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吓出来的“心病”
http://www.100md.com 2013年6月3日 医药经济报
    那年我阿姨50岁,家住农村,有段时间胸闷得厉害,心里难受极了。严重的时候用她自己的话说那就是感觉要死过去了。家里人不免紧张,谁都怕心脏病呀,于是急哄哄的打电话给家里唯一学医的我,于是我劝她去县医院做一个心电图检查了再说。

    自己吓自己

    过了一周我回老家看望父母,姨夫特意打电话给我,说阿姨得了心脏病,现在情绪很差。而且这段时间发作很频繁,她又不肯住院,连吃饭都不愿意吃,整天说这个病是治不好的。这一听着实把我吓坏了,于是匆匆赶至。见到阿姨,询问了下病情,她自己也说不清,于是给我看了在县医院做的检查。两张心电图写着“1.窦性心律;2.大致正常心电图”,其余常规检查都正常。

    我看后松了口气对阿姨说:“还好呀,没啥大问题呀,别担心。”

    阿姨不相信我说的话:“别骗我了,你这是安慰我。”

    我笑着说:“真没骗您!这心电图没问题呀,要不再去查查别的?说不定是更年期综合征呢?”

    阿姨还是很沮丧:“你不用安慰我,我都知道了。你是大城市的医生,告诉我这病还有希望没?心电图怎么没问题?都是窦性了,还没问题?”

    我愣了一下,再看看阿姨。五十岁的她身材微微发福,白皙的脸上现在挂满了忧伤。我又仔细询问她,终于被我找到原因了。原来阿姨平日心理素质就差,又遇上更年期,时常胸闷发作,便怀疑得了心脏病。去查了心电图后,问当时的医生,被告之拿回给首诊医生看。首诊医生又说“还好,要不住院查查吧?马虎不得,暂时不开药”。这都属于医务人员的正常话语,但在我阿姨看来就不一样了。“心电图写着大致正常,那就是有问题了!为什么做心电图的医生不告诉我病情呢?为什么医生还让我住院呢?有病又为什么不开药呢?”这一想那还得了,阿姨自己吓自己,就这样郁闷了好几天。

    其实是心病

    经过我耐心的解释,阿姨还是半信半疑的。后来住了半个多月的院,经检查,心脏没有问题,按神经官能症给予治疗。现在10年多过去,阿姨的心脏如当初一样健康。后来阿姨对我说:“其实啊,就是吓的。我这是心病,不是心脏病。”

    其实心电图是一项常规检查,“窦房结”在这里面的地位就是军队系统的司令部。这就好比司令部往下级传达命令,在正常情况下心脏的激动也是由“窦房结”发起,这时我们根据图形可以判断激动的来源是在“窦房结”,就称之为“窦性心律”,表示心脏的激动来源没有损害,这是最基本的常识。其实阿姨当时问一下医生,什么是窦性心律,事情就解开了。可是阿姨没有问,医生也没有解释得更详细。在这里我还是想多说一句,面对医学常识,我们都熟悉但不代表患者也熟悉,多那么一句话,于我们不过是举手之劳,于患者那也许就是天籁之音了。, 百拇医药(文 董飞侠 (浙江省温州市中医院))