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糖友信号灯 糖尿病的前期信号 等
http://www.100md.com 2013年7月12日 生命时报

     糖尿病有5个前期信号(糖友信号灯)0o, http://www.100md.com

    苹果身材、吃饱就困、薯片上瘾……0o, http://www.100md.com

    梨型身材 苹果型身材0o, http://www.100md.com

    千万别等到得糖尿病时才懊悔、自责。美国杜克大学综合医学中心贝思·利亚敦博士7月2日在美国“关爱网”载文,提醒大家识别“糖尿病5个早期信号”,并做出改变,远离它的困扰。0o, http://www.100md.com

    1.吃饱就困。偶尔一次不必担心,但如果经常这样,则可能是身体报警,表明你的饮食结构有缺陷,如饮食中精制面粉、含糖饮料和甜食等简单碳水化合物比重太大。长期吃下去易得糖尿病。专家建议:多摄入复杂碳水化合物,如燕麦、玉米、糙米等全谷食物,各种蔬菜、水果(而非果汁)等。这些食物消化时间长,不会导致饭后血糖猛升。0o, http://www.100md.com

    2.薯片上瘾。三天不吃爆米花、薯片就难受,表明你已经上瘾了。这些食物含大量糖、盐和脂肪,口感好,但也容易激起大脑奖赏机制,让人吃了还想吃。利亚敦博士表示,此类食物进入体内消化速度快,容易导致血糖紊乱。长期食用会增加糖尿病风险。专家建议:找出爱吃这些食物的原因,如果是压力大或寂寞无聊等,可以改成找人聊天、运动等活动。如果是饿了,不妨来把坚果,喝杯酸奶,吃根香蕉、黄瓜等取代这些垃圾食品。0o, http://www.100md.com

    3.体重超标。利亚敦博士表示,九成糖尿病前期患者都有体重超标。特别是单纯减少热量摄入后,体重依然不减,更应提高警惕。专家建议:体重减轻5%~7%,可预防或推迟60%的糖尿病。生活方式变化(特别是增加运动量)与药物治疗相结合,是减重防糖的关键。0o, http://www.100md.com

    4.苹果身材。与梨型身材人群相比,苹果型身材(腰部更粗)人群内脏脂肪更多,胰岛素抵抗和糖尿病前期危险更大。此外,腹部脂肪会增加高血压、心脏病、脑卒中等危险,这些都是糖尿病的风险因素。男性和女性的腰围最好别超过90厘米和85厘米。专家建议:控制饮食、定期锻炼、三餐定时和睡眠充足是保持正常身材的关键。每周至少运动5天,每天最好进行30分钟快走。0o, http://www.100md.com

    5.血压偏高。有研究显示,高血压患病6年后约有40%的人患上糖尿病。专家建议:少吃咸菜、加工及腌制食品,通过改善饮食结构和增加运动量,必要时服降压药,把血压维持在正常水平,减轻动脉硬化。▲ (方文革)0o, http://www.100md.com

    

    血糖高,眼睛干(糖友信号灯)ua9, 百拇医药

    前不久,62岁的张大妈总觉得眼睛特别干涩,用遍各种眼药水,但都只能缓解片刻,无奈老人只好到眼科门诊看病。医生仔细问诊后发现,老人除了眼睛干涩,最近口渴也特别厉害,放不下水杯,还不敢出门,一出门就找厕所。医生给她查了个空腹血糖,结果发现老人血糖竟然高达11.6毫摩尔/升,之后她在内分泌科被医生确诊为糖尿病。医生告诉张大妈,眼睛干涩其实就是糖尿病的信号。ua9, 百拇医药

    哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科主任成志锋告诉《生命时报》记者,口干、口渴和眼干都可以视为糖尿病的信号,因为糖尿病患者血糖高导致尿糖也升高,从而引起渗透性利尿,排尿增多使机体出现不同程度的脱水。大多数人表现为口干、口渴,还有些人表现为眼睛干涩。但因为对人体影响不大而常被忽视。ua9, 百拇医药

    此外,眼睛是人体神经系统和血管系统高度集中的地方,血糖一旦升高,即刻的反应是血液以及组织渗透压升高,由于眼睛组织液(特别是晶状体、玻璃体内)丰富,高渗透压会对组织特别是神经系统产生伤害,导致糖尿病眼病的发生。致使患者出现诸如眼睛干涩、视力下降、视物模糊、眼前有小黑点等症状,时间稍久还会影响视力。ua9, 百拇医药

    成志锋提醒,对很多糖尿病人来说,血糖高的最敏感症状就是眼睛的不适。患者只要及时控制血糖,血糖值稳定后,眼干症状一般都会得到缓解。与此同时,还可以多吃些富含维生素A和B族维生素的食物,如胡萝卜、菠菜、枸杞子、牛奶、大豆、鸡蛋等。此外,糖尿病眼病患者不适合戴隐形眼镜,不仅容易出现眼睛干涩、疼痛,还易感染患上角膜炎、睑缘炎等。▲ (郭 敏)ua9, 百拇医药

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    经常拉肚子,查查血糖(糖友信号灯)ua9, 百拇医药

    张奶奶近来经常拉肚子,有时一天十多次,持续几天至数周不等,止泻药、消炎药吃过不少,总不见好转。加上饭量没减,人却骨瘦如柴,张奶奶精神也越来越不好了。一查血糖才发现,原来是糖尿病在“捣鬼”。ua9, 百拇医药

    武汉市中心医院内分泌科主任医师毛红介绍,不少顽固性腹泻患者,认为自己是饮食不当、消化功能不好所致,草草吃点消炎止泻药了事,很少考虑到是其他疾病所致。可事实上,据统计,大约有20%的糖尿病患者可能出现腹泻的症状,多见于未经治疗或血糖控制不好的患者。部分糖尿病患者甚至以慢性腹泻为首发症状,迷惑性很强,造成漏诊和误诊。

    毛红表示,糖尿病性腹泻与其他腹泻是有区别的。消化不良引起的腹泻,会厌食、恶心,吃助消化药病情会好转;细菌性腹泻一般发病很急,一天数次,有腹痛感,短时治疗基本能痊愈。而糖尿病性腹泻,多表现为顽固性腹泻,无明显腹痛、化验大便多不伴感染,但腹泻次数明显较多,最多可达每天20多次。@:, http://www.100md.com

    因此,顽固性腹泻且用药无效者,千万不可只从饮食与肠道上查原因,而应多查几次血糖与尿糖,以便尽早发现糖尿病,及时治疗。首先,正确用药。腹泻可能使血糖降低,如继续按常量用药可能会导致低血糖,所以伴有腹泻的糖尿病患者,一定要在医生指导下调整用药。 其次,坚持进食、充分饮水。腹泻时患者通常没有食欲,但为了避免发生低血糖,必须坚持进食。最后,适当使用止泻药、神经营养药等。可在医生指导下,适当服用控制腹泻、改善胃肠动力的药物,或应用黄连素、甲硝唑等抑制肠道细菌的药物控制症状,促进身体康复,帮助控制血糖。▲ (钱顺妮)@:, http://www.100md.com

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    吃饭咬破嘴糖友遭老罪(糖友信号灯)@:, http://www.100md.com

    前不久,患糖尿病多年的张阿姨吃饭时不小心把嘴咬破了。由于她平时血糖控制得不好,破损处很快感染,导致局部蜂窝组织炎及溃疡,并迅速向外扩散,溃疡几乎穿透面颊,最后不能说话和进食,到医院内分泌科治疗一个月,才最终痊愈。@:, http://www.100md.com

    哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科主任成志锋介绍,和一般人不同,糖尿病患者由于血糖长期处于高位,当皮肤外伤后,细菌在局部血液的“滋养”下很容易快速增值,十分容易导致伤口感染;此外,由于高血糖对血管的健康有负面作用,导致患者末梢血管往往供血能力较差,从而使末梢组织长期处于缺血的“亚健康”状态,免疫力下降,更难抵御细菌的侵袭。@:, http://www.100md.com

    因不注意生活细节而容易发生的小外伤包括:手指被划破,切菜切水果时被割破;皮肤被擦伤;吃饭时不小心咬破嘴唇、舌头;穿高跟鞋磨破脚趾等等。一旦有这些外伤发生,要立即处理并保持干燥,千万不能让伤口湿水,不要贴创可贴。用外用双氧水清洗、消毒,再涂抹生肌软膏,每天换一次药,促进愈合。包扎的无菌纱布要薄,使伤口透气,不要形成伤口的无氧环境,否则会使厌氧菌繁殖,伤口会进一步溃烂恶化。厌氧菌生长的信号是分泌物发臭,臭味消失是病情好转的标志。伤口愈合期间,糖尿病患者应该加强血糖监测,更加严格地控制血糖,并注意及时更换纱布和局部消毒。

    因此,糖友们在生活中应严防每一处小外伤的发生。平时接触太锋利的刀和其他器皿时一定要注意,建议选择陶瓷刀具;吃饭时做到细嚼慢咽。每天睡前要对四肢、双手、双脚做例行检查。认真检查足部及脚趾间,查看是否有皮肤破损。有的糖友脚上磨出了水泡都不知道,直到脚上有臭味,才发现脚烂了。▲ (岳金凤)\, 百拇医药

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    吃完就困,血糖在报警(糖友信号灯)\, 百拇医药

    谷物和蔬果有利于稳住血糖\, 百拇医药

    防治糖尿病,早期发现最重要。美国“关爱网”最新载文指出,如果经常饭后犯困,吃完就全身疲累,可能是身体发出的报警信号。它在警告你,目前的饮食结构不够健康,可能会导致患糖尿病。\, 百拇医药

    碳水化合物摄入之后,会分解为葡萄糖进入血流变成血糖,构成身体的主要能量来源。随后,胰腺会释放胰岛素,帮助细胞利用葡萄糖。而细胞内的胰岛素受体则会允许葡萄糖进入,作为能量储存或者立即使用。\, 百拇医药

    然而,美国杜克大学综合医学研究中心营养学家贝思·里尔顿博士表示,日常饮食中,一次摄入太多的白糖、白面粉和甜饮料等简单碳水化合物,容易导致血糖突然升高,使得细胞胰岛素受体停止接收胰岛素,过量的葡萄糖堆积在血液里。与此同时,胰腺则“努力”产生更多的胰岛素。如此恶性循环,使得人体器官负担过重,得不到休息,出现昏昏欲睡、疲劳透支等感觉。长此以往,发生慢性胰岛素抵抗。\, 百拇医药

    因此,里尔顿博士建议,选择更复杂一些的碳水化合物,比如,大麦、燕麦、藜麦、小麦、糙米等全谷食物、各种蔬菜和水果(其中不包括果汁)。这些食物需要更长时间才能消化,使血糖平稳上升。此外,饭后不应该立即坐在沙发上,而要适当活动,比如,散步15分钟、洗碗或拖地等,帮助身体更快更有效地处理刚刚摄入的大量葡萄糖。▲ (王兴旺)\, 百拇医药

    (方文革)