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当心没痛感的病(祝您健康)
http://www.100md.com 2013年6月11日 生命时报 2013.06.11
     随着年龄的增长,机体会呈现衰退趋势,当有病症出现时,身体对疼痛的感觉能力可能并不明显或根本感觉不到,这种情况下,很容易延误病情。专家提醒,中老年人应警惕以下几种无痛性疾病。

    无痛性溃疡病。溃疡病也称消化性溃疡,是由胃酸及炎症介质对溃疡面裸露神经末梢的刺激而引起腹痛。一些对疼痛不敏感的人,可能仅表现为饥饿感。该病的首要表现为黑便或呕血,继而发展为溃疡穿孔等严重并发症。因此,当出现上腹部不适或无任何先兆而发生呕血、黑便时,应考虑到出现溃疡病的可能。

    无痛性急性阑尾炎。急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹疼痛。即开始表现为中上腹疼痛不适,后来转移至右下腹疼痛,并有肌肉紧张、发热、压痛等症状。一些人腹壁脂肪较厚,并可能因年纪增长,而有腹肌萎缩的情况,因而肌肉紧张不明显,压痛反应也不敏感,出现急性阑尾炎时容易被忽视。因此,当有发热或轻微的腹痛、压痛等感觉时,应考虑到急性阑尾炎的可能。

    无痛性颈部肿块。颈部淋巴结最为丰富、集中,当机体发生炎症感染或出现肿瘤时,淋巴结会迅速长大。而扁桃体癌往往是先在颈部出现淋巴肿块。因此,中老年人应留意自查颈部淋巴结。

    无痛性心肌梗死。急性心肌梗死是冠心病中较严重的一种病症,由于一些人对疼痛不敏感,加之老年人多伴有心力衰竭、呼吸困难、心律失常等并发症,会影响其对疼痛的感受度。当突发胸闷、心慌、面色苍白、冷汗淋漓、血压下降等心肌梗死症状时,虽疼痛不明显也应引起警惕,及时就医,防止发生急性心肌梗死。

    无痛性血尿。血尿是泌尿系统疾病的一种症状反应,常见于结核、结石和肿瘤等疾病。大量病例表明,有20%以上的患者的血尿症状是由肾脏及膀胱恶性肿瘤所引起的,其特点多为间歇性无痛性肉眼血尿,不痛不痒。因此,老年人若出现小便带血,且无痛痒感,则有可能是肾脏、膀胱肿瘤疾病,应及时去医院检查诊治。▲

    (摘自5月28日《老年日报》03版), 百拇医药(上海长海医院外宾诊疗部 沈权民)