乱用止疼药，死亡增4倍(用药纠错)
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美国疾控中心最新数据提示
专家小传
杨小立，医学博士，西安交通大学医学院第一附属医院疼痛科教授，主任医师，硕士研究生导师
头疼或胃疼时自己吃点止疼药是很多人缓解症状的方法。据美国“福克斯新闻网”7月2日报道，美国疾病预防和控制中心(CDC)公布的最新数据显示，与1999年相比，因过量使用处方止疼药物致死的女性增加了4.15倍，男性增加了2.65倍。可见，止疼药吃不对可能出现危险。新闻中提到的处方止疼药多为阿片类，而大家平常用的多是非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸等。大家在服用这些药前，最好先问自己几个问题。
是否需要用？我们一般认为，持续时间在1个月内为急性疼痛，多是一种症状，说明身体的某个部位发生了异常。如果此时能够明确疼痛的原因，且症状较急，影响正常工作时，可以服用一些非处方的止疼药。如果疼痛持续1个月以上，可能已经成为一种疾病，如带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、糖尿病神经病变所引起的疼痛。此时，应及时到疼痛科就诊，在医生指导下用药。
用什么药？如果疼痛是由明确的疾病引起的，最好使用治疗相应疾病的药物。如果胃疼是由胃病引起的，需要在医生指导下服用胃药。此时如果擅自服用布洛芬等止疼药，胃黏膜可能受到破坏，进一步加重疼痛，甚至引起胃出血。感冒引起的头痛和肌肉酸痛可选用扑热息痛。如果您已经服用了含此成分的感冒药，应咨询医生是否需要另外加服，以免过量。
用多久？一般服用非处方止疼药1~2天后，只要休息、饮食得当，症状都能减轻。如果服用3天以上仍有疼痛，不应继续自己服用，要及时就诊。此外，布洛芬、双氯芬酸、萘普生、消炎痛等药对胃肠有一定的刺激作用，胃肠功能不好者最好先咨询医生自己是否能长期使用。
用多少？应严格遵照医嘱和说明书。止疼药的效果并非与用量成正比，当达一定剂量水平时，增加用药剂量不但不会增强效果，反而会让不良反应明显增加。儿童和老人应在医生指导下选择用量，所有人都不应随意同时服用多种止疼药。
如果头疼、痛经等慢性疼痛患者的疼痛感突然变化了，提示病情可能有进展，应该尽快去医院检查，积极治疗原发病。不能查明病因的，应该在医生指导下更换止疼药或调整用药量，或采用神经阻滞疗法、电疗、磁疗等治疗方法缓解疼痛。▲, http://www.100md.com(西安交通大学医学院第一附属医院疼痛科主任医师 杨小立)