心房颤动不是小事儿
心房颤动(房颤)，是最常见的心律失常现象。我国房颤患者约为800万，是世界上的房颤大国。北京大学人民医院心血管研究所所长、世界心脏联盟理事胡大一说，房颤使脑卒中的风险增加5倍，20%以上的卒中因房颤所致，且房颤所致的脑卒中具有“三高”特点，即高死亡率、高致残率和高复发率。不仅影响患者生活质量，还给社会带来沉重负担。因此，中国房颤联盟将每年的6月6日设为防颤日，呼吁医务工作者、患者及全社会共同重视房颤，掌握预防及治疗防颤的知识，减轻房颤带来的严重后果。
脉搏跳动不规则警惕房颤
房颤是常见的心律失常，患者心跳速率可达120-150次/分钟。是由于各种原因导致心房出现不规律的颤动，由此打乱了心脏收缩的正常节律，使心室的收缩变得更为频繁和不规则，从而影响到整个心脏的排血功能，进一步导致血液在心房郁积从而形成血栓。这些血栓如果脱落，行至大脑，阻塞动脉，中断大脑的血液供应，就可能引发致命的卒中。
, 百拇医药 有的房颤患者表现为心悸、心慌、气短或胸痛，有的则毫无症状，常因其它原因在看医生时偶然发现。“房颤患者的脉搏跳动强弱不等，节律不同，杂乱无章，完全没有规则。”胡大一说，70岁以上的老年人房颤的发病率最高，每5个人中就有1个房颤患者。因此，建议老年人平时多关注脉搏，发现心律不齐时做心电图检查，不仅成本低，而且是检测房颤的有效手段。为了及时发现房颤患者，国际上很多国家在幼儿园及中小学开展类似于给老人号脉的活动，孩子在给老人号脉过程中如果发现心律不齐，第一时间告诉老人注意房颤。
房颤分为慢性和阵发性两种。一些病人在出现房颤后可能在短期内自动转为正常的窦性心律。一部分病人可以在两种节律之间不断转换，称为阵发性房颤。胡大一强调，阵发性房颤只有在房颤发生时，才能通过心电图检测到异常，慢性房颤则随时能检测到。
房颤最大的风险是卒中
“因高血压引起的血栓通常产生在局部血管里，一般情况下梗死的面积相对小，致残程度轻。因房颤引发的脑栓塞急性死亡率更高、致残率更严重，梗死面积也更大。”胡大一解释，由于房颤时心脏不能正常工作，心房收缩无序，心房腔内的血液流动会变慢甚至停滞，这样就容易形成血栓。在某一次心脏收缩时血栓就会被心脏泵出去，沿着大动脉流向各个脏器，血栓停在哪里，哪里就会形成栓塞，其中最常见的部位就是停在大脑，因此房颤最大的危害就是血栓栓塞，最常见的是脑栓塞，也就是我们说的卒中。
, 百拇医药
在心脏中形成的血栓，体积可能相当大，因此它可以阻塞大脑中直径比较粗的分支血管，而这些较大的分支血管供应大脑的区域广泛。因此，房颤时心脏内的血栓一旦脱落到大脑，引起的卒中后果非常严重，轻的可能出现语言不利、偏瘫，严重者会死亡。
避免大量饮酒可预防房颤
在能够导致房颤的因素中，风湿性瓣膜病居首位。胡大一解释，在一些偏远贫穷地区，这部分患者的比例仍旧很高，“因这种因素导致的房颤患者发生卒中的风险也最高。”胡大一说，除此之外，高血压、糖尿病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、高龄、大量饮酒均是房颤的致病因。其中，“大量饮酒可以直接导致房颤，有些人逢大量饮酒必房颤，不饮则不发生。因此，避免大量饮酒可预防房颤。”“节假日综合征”(holiday syndrome)就是指大量饮酒致房颤发作的症状。
高龄也是房颤高发的一大因素，35岁以下的年轻人发生房颤的几率不到0.5%，70岁以上老年人则升至20%，又因为老年人是高血压疾病的重灾区，更增加了房颤发生的危险因素。国家卫生和计划生育委员会疾病预防控制局副局长孔灵芝说，与血压正常的人相比，高血压患者发生房颤的可能性增加50%，我国房颤患者半数以上有高血压。
, http://www.100md.com
胡大一说，血压增高后，最先影响左心房，左心房要向心室内泵血，而高血压患者左心室比较僵硬，左心房泵血费力大，久而久之，左心房受累变大，就容易出现房颤。
合理治疗可降低卒中发生率
胡大一强调，房颤最严重的后果是卒中，但得了房颤也不必恐慌，很多房颤患者可以带病生存多年，最长可达50多年。由房颤诱发的卒中是可预防、可控制的，房颤患者合理使用抗凝药物，可使卒中发生率减少68%，死亡率减少30%。
药物预防房颤诱发卒中关键有三点，一是控制心率，让心脏跳动速度不要过快，二是如可能，争取让心脏有节律的跳动，三是预防血栓形成，降低发生卒中的风险。
本报记者田晶
延伸阅读
正常心脏如何工作
人的心脏有四个腔室，分别为左心房、左心室、右心房、右心室。心脏就像一个泵，不停地收缩、舒张，把血液泵入全身各个脏器。正常心脏的四个腔室是按照一定的节奏和顺序有效收缩和舒张的，首先是位于心脏上部的两个心房(左心房和右心房)收缩，把血液泵入心脏下部的两个心室(左心室和右心室)，这两个心室再依次收缩，将血液泵入大动脉中，运送到全身各脏器。, 百拇医药
脉搏跳动不规则警惕房颤
房颤是常见的心律失常，患者心跳速率可达120-150次/分钟。是由于各种原因导致心房出现不规律的颤动，由此打乱了心脏收缩的正常节律，使心室的收缩变得更为频繁和不规则，从而影响到整个心脏的排血功能，进一步导致血液在心房郁积从而形成血栓。这些血栓如果脱落，行至大脑，阻塞动脉，中断大脑的血液供应，就可能引发致命的卒中。
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房颤分为慢性和阵发性两种。一些病人在出现房颤后可能在短期内自动转为正常的窦性心律。一部分病人可以在两种节律之间不断转换，称为阵发性房颤。胡大一强调，阵发性房颤只有在房颤发生时，才能通过心电图检测到异常，慢性房颤则随时能检测到。
房颤最大的风险是卒中
“因高血压引起的血栓通常产生在局部血管里，一般情况下梗死的面积相对小，致残程度轻。因房颤引发的脑栓塞急性死亡率更高、致残率更严重，梗死面积也更大。”胡大一解释，由于房颤时心脏不能正常工作，心房收缩无序，心房腔内的血液流动会变慢甚至停滞，这样就容易形成血栓。在某一次心脏收缩时血栓就会被心脏泵出去，沿着大动脉流向各个脏器，血栓停在哪里，哪里就会形成栓塞，其中最常见的部位就是停在大脑，因此房颤最大的危害就是血栓栓塞，最常见的是脑栓塞，也就是我们说的卒中。
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在心脏中形成的血栓，体积可能相当大，因此它可以阻塞大脑中直径比较粗的分支血管，而这些较大的分支血管供应大脑的区域广泛。因此，房颤时心脏内的血栓一旦脱落到大脑，引起的卒中后果非常严重，轻的可能出现语言不利、偏瘫，严重者会死亡。
避免大量饮酒可预防房颤
在能够导致房颤的因素中，风湿性瓣膜病居首位。胡大一解释，在一些偏远贫穷地区，这部分患者的比例仍旧很高，“因这种因素导致的房颤患者发生卒中的风险也最高。”胡大一说，除此之外，高血压、糖尿病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、高龄、大量饮酒均是房颤的致病因。其中，“大量饮酒可以直接导致房颤，有些人逢大量饮酒必房颤，不饮则不发生。因此，避免大量饮酒可预防房颤。”“节假日综合征”(holiday syndrome)就是指大量饮酒致房颤发作的症状。
高龄也是房颤高发的一大因素，35岁以下的年轻人发生房颤的几率不到0.5%，70岁以上老年人则升至20%，又因为老年人是高血压疾病的重灾区，更增加了房颤发生的危险因素。国家卫生和计划生育委员会疾病预防控制局副局长孔灵芝说，与血压正常的人相比，高血压患者发生房颤的可能性增加50%，我国房颤患者半数以上有高血压。
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胡大一说，血压增高后，最先影响左心房，左心房要向心室内泵血，而高血压患者左心室比较僵硬，左心房泵血费力大，久而久之，左心房受累变大，就容易出现房颤。
合理治疗可降低卒中发生率
胡大一强调，房颤最严重的后果是卒中，但得了房颤也不必恐慌，很多房颤患者可以带病生存多年，最长可达50多年。由房颤诱发的卒中是可预防、可控制的，房颤患者合理使用抗凝药物，可使卒中发生率减少68%，死亡率减少30%。
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