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夏日良方六一散
http://www.100md.com 2013年6月19日 中国中医药报 第3921期
     进入炎夏,人们常会感到身热口渴,心烦,小便不畅,有时还会出现呕吐、泄泻等中暑症状。中医学认为,暑即是热,但暑热多兼有湿,故统称为“暑湿”。老百姓常说的“中暑”,其实从中医的角度看,也有“中湿”的成分。中医名方六一散,正是清暑利湿的一则名方。它价格便宜,疗效又好,很受欢迎。

    六一散出自《伤寒标本》,它具有清暑利湿的作用。方由滑石180克,甘草30克组成,两药共研细末,药量之比为6:1,故名叫六一散。本方为夏季外感暑湿所设,被誉为“凡人之仙药”,功效清暑利湿,主治暑湿外感,症见身热口渴,心烦,小便不利,兼有呕吐、泄泻。对于膀胱湿热,小便赤涩,淋痛、砂淋、结石也有效。

    方中滑石色白味淡,质重体滑,其滑利诸窍、清热解暑、利水通淋之功皆备。它可使湿热之邪从小便排出,以解除湿热所致身热体重、口渴心烦、小便不利等症状。甘草生用,既能清热和中,又能协同滑石起到“甘寒生津”的作用,还可缓和滑石寒滑之性太过、防止因利尿而损伤津液的弊端。二药合用,清热而不留湿,利水而不伤正,湿热从下而泄,热可退,渴可解,泻自止。

    夏季使用六一散,只要见到以下4种症状中的3种,就可考虑。

    1.发热:中暑后必然有体温升高、发热的症状,或出现中医所说的“上火”症状,即热象。

    2.口渴:中暑后损伤津液,往往伴有口渴喜饮的脱水症状。

    3.小便淋沥:中暑后往往会出现小便量少、热痛、颜色发黄甚至尿闭等症状。

    4.吐泻:呕吐或腹泻也是中暑的常见症状。中医认为多由暑湿伤及胃肠、升降失司、清浊倒置所致。

    六一散的加减很灵活,如见心烦不安较著者,可加上少许朱砂调服,名为“益元散”;若兼有肝火,可加少许青黛,名为“碧玉散”。这些方剂,都是夏季治疗暑病的良方。六一散及其变通方,适用范围不仅限于暑热季节的暑湿证,其他季节的外感热病早期,只要是热而兼湿,临床也可扩展其应用范围。如用六一散10克,加黄连3克,葛根10克,马齿苋10克,治暑热腹泻、腹痛等症;用六一散10克,加淡竹叶10克,金钱草、海金沙各20克,水煎服,治夏日小便不通,以及膀胱结石等症。

    大人每次服10克,小孩每次服5克,3岁以下的小孩每次服2~3克就行了,用温开水冲服即可。还可以抹在身上或用来洗澡,这对预防痱子、疖子等,非常管用,还能使肌肤光滑松透。当然,抹在身上只能是薄薄地抹一层,切不可抹得太厚。用来洗澡每次用10克左右,如果是盆浴,可直接加在洗澡盆里;如果是淋浴,也可以抹在身上,再用水冲去。但要注意,孕妇不宜内服六一散,因为其中的滑石性质滑利,有可能滑胎,损伤胎儿。, http://www.100md.com(王海亭 山东中医药高等专科学校)