当患者因感染具备应用抗菌药物指征时，如何正确地选用合适的抗菌药物呢？《抗菌药物应用指导原则》(以下简称《指导原则》)明确指出“尽早查明感染病原，根据病原种类(细菌药物敏感试验结果)选用抗菌药物”，这正是合理应用抗菌药物的关键所在。

    尽早查明感染病原的途径

    目前不少医院虽然开展了细菌和真菌等特殊病原微生物的培养与鉴定，但留取标本不注重规范，培养技术不严格，实验室检查结果尚未密切结合患者的临床表现予以科学评价，故培养阳性率低或污染机会多，易误导临床正确选用抗菌药。

    如诊断考虑肺炎，为查明感染原则让患者清晨咳痰送培养，但在收取痰标本时，患者常常未清洁漱口便将吐出的鼻腔分泌物、咽喉部上呼吸道分泌物送检，或痰标本在室温下久置1～2小时以上 ......