西医医师开出的，临床不合理使用中成药接近四成。
目前中药应用的最大误区之一是辨证不足，不能对证用药。如清热解毒类药物，很多人治疗感冒时喜欢用清开灵、双黄连、银翘解毒丸等等。但不经过中医辨证论治而盲目地滥用这些寒凉药物，有时会导致苦寒伤阳，损伤正气，严重的还会引邪深入，加重病情。
很多医生对所开具的中成药药物组成也不甚了解，对功用主治一知半解，甚至望文生义、主观臆测，仅凭药名或说明书主治病名就贸然使用，或用纯西医的观点使用中成药，盲目扩大用药范围，使用中成药不加辨证，甚至完全脱离中医药理论体系。一见发热就开清开灵，不知同为发热，人体却有寒热虚实之分。
其实，临床上能治疗感冒及各种感染性疾病的中成药并不只有清热解毒药一类，能发挥相应疗效的中药很多。这是因为中医治疗疾病从来不是针对单一的病原体，而是针对人的整体情况进行调节；而同为感染性疾病，病因也不全是热毒，也有可能是湿热，也有可能是血瘀等等。现在大家开始重视抗生素的滥用，相较于抗菌药，目前对清热解毒类中成药的过度应用同样值得重视，临床上滥用清热解毒中药导致病情加重的并不少见。
在现实当中，同一种中成药，中医大夫开出来的是中药，西医大夫开出来往往就变成了西药。为什么？因为中医、西医大夫用药的理念不一样。辨证施治是中医学的精髓，临床运用中成药必须依据“热则寒之，寒则热之，虚则补之，实则泻之”的治疗原则。, http://www.100md.com
北京中医医院院长、主任医师 刘清泉
近年来，我国中成药发展迅速，上市中成药多达9000余种，临床常用的也有1000多种，这给临床医师合理使用中成药造成了很大难度。据不完全统计，目前我国约有70%以上的中成药是由综合医院的西医医师开出的，临床不合理使用中成药接近四成。
目前中药应用的最大误区之一是辨证不足，不能对证用药。如清热解毒类药物，很多人治疗感冒时喜欢用清开灵、双黄连、银翘解毒丸等等。但不经过中医辨证论治而盲目地滥用这些寒凉药物，有时会导致苦寒伤阳，损伤正气，严重的还会引邪深入，加重病情。
很多医生对所开具的中成药药物组成也不甚了解，对功用主治一知半解，甚至望文生义、主观臆测，仅凭药名或说明书主治病名就贸然使用，或用纯西医的观点使用中成药，盲目扩大用药范围，使用中成药不加辨证，甚至完全脱离中医药理论体系。一见发热就开清开灵，不知同为发热，人体却有寒热虚实之分。
其实，临床上能治疗感冒及各种感染性疾病的中成药并不只有清热解毒药一类，能发挥相应疗效的中药很多。这是因为中医治疗疾病从来不是针对单一的病原体，而是针对人的整体情况进行调节；而同为感染性疾病，病因也不全是热毒，也有可能是湿热，也有可能是血瘀等等。现在大家开始重视抗生素的滥用，相较于抗菌药，目前对清热解毒类中成药的过度应用同样值得重视，临床上滥用清热解毒中药导致病情加重的并不少见。
在现实当中，同一种中成药，中医大夫开出来的是中药，西医大夫开出来往往就变成了西药。为什么？因为中医、西医大夫用药的理念不一样。辨证施治是中医学的精髓，临床运用中成药必须依据“热则寒之，寒则热之，虚则补之，实则泻之”的治疗原则。, http://www.100md.com