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肝郁痰凝梅核气
http://www.100md.com 2013年6月27日 中国中医药报 第3926期
     梅核气主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉所致。肝郁气滞型者饮食调理可选择百合、薏苡仁、山药、白扁豆、茭白、丝瓜、芹菜叶、南瓜秧尖、生姜、陈皮等;痰气郁结者饮食调理可选择百合、薏苡仁、山药、白扁豆、茭白、丝瓜、芹菜叶、南瓜秧尖、生姜、陈皮等。

    生活中碰到不少这样的患者,他(她)老是感觉嗓子里好像长了个东西,有异物感,无疼痛,当吞咽口水或空咽时更觉明显。既吐不出来,也咽不下去,但进食无明显梗阻感。在闲暇无事或心情不畅时异物感增强,而专注于工作或娱乐时症状消失。有些患者担心自己是食管癌或者咽喉部长了肿瘤而反复做胃镜、喉镜检查,也没发现器质性病变。这种症状,中医称为梅核气。患者常伴有精神倦怠、抑郁、焦虑,胸胁胀满,饮食不香等症状。该病多发于青、中年人,以女性居多。

    梅核气主要因情志不畅,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉所致;也可因为肝失条达,影响脾的运化功能,导致津液不得输布,凝结成痰,痰气结于咽喉引起。

    根据不同的体质类型,不同的发病诱因,可以引起不同的临床表现,常见的有肝郁气滞型、痰气郁结型两种类型。

    肝郁气滞型

    好发于气郁体质的人,常伴有嗳气太息,胸胁胀痛,失眠多梦,女性常伴有经前乳房胀痛、月经失调等。

    饮食调理可选择玫瑰花茶、绿茶、胖大海、海带、紫菜、苋菜、萝卜、山楂、乌梅、洋葱、芫荽等。

    乌梅山楂饮 乌梅、山楂各3枚,冰糖5克。开水冲泡乌梅、山楂15分钟后,融入冰糖。待水温下降后,将乌梅山楂饮含于口中,缓缓咽下,以使得充分滋润咽部。可以连续服用1到2周。

    荽香柚皮 鲜柚皮1个,小茴香3克,芫荽3棵,盐1.5克。柚皮刮去黄棕色表层,留下白色部分放在炭火上烤至焦黄色,切块,加小茴香、盐,用橄榄油清炒,佐膳,每周2次。

    痰气郁结型

    好发于痰湿体质、气虚体质的人。常伴有胸腹部胀闷、不欲饮食、倦怠乏力、神疲嗜睡、咯吐粘痰等。

    饮食调理可选择百合、薏苡仁、山药、白扁豆、茭白、丝瓜、芹菜叶、南瓜秧尖、生姜、陈皮等。

    陈萼茶 陈皮5克,绿萼梅3克,生姜1片。先将生姜捣碎,与前二味共入杯内,以沸水200毫升冲泡即可。每日1杯,不拘时饮服。

    薏米芡实粥 薏米100克、糯米50克、芡实20克,洗净后加水同煮粥,待到芡实煮熟变粉后,即可服用,每周不少于3次。

    梅核气患者需要注意的是:饮食要质软、清淡、温热易消化;少喝冷饮;忌辛辣油腻食物;禁烟酒。经常有梅核气症状的患者需到医院就诊,排除咽喉部、食管及全身性疾病所引起的继发症状。, http://www.100md.com(本期博主:曹建春 北京中医药大学东方医院)