夏用麻黄解“寒包火”之悟
“寒包火”为夏季最常见的中暑症候之一,是以高热、烦渴、多汗等为主症的外感热病。中暑常发于夏季,以小暑至大暑期间尤多,发病急骤,多因受暑热后又贪凉纳饮,较快地出现发热恶寒,头身疼痛等“形似伤寒”的症状,类似于现代的“空调病”。《素问·热论》曰:“先夏至日者为病温,后夏至日者为病暑。”夏至以后,暑热当令,或冒暑劳动,或高温作业防暑降温不力,人在蒸淫热迫之中,暑热直中;暑性酷烈,壮火必食气伤阴而大汗淋漓。如再享受空调、风扇,寒凉外束肌表,闭门留寇而憎寒恶热。因此,“暑热内郁,寒凉束表”是其特点。
夏季,四川省剑阁县中医院陈天然教授门诊时,经常有一些空调病或“寒包火”的患者就诊。他认为可用麻黄治之,但应用麻黄时应注意五个问题:一是有一分恶寒必有一分表证,当应用麻黄;二是解表必须发汗或用麻黄时,应注意发汗方法与技巧;三是夏季解表发汗常用香薷 ......
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