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病人合唱团,唱歌戒酒瘾 等
http://www.100md.com 2013年5月21日 生命时报 2013.05.21
泰迪熊医院为孩子克服看病恐惧(环球采风)
美国体检不依赖仪器(异国生活)

     病人合唱团,唱歌戒酒瘾

    在英国的北爱尔兰,有一支新成立的合唱团引人瞩目。他们不是什么偶像团体,而是一群为了自己,同时也为帮助别人摆脱酗酒或毒瘾的“病人合唱团”。如今这支80人的合唱团已录制了自己的专辑,让越来越多的听众体会到,音乐可以成为健康良方。

    这支独特的合唱团主要活跃在北爱尔兰的当恩郡。说到团队成员,可以说是“劣迹斑斑”:身为主唱之一的吉姆·克拉克毫不掩饰自己曾是酒瓶不离手的酒鬼。但如今,他在康复治疗过程中恢复得很好,现在唱歌已经成了他每天必做的一项活动。“我们每天一起排练,一起演唱。”克拉克说:“这简直就像是要把我们身体内某种沉睡的东西唤醒。那感觉就像是有什么东西重新被点亮了,有如电灯开关,我们就是被点亮的人。”

    在过去的八个星期里,这支合唱团通过高唱团员们自己创作的歌曲和传统民歌,来协助团员们戒除不良嗜好。其中,有一首团员们自创的歌曲叫《我再也不干、不嗑药,请帮我治疗》。成员们希望通过演唱歌曲来表达他们戒除不良嗜好的决心。
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    用音乐来辅助治疗的点子,是当地人希拉·史密斯想出来的。她认为放声歌唱是戒除酗酒、吸毒的良方。在康复期间,最重要的一点就是要帮助患者重建自身形象。如果团员们知道自己都有价值,这样他们做起事来,目的性就更强。如此一来,大家彼此之间都建立起信任,人们有了安全感。

    北爱尔兰首府贝尔法斯特健康基金的医生朱莉·萨顿认为:“音乐是让人上瘾的魔力维生素,它能帮助人们大脑重建。不管你听多少音乐,你总能从中得到良性效应。”▲ (陈甲妮)

    

    家长献血带着孩子(他山之石)

    不少英国人认为教育子女,尤其是道德教育不能照本宣科,言传身教才是最好的教育方法。
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    记者在英国生活多年,发现很多英国父母献血时一定会带着孩子。家长们希望孩子借此了解献血的全过程。为方便带孩子的家长献血,不少献血站及献血车里都设置了儿童活动室,里面放置了宣传无偿献血的图书、漫画、贺卡及玩具。孩子去的次数多了,不仅不怕献血的场所,还能逐渐明白献血的意义。

    10岁的男孩汤姆森告诉《生命时报》记者:“全家一起去献血站已成为一项家庭项目,虽然不是非常频繁,但一年总会有一两次这样的活动。第一次看到爸爸献血时,吓得我大哭。但爸爸说,这样可以救活其他人,我觉得爸爸特别勇敢。我长大也要像他一样。”汤姆森的父亲艾德沃德告诉记者:“通过自己献血,可以让孩子从小就懂得献血是每个人应尽的社会义务,献血不会影响健康的道理,长大后要成为一名自愿的光荣献血者。”

    不光是献血,英国街头也常能看到孩子们主动给乞丐们送钱的景象。这些孩子都是受到了家长们的影响。很多英国父母会当着孩子的面给乞丐一些钱或鼓励孩子把钱送给乞丐。弗莱娅告诉记者:“我希望通过这种方式,让孩子从小学会富有爱心。”
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    不仅如此,多数英国学校每周还会组织班级讨论,选取一些学校里或社会上发生的事情,让孩子们发表看法,共同讨论,自己去领悟和判断对错与是非。英国学校还普遍鼓励孩子饲养小动物,组织学生到敬老院陪老人聊天、为慈善组织募捐、参加其他公益或环保活动,培养孩子的爱心,从而建立正确的道德观。▲ (陈甲妮)

    

    美国体检不依赖仪器(异国生活)

    多用望闻问切 不查B超X光

    你可能会认为,如果一个国家拥有先进的医疗技术和庞大的医疗体系,在体检时一定会利用到许多先进的大型医疗器械。但在美国,价值上千美元的体检,很有可能没有CT,甚至没有B超检查。医护人员在进行基础身体检查时,都只采用基本的徒手检查,很像中医里的“望、闻、问、切”。
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    在美国,体检分为两种。一种是当你感觉不适,并觉得需要尽快就医时。病人会和自己的家庭医生预约或到当地医院、诊所预约体检。一般情况下,病人可以在预约之后一个星期内就诊。如果是第一次去看医生,医生或护士会仔细询问并记录病人的病史、过敏反应以及用药情况。这些信息会直接被录入资料库,方便以后就医时资源共享和简化流程,它们在医生进行诊断、检查,甚至未来的治疗中都会起到至关重要的作用。紧接着,会由医生或护士进行基础全身检查,包括测量基本体征:体温、血压、心率、血氧和呼吸速率,用听诊器听呼吸音、心脏声音,用手摸腕部和脚背的脉搏,要求病人做一些基本动作测试神经系统是否正常。紧接着会根据检查结果决定是否需要进一步的测试,例如抽血采样。

    另一种体检是半年或一年的定期常规体检。体检内容除了上述步骤外,还会根据患者的年龄及家族病史进行检查,比如患者若是大于18岁的女性,医护人员会进行乳腺检查。通常这种类型的体检是不包括任何抽血采样、X光或CT检查的。医护人员认为,CT检查放射量大,会对人体产生损害。所以,他们会将对病人身体的危害降到最低,能用“望、闻、问、切”发现的问题,就不会做过多检查。另外,这些检查费用极高。以记者所在的美国爱荷华州为例,CT检查费用高达3000~4000美元(约合人民币1.8万~2.4万元),而且医疗保险一般是不包括这种预防性检查的。
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    在体检过程中,医护人员十分重视在细节上关怀病患。为保证清洁卫生,医护人员在接触病患前、后都会主动洗手,医院的每个房间都配有免洗洗手液。在进行全身检查时,还会通过简单、有针对性的交流,对病人的基础医学常识进行简单评估,例如病人是否了解什么样才算健康的饮食习惯等。体检后,医护人员会与患者积极讨论检查中存在的问题。▲ (彭一会)

    

    美国医生开药少而精

    美国的药品一般分为两大类,处方药和非处方药,处方药只有持医生处方才能从药店买到,并必须在医生或药剂师指导下使用。美国大多数医生都会恪守职责为病人诊断病情,在开药方面更是慎重,会站在病人的角度,为病人着想,绝不会因为医药代表的宣传与鼓动而胡乱开药,从中谋得一些小惠小利。
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    医生必须依照美国相关法案和医院的规定控制药量,并根据自己的从业经验,尽量保证开出的药量少而精。而且,在医院被诊断为感冒的话,医生几乎是不开药的,只会叫你回去休息。卫生署在感冒流行时期也只会呼吁:“请多喝水,多休息,少去公共场所。”

    在美国,每个公民和机构都有维护自己利益的权利,若医生因开药不当而被患者或保险公司告上法庭,那么医生不但要接受相应的罚款,严重者还会被吊销医师执照,甚至坐牢,其个人名誉将会一败涂地。另外,每个医生的个人信息及评价都可在网页上搜索到,任何病人都有权利对给自己问诊的医生进行公开评价,透明度极高。因此,患者完全可依据自己的要求选择信誉度较高的医生为自己诊治。

    此外,大部分医院还会定期对医生进行业务考核,根据其绩效与口碑进行奖惩。哪位医生诊治的患者数量越多,治愈率越高,开具的药物剂量在院方准许的幅度范围内,并且没有患者投诉,那他的工资奖金就越多;若哪位医生诊治且治愈的患者虽多,但所开的药品剂量超出了准许的范围,工资奖金就会跟着“打折”。那些给患者多开药或故意开贵药而遭到患者投诉的医生,医务处会找他谈话,分析其中原因并进行处理。这样不但在一定程度上提高了医生的技能,而且时刻提醒医生注意自己的过失。可想而知,那些信誉度不高的大夫将会在事业上面临怎样的压力。
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    为了避免医生由于不了解病人服药及健康背景而导致过度开药,美国各州政府将考虑开发电子处方软件,从而取代手写开药方。该电子处方计划允许医生在电脑上查到相应病人的医疗和服药历史,并且由此提醒医生哪些药物是必要的,哪些又是不必要或不可取的。

    总之,美国医生都会严格要求自己,恪尽职守,避免不必要的过失与争端。这样,不但为病人负责,同时又保证了自己的声誉。▲ (郭 蕊)

    

    泰迪熊医院为孩子克服看病恐惧(环球采风)

    每年5月到7月间,德国各地的大学医院都会进行几天“泰迪熊医院”活动。当天,孩子们带着自己的熊宝宝进入诊室。由医学院学生扮演的医生询问病情,例行检查,并告诉小朋友小熊得了什么病,需要什么治疗。在手术室里,医学生在小朋友的协助下,为小熊动手术。此外,还有急救、打针等环节。
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    德国第一家“泰迪熊医院”于1999年在海德堡市建立,目前已有近40家。“泰迪熊医院”让孩子们在情景类游戏中了解就医流程,学习医疗知识,同时消除对看病、打针、吃药的恐惧。医学院学生也可以借助组织该活动,充分体验医疗过程和诊疗沟通。▲

    (青木)

    

    体验“车祸”帮孩子学交规(异国生活)

    外国人到了日本,都会赞叹其良好的交通秩序、恪守交规的民众。在繁华的日本街头,即使没有车辆通过,只要红灯亮起,等候的行人就不会过马路。日本人非常遵守交通规则,与他们从小的教育分不开。
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    日本人从幼儿园开始,就注重教育和培养孩子的素质、生存技能和安全常识。比如,日本从小学就开设家政课,让孩子们学会自己动手做饭。在遵守社会公共秩序上,日本学校并不是简单说教,而是用各种方法让孩子领会“规则”的重要性。

    日本的学校会教孩子们识别交通标志、信号灯的含义和出行基本规则等,并要求他们付诸实践。孩子们上下学时都会结队回家,一路遵守各项交规。日本中小学每年都要举行春秋两次交通安全周活动,邀请交警上课,讲述交规的含义和重要性。家长可以出席,一起和孩子们“受教育”。家长和自己的孩子还组成小组,参加交规知识问答比赛,获奖者将收到当地警局颁发的证书。

    为了让孩子们深刻认识到遵守交规的重要性,从小懂得珍惜自己和别人生命的道理,日本东京警视厅还专门制作了“撞车模拟器”让孩子们体验。这个模拟器外形有点像游戏厅的游戏机。模拟时孩子们系上安全带,手握方向盘,而“自己开的车”行驶状况就在屏幕上显示。在各种路况和交规指示下,假如孩子们判断错误或有侥幸心理,自己开的车就会和别人的车相撞,瞬间逼真的撞车画面就会让孩子们惊呆,深刻认识到自己的错误。这个系统的撞车画面是依据真实交通事故画面制作而成的,因此传达的信息也让孩子记忆深刻,成年后开车时会尽力避免肇事。
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    日本的学校也要求家长们严守交规,特别是载着孩子出行时必须规范开车,以做到言传身教。▲ (林夕)

    

    大脑植芯片,恢复记忆力

    据美国《医学日报》6月24日报道,美国南加州大学神经科学家和生物工程学家正在研发一种植入大脑假体的技术,以恢复和提高患者记忆力。

    科学家通过植入一个小的电极芯片来更换颞(niè)叶中的"中央电路",大脑假体就能整理和存储长期记忆,避免丧失信息。这种装置已在动物实验中取得成功,研究人员正着手在癫痫患者身上试验。生物医学工程学者认为,这种技术在未来非常有助于治疗神经系统疾病。癫痫和认知障碍症患者因其大脑海马体结构内的"电路"损坏,导致记忆力丧失。而大脑假体通过更换受损的"部件",弥补了这种缺陷,从而改善患者的长期记忆力。▲

    (曹晓培)

    

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