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多发性骨髓瘤的家庭护理
http://www.100md.com 2013年6月26日 北京晚报
     多发性骨髓瘤患者在治疗期间,需要家人细心呵护和照顾。黄仲夏说,根据病人出现的不同情况,家人应有的放矢科学处理。

    ◎疼痛护理:多发性骨髓瘤患者出现被迫体位、骨骼疼痛,可遵医嘱使用止痛药,及时有效止痛。若有骨质疏松,应限制运动量,不能用猛劲;骨折时某些部位需要制动。

    ◎躯体移动障碍:患者因骨质疏松、胸腰椎压缩性骨折、压迫脊髓导致瘫痪、采取被动体位长时间卧床时,一定要做好受压部位按摩,防止压疮和血栓的发生;家人也要注意患者生活护理,协助其洗漱、进食、大小便、处理个人卫生等。

    ◎预防感染:患者长期卧床易引起坠积性肺炎,家人要给予拍背、更换卧位。保持室内空气新鲜,经常对室内消毒,保持清洁。每日三餐后做口腔护理,清除口腔内食物残渣,预防口腔感染。患者如果有发热现象,要及时进行物理降温,多饮水。

    ◎适当活动:鼓励并帮助患者在适当限度内进行活动,以避免失用性肌肉萎缩、坠积性肺炎、压疮、深静脉血栓等情况的发生。

    ◎合理饮食:合理饮食可以提高人体自身的抗病能力,激发人体本身的免疫功能,抗击肿瘤细胞对人体的侵害。正确的饮食配合可以提高各种肿瘤治疗手段的疗效,而不正确的饮食习惯则会影响治疗效果,甚至加重病情,诱发(或促进)肿瘤生长。

    按需饮食:由于化疗药物的胃肠道反应,患者在化疗期间或化疗后常常没有胃口,看见食物就想呕吐,且吃下去后不容易消化。此时应该让患者少食多餐,想吃时马上吃,不想吃时不要勉强进食,按需调整。并以健脾胃、促消化的食物为主。日常饮食注意清洁卫生,首先保证食物的安全性,避免引起肠道感染,多吃柔软、易消化吸收的,不要吃辛辣刺激性食物,如果伴有血黏度增高,应多吃新鲜的蔬菜和水果,充分补充水分和维持其电解质平衡,保证钠、钾、氯、钙的无机盐供应,选择含水多、清淡甘凉的汁、乳、粥、羹、汤类食物。

    发热、出血、贫血的饮食:多吃些补血、生血、活血的食物药膳,如龟胶、阿胶、乌龟汤、骨头汤、鱼鳞胶、山药粥。虚证出血、贫血者宜用西洋参、龙眼肉、大红枣、带皮花生等有益气、滋阴、养血作用的食物;对于血热妄行者,当选择凉血止血的食物,如鲜藕、白茅根、大小蓟、荠菜、马兰菊、茄子、木耳等。

    高尿酸血症及高钙血症患者的饮食:在患者心肾功能允许下,鼓励患者多饮水,每日尿量保持在2000毫升以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。少进食海鲜、动物内脏等食物。合并肾功能不全者,要适当补充优质蛋白,保持大便畅通,最好保持每天一至两次大便。 本报记者 田晶, 百拇医药