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二手烟熏坏脑血管 零食解烟瘾却伤心
http://www.100md.com 2013年6月11日 生命时报 2013.06.11
二手烟熏坏脑血管(医生手记)

     二手烟熏坏脑血管(医生手记)

    多数人对被动吸烟抵制不够

    该海报提示:吸烟满足自己,毁了家人。

    2个月前,我接诊了一位56岁的女性。近3年来,她时常头晕、头痛,血管造影检查发现左脑椎基底动脉重度狭窄,并有粥样硬化斑块。可奇怪的是,这位患者的血压、血脂、同型半胱氨酸等动脉硬化的危险因素均不存在,她也不吸烟、不喝酒。询问其工作才得知,她从28岁起担任物流运输调度员,与10多名大卡车司机在同一个办公室工作。这些司机几乎人人都抽烟,她是典型的二手烟受害者。然而,长期被烟雾包围,她从刚开始的呛咳、抱怨几句,到时间久了变成习惯,自己的脑血管被“熏”坏了都浑然不知。

    每个人都知道,吸烟有害健康。吸烟者患脑卒中的危险是不吸烟者的2~3.5倍;如果高血压再加上吸烟,脑卒中的危险升高20倍。不少人认为,只要自己不抽烟就行了。可是,总置身于吸烟者的环境中,被迫吸入烟雾的被动吸烟者,可引起与主动吸烟者同样的脑血管病,甚至有过之而无不及。在临床,被动吸烟引发脑卒中的病例并不鲜见。
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    烟雾中的一氧化碳会影响红细胞的携氧能力,造成细胞缺氧、血黏度增加等,其他有害物质还会损伤血管内膜,诱发动脉硬化。按现有吸烟者统计,中国20岁以下的青少年中,将有2亿人成为烟民,其中1/4将死于吸烟引发的心脑血管病。

    因此,抵制烟草绝不能手软。对吸烟者应大力宣传吸烟的危害,强调戒烟。不吸烟者更要远离吸烟者,在办公室、公共场所等大家要团结起来,严格执行戒烟条例,告诉吸烟者其可能对他人带来的健康危害等,积极劝告其戒烟。▲ (●北京宣武医院副院长 吉训明 ●马金城)

    

    零食解烟瘾却伤心(医生手记)
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    话梅含盐高 薯片油脂重

    戒烟限酒,是多数医生对“三高”患者反复叮嘱的注意事项之一。可说起来容易,做起来难。烟瘾来袭,就像千万只蚂蚁在身上爬一般难受。为此,不少人采取“替代疗法”,用吃东西缓解痛苦。于是,话梅、槟榔、薯片等纷纷上阵。

    烟瘾上来时嚼点东西,能帮助分散注意力,减轻戒断症状,原则上来说并没有什么错误,可对心血管病人来说,零食不能想吃就吃,有些食物虽然缓解了烟瘾,却可能影响心脏健康。一方面,部分零食中含有不少“隐性盐”,比如常见的瓜子、话梅、花生等。为了改善口味,这些食物制作时通常会加入一些盐来调味,使人们不知不觉中摄入过量的盐分。有的味道浓郁的饼干、熟食等,即使吃起来并不觉得咸,实际上也可能是由甜味、辛辣味等其他味道盖住了咸味。另一方面,很多外表酥脆的点心、薯片等,在制作过程中要用油炸、油煎等工艺,或加入奶油等调味,使食物“吸满”了人造脂肪和饱和脂肪,对心血管极为不利。此外,还有一些零食,如润喉糖、话梅、陈皮、橄榄等,几乎都添加了一些能够带来甜味的甘草,长期过量摄入,可能导致水肿、血钠浓度升高等,进而引起血压波动,对心脑血管不利。

    因此,“三高”的烟民需要马上戒烟,更要健康抵御烟瘾。当身体出现呵欠连连、精神不济等戒断症状时,不妨赶紧深呼吸15次,喝上一杯冷水,刷个牙、洗洗脸,让自己清醒下来;或者伸懒腰,做做扩胸运动,外出跑跑步、打沙袋等,通过运动释放“快乐荷尔蒙”;也可以通过找人聊天,嚼点小黄瓜、西红柿、无糖口香糖等健康食物,分散注意力。▲ (北京大学第一医院心内科副主任医师 刘兆平)

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