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哮喘用药联合抗菌药:诊断病因,慎重用药
http://www.100md.com 2013年6月17日 医药经济报
    哮喘作为反复发作的变态反应性疾病,当合并感染时,是否选用抗菌药?应注意哪些抗菌药与哮喘用药间的相互作用和配伍禁忌?这些都是医务工作人员临床上常常遇到的实际问题,须正确处理。

    哮喘合并感染,用药因人而异

    不少患者哮喘的形成和发作与呼吸道反复感染有关,大约80%的儿童哮喘和50%的成人哮喘发作与病毒感染有关,包括鼻病毒、流感与副流感病毒、呼吸道合胞病毒等,这些仅在早期使用有效抗病毒药才会奏效。细菌感染在哮喘发作中的作用至今未确定,因此哮喘患者原则上不须使用抗菌药,除非患者有发热、脓痰等临床表现或有痰培养证实合并有某种细菌感染时,可参照药敏结果选用有效抗菌药。某些患者使用对肺炎衣原体和肺炎支原体有效的药物常可阻止哮喘的发作,可见衣原体、支原体等胞内病原与哮喘发作有一定关系。此时选用的抗菌药有新大环内酯类阿奇霉素、罗红霉素等 ......

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