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6种头痛最要命 必须及时就医
http://www.100md.com 2013年6月12日 老年日报

    头痛再常见不过,几乎每个人都遭遇过头痛,但是能及时、正确就医的却为数不多,很多人都选择忍一忍了事。专家提醒,有的头痛是不能忍的,一忍就会出大问题。一用力咳嗽或一用力大便就会头痛,很可能是颅内病变,可能存在肿瘤或脑炎等疾病,必须尽快就医;再比如,突然发作头痛,同时伴有一边手脚麻痹、讲话不灵活、视物不清楚等,很可能是中风的先兆,也必须尽快就医。在临床上,有六种头痛一定要引起重视,及早治疗。?, http://www.100md.com

    六种头痛一定要看医生?, http://www.100md.com

    1.有生以来第一次或最痛的一次头痛、性质发生变化的头痛、进行性加重的头痛,一定要高度重视,马上就医。?, http://www.100md.com

    2.伴有恶心、呕吐,或用力咳嗽、用力大便时疼痛加重的头痛。因为这种头痛往往预示着颅内压增高,提示颅内器质性疾病,如急性脑膜炎和脑炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑寄生虫病等。?, http://www.100md.com

    3. 50岁以后出现的头痛。因为这个年龄段是很多疾病,尤其是肿瘤的高发年龄段,患者一定要警惕,查明原因。?, http://www.100md.com

    4.头痛的同时伴有一边手脚麻痹、讲话不灵活、看东西不清楚等,也需尽早就医,因为这有可能是中风的先兆,也可能预示着肿瘤,提示着脑里有病灶。?, http://www.100md.com

    5.伴有发烧的头痛,如果体温降低,但头还是痛,并且痛得越来越严重,一定要引起重视,这种情况往往提示可能有颅内感染。?, http://www.100md.com

    6.伴有情绪问题的头痛。调查显示,有40%左右的抑郁症患者都会伴有头痛症状。这类患者往往会有自杀、自伤等倾向,因此需及时就医,及早治疗。?, http://www.100md.com

    头痛该看神经内科?, http://www.100md.com

    因为头痛是神经系统常见症状,属于神经科疾病范畴,因此头痛的诊断与鉴别是神经科医生的基本功。?, http://www.100md.com

    就诊时,患者应该怎样向医生描述以下几点病情:?, http://www.100md.com

    1.发作时间:什么时候开始痛的,痛了多久;是急性起病的,还是慢慢起病的;是持续的痛,还是一阵阵的痛。?, http://www.100md.com

    2.头痛的部位:是前、后、两侧、一侧痛,还是游走性痛。?, http://www.100md.com

    3.头痛的性质:怎样痛,是血管一跳一跳的痛,还是针扎样痛;是触电样痛,还是钻孔样痛;是打击样痛,还是爆炸样痛;是胀痛,还是闷闷的痛。?, http://www.100md.com

    4.有没有诱因:比如感冒、拉肚子、吹空调、暴晒等,跟睡眠、情绪、来月经等有没有关系。?, http://www.100md.com

    5.有没有规律:比如上午痛、下午痛还是半夜痛;有什么办法可以缓解或加重,比如,是不是跟体位有关,躺下来不痛站起来痛;吃不吃药或吃什么药能够减轻疼痛;深呼吸或咳嗽时疼痛是不是会加重或缓解等。?, http://www.100md.com

    6.另外,患者的既往病史、外伤史、服药史、中毒史、家族史等情况也应主动向医生说明。?, http://www.100md.com

    因为头痛是个症状,医生往往要根据患者的描述来判断疾病,因此,患者提供的信息越详细,医生指向性的判断就会越准确。?, http://www.100md.com

    广东省人民医院神经内科副主任医师袁彦伯